呼吸道健康

由世界衛生組織（WHO）訂定4月7日為「世界健康日」（World Health Day），意旨於呼籲全球對衛生、健康工作的關注外，並透過對生活環境更多的關注，來提高人們對世界環境健康的認識與意識。近年受到世界各國高度重視的空氣汙染即是其一。 不僅在國際發酵。空汙一直也是台灣民眾關注的熱門議題，反應出台灣各地受空汙侵害的危機。或許空氣無色無味，但你我多數時後卻常忽略空汙的存在，進而引發對健康危害的風險。讓《Hello醫師》帶著你我重新認識空氣汙染的嚴重性，並了解改善空汙你我又能如何從日常做起。 空氣汙染對人體有何危害? 根據行政院環保署統計指出，我國約有4成為難以控制的境外污染源，另約6成則為境內污染源，包括工業源（如電力設施、鍋爐、鋼鐵業、石化業、水泥業、化學製品製造）、移動污染源（如交通工具）及其他污染源（如餐飲油煙、營建揚塵、露天燃燒）。顯現空汙對於你我生活的侵害無所不在。 空氣汙染，除了對心臟和肺部產生傷害，近期研究顯示，空氣汙染越嚴重的地區，因骨折掛門診的人數也比較多，所以可能導致骨質疏鬆。此外，空汙也可能造成我們心理困擾 (Psychological Distress)、男性精蟲數減少，以及嬰兒的先天缺陷，因此對於空汙問題，我們必須要謹慎因應，不可輕忽這個隱形殺手。（延伸閱讀：致命的PM2.5與懸浮微粒：4招預防戶外空氣汙染） 5大法寶 減少空氣汙染危害 避免前往空汙指數高的地區：我們可以查看台灣各地空氣品質指標預報，避免前往空氣品質亮紅燈以上的地區。尤其氣喘(Asthma)患者更應注意這些區域，避免吸入髒空氣，導致喘息、咳嗽，以及胸部不適的情況。 室內禁菸保持空氣清新：吸菸是汙染室內空氣的重要原因；燃燒菸草會讓室內煙霧瀰漫，充滿許多有害的懸浮微粒和化學刺激物，例如二氧化硫(Sulfur dioxide)、氨(Ammonia，俗稱阿摩尼亞)等，當物質被吸進呼吸道，接觸皮膚與黏膜，便容易危害人體健康，並且導致呼吸上的疾病。此外，也可以在室內裝設空氣清淨機或擺些植栽，共同維護空氣品質，讓每一口呼吸都健康。 強化身體抵抗力：空氣汙染對心臟病(Heart disease)高風險族群來說，危害較大，因此必須維持健康生活習慣，多攝取蔬果、全榖以及優質蛋白質(Lean Protein，或稱精益蛋白質)，如果日常有控制血壓和膽固醇等疑難雜症，應該要尋求醫師幫助，讓身體更健康來抵禦空氣汙染的侵害。 通勤降低製造PM2.5：PM2.5是指空氣中的汙染懸浮微粒，其寬度大小比頭髮直徑小30倍，容易進入人體，甚至穿過肺泡，造成健康的直接傷害。許多空氣汙染源自於交通廢氣，以長遠來看，我們應該多以走路、騎自行車，以及搭乘大眾交通工具等低汙染的通勤方式，代替開車和騎機車，一方面同樣能到達目的地，一方面也能共同降低生活中的汙染空氣，讓你我的生活品質更健康。 穿戴口罩、帽子防護：近年因新冠疫情肆虐而提高國人戴上口罩避免空氣傳染的意識外，當外出時戴上口罩、帽子或具包覆性的衣物時，也將有助於降低因空氣污染衍生的致病因子侵害的風險。 從你我做起、6大Tips降空汙 即便造成空汙的影響因子來自四面八方，但其實你我都能以一己之力從日常做起、共同降低空污的危害。屏東縣政府環保局並提出自食衣住行育樂做起的相關建議： 食：調整飲食習慣，減少攝取油炸餐食、降低環境污染。 衣：購買環保材質、以天然纖維製作之衣物，並選擇環保水性界面活性劑洗衣服及水溶性乾洗店家。 住：避免使用有機揮發溶劑，選用環保油漆、綠色建材，植栽綠能社區，選購環保標章家電，節能節電減碳減排。 行：多搭乘公共運輸工具，選購低污染車輛、使用綠能運具，汽機車定期檢驗保養。 育：杜絕露天燃燒稻草、落葉、樹枝、垃圾等行為，並落ˋ實於家庭教育與學校環境教育，自日常養成習慣與環保觀念。 樂：與時俱進，拜拜祭祀時不燒金，以捐獻功德金、白米、鮮花素果等取代。民俗活動或慶典亦可選環保鞭炮或音效。 （影像授權：達志影像）

雖然來到立冬的日子，但秋天的尾巴似乎拖得很長，天氣仍然處於季節交替的多變型態，此時容易出現感冒症狀，因為人體為了適應外在溫度的變化，免疫系統需承受額外的壓力，導致免疫力減弱，易受病原體攻擊。任何來自動植物的病原體或灰塵，都可能引發感冒。因此，做到這6點簡單有效的撇步，就不怕換季流鼻水酷酷嗽或癢癢了! 1. 多喝水 人體有60%是水，可見它對健康的重要性。即使天冷少汗，也要定時補充水分。多喝水可助調節體溫，還可促進體內循環與排毒。那麼到底一天要喝多少水才夠？專業醫師表示要依你的體重而定。簡單的公式為：每日喝水量=體重公斤數(kg)x30毫升(ml.=c.c.)。例如60公斤的人, 一天建議喝60×30= 1,800 也就是1,800c.c.。 2. 保持居家衛生 家裡的灰塵是過敏和感冒症狀的主因之一，所以盡量保持住家乾淨，清潔地毯、衣櫃和家具，若有寵物更該注意定期清潔。另外，冬天使用暖氣需注意出風口衛生，建議每年至少清潔一次。 3. 注意個人衛生 個人衛生在對抗感冒症狀方面也非常重要。感冒和流感病毒具有傳染性，可以通過觸摸傳播。下班回家時先洗手，如果接觸任何有感冒症狀的人，也請洗。每天洗澡，這是擺脫身體細菌非常有用的方法。 4. 選擇當季蔬果 台灣的蔬果一年四季, 選擇多又好，選擇當季盛產的水果和蔬菜是最理想的，因為其天然礦物質和維生素, 會比非當季的農產品更新鮮豐富。 5. 多吃抗寒食材 體外穿暖了，體內也要滋補，包括許多辣的食物，如辣椒和雞湯，以及一些天然的免疫增強劑，如生薑和大蒜等，都是溫補的食材。 6. 穿合適質料的衣服 季節變化，衣服質料也要跟著調整，如春夏穿棉麻，秋冬羊毛與鵝絨。天冷時則再加強耳朵、手、腳等處的保暖。睡覺時，要讓皮膚呼吸所以別穿太緊的衣物或硬布料。 健康的生活方式對於保持免疫系統健康至關重要。練習健康的習慣，比如在吃飯之前洗手，保持房子清潔，多喝水和健康飲食。此外，嘗試定期鍛煉，可以增強您的免疫系統和整體健康。 注意：這些提示並非用於治療任何疾病。如果您有嚴重的感冒症狀，高燒或任何其他症狀，請立即就醫。

百日咳的定義百日咳（Pertussis）是一種具高度傳染性的呼吸道疾病，病毒會經由鼻子及喉嚨進入體內，多數情況下，患者會出現劇烈咳嗽與高頻的「呼哧」（Whoop）呼吸聲。雖然百日咳容易傳染，但只要施打疫苗，就能預防小孩與成人得病。 百日咳有多常見？ 百日咳會影響所有年齡層的人，尤其在嬰兒與小孩身上更加常見，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊，可諮詢你的醫師。 百日咳的症狀百日咳在感染十天後才會出現徵兆和症狀，早期的症狀通常是輕微的，而且與普通感冒相似，下列是常見的症狀，不過並沒有列出所有的可能症狀： 流鼻涕 鼻塞 眼睛紅、流淚 發燒 咳嗽 一、兩個星期後，症狀可能惡化，嚴重且持續的咳嗽可能會導致： 嘔吐 臉色發紅或發青 極度疲勞 產生高頻的「呼哧」呼吸聲 嬰幼兒可能完全沒有咳嗽症狀，但出現呼吸相關問題，甚至可能暫時失去呼吸。 什麼時候應該去看醫師？ 若有下列任何症狀，請聯繫你的醫師: 嘔吐 臉色發紅或發青 呼吸困難或明顯的呼吸中止 吸氣時發出「呼哧」的聲音 百日咳的原因百日咳是由細菌感染所引起的，與感染者接觸或感染者在附近咳嗽、打噴嚏，都有可能使您呼吸時吸入有細菌的微小液體進入肺裡。 百日咳的風險因素引起百日咳的因素有很多，例如: 小時候接種的百日咳疫苗失效。 小朋友正值接種疫苗的時期，但在完成三劑接種前，身體還沒完全對百日咳免疫。這意味著六個月內，受感染的風險最大。 百日咳的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢你的醫師。 如何診斷百日咳？ 由於百日咳的早期症狀不易診斷，而且與其他常見的呼吸道疾病相似，如：感冒、流感、支氣管炎等，因此一開始很難確診，所以在某些情況下，醫師可能會由問診及聽患者咳嗽的情形來下診斷，醫師若想更進一步確認，可能會進行一些檢查，例如：鼻腔與咽喉培養、驗血或胸部 X 光。 鼻腔或咽喉培養會先進行取樣，從鼻腔與咽喉採集一些分泌物及細胞，以確認是否有百日咳細菌存在；驗血則是採集血液樣本，送至實驗室檢查白血球數目是否正常，因為白血球的功用是幫助身體對抗百日咳細菌；胸部X光檢查可以觀察肺部是否有發炎或液體存在，若合併肺炎(Pneumonia)或併發其他呼吸道感染，醫師可能開立胸部X光檢查。 如何治療百日咳? 治療的百日咳早期症狀，可以使用抗生素來殺死細菌，藉此減輕症狀並加速復原，即便是晚期才發現，使用抗生素仍然能得到非常好的效果。在某些情況下，病患的家人也會建議進行預防性投藥。若咳嗽咳到讓您無法好好進食、補充水分，那麼就有脫水的危險。這時需要立即連繫醫師。 事實上，百日咳會使嬰幼兒處於危險之中，這就是為什麼得到百日咳的嬰幼兒通常會要求住院治療。若孩子無法飲用流質食物，就需要靜脈注射補充營養。醫師可能會要求將病童隔離，以免傳染給其他人。 百日咳的生活調整與居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善百日咳: 盡可能多休息。 建議飲用大量液體，如水、果汁或湯。 強烈建議少量多餐，避免咳嗽或嘔吐。 乾淨的空氣能減少咳嗽，因此應該避免空氣中瀰漫著誘發咳嗽的物質，如菸草的煙或壁爐的火。 戴口罩和經常洗手，避免細菌傳播。 如果您還有其他問題，請諮詢您的醫師，以找到最適合您的解決方法。