0~1 歲嬰兒期

新生兒一定讓家長手忙腳亂,不管是餵奶、哄睡孩子,都是一門學問,你可以在此分類中了解到 0~1 歲的寶寶照顧方式與發展里程碑,跟著你家裡的小寶貝一起快樂成長吧!

基礎知識

0~1 歲嬰兒期

新生兒腎盂擴張別慌張,定期接受腎臟超音波檢查就OK!

新生兒若患有先天性腎臟泌尿系統異常,出生後通常無明顯症狀,因此父母容易輕忽,例如新生兒腎盂擴張,雖然通常會自行好轉,但若症狀持續存在,便可能影響腎功能,嚴重時更可能造成腎臟萎縮或腎臟衰竭。 究竟新生兒為何會出現腎盂擴張,以及該如何治療,以確保寶寶的腎臟能健全發展?讓我們先了解腎盂擴張是怎麼一回事吧! 腎盂擴張是什麼? 腎盂位於腎臟之中,形狀類似漏斗,功用是將腎臟所製造的尿液收集起來,排至輸尿管中。當尿液通過輸尿管後,便會儲存在膀胱,再從尿道排出。 腎盂擴張(Dilated Renal Pelvis,亦稱水腎、腎水腫、腎積水或腎腫大)指尿液無法正常排出體外,累積在腎盂內,其問題如同一條堵塞的水管,當水管前端(輸尿管、膀胱)因某種原因而堵塞,無法正常排水,後端水管就會開始膨脹(腎盂)。 為什麼新生兒會腎盂擴張? 新生兒發生腎盂擴張的機率約1~2%,且多數為男嬰,發生原因可依生理性及病理性分別討論。 1. 生理性腎盂擴張 由於部分胎兒先天腎臟組織較大,在胎兒時期時產生尿液較多,且出生後較少排尿,導致尿液滯留腎盂之中,屬於先天性良性變化,因此部分醫師會用腎盂擴張描述此狀況,並以水腎或腎水腫稱呼較嚴重的腎盂擴張問題。 一般而言,新生兒腎盂擴張多會隨著寶寶成長而逐漸改善,無需接受手術治療,但應定期接受腎臟超音波檢查追蹤。 2. 病理性腎盂擴張 輸尿管阻塞:新生兒輸尿管因先天狹窄而發生阻塞,其狹窄位置可能為腎盂與輸尿管交接處,或膀胱與輸尿管交接處。 膀胱輸尿管逆流:指膀胱排尿時,尿液一部分經由輸尿管逆流而上,同樣屬於先天泌尿問題。 輸尿管複製:屬於罕見疾病,患者擁有2套完整輸尿管,經常合併尿液逆流、輸尿管囊腫及水腎等問題。 多囊腎:腎臟成囊狀結構且失去功能,並於超音波上呈現腎盂擴張的影像。 新生兒腎盂擴張如何治療? 由於多數新生兒腎盂擴張皆為良性(生理性腎盂擴張),父母僅需依照醫師指示,定期回診接受腎臟超音波檢查,確認腎盂有無繼續擴張,或是否隨著時間經過而逐漸恢復正常大小。 若檢查後發現腎盂並未變小或仍逐漸擴張,醫師便會建議做更密集的超音波追蹤檢查,並進一步安排其它影像學檢查,確認背後病因,並視其嚴重度評估是否執行外科手術。 病理性腎盂擴張無法透過藥物治療,因此若情況嚴重,影響腎功能或導致泌尿道頻繁感染,便需接受手術治療;反之,若情況輕微,醫師評估暫時不會影響腎功能,便可繼續定期追蹤檢查。 新生兒腎臟超音波檢查不能少! 母親在懷孕時期需接受例行性的超音波檢查,檢查胎兒腎臟大小、形狀及尿量。若此時已發現胎兒腎盂擴張,則生產後應接受追蹤檢查,確認新生兒腎盂擴張的情況,一般而言,新生兒腎盂擴張多會在數月後,隨著幼童泌尿系統發育成熟而逐漸好轉。 由於新生兒症狀表現較不明顯,若腎盂擴張持續已久,便可能影響腎功能及引起泌尿道感染,若腎功能嚴重下降,長期更可能引發腎臟衰竭或腎臟萎縮,進一步危害腎臟功能與人體代謝健康,因此新生兒父母不可不慎。 (圖片授權:達志影像)

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嬰兒期的照顧

寶寶進行睡眠訓練!爸媽終於一夜好眠

為了安撫哭泣的寶寶,很多新手爸媽半夜都要醒來好幾次,造成自己睡眠不足,並為此感到頭痛不已。如果這是您面臨的情況,不妨試試睡眠訓練,讓寶寶哭到累後自己睡著。您可能會懷疑,這種訓練是否真的有效?它會不會為親子關係帶來不良的影響?有興趣進行睡面訓練的爸媽,請繼續閱讀這篇文章,和我們一起探討這些問題吧。 睡眠訓練就是讓寶寶自己睡著 睡眠訓練就是當寶寶在夜間哭泣醒來時,爸媽讓寶寶獨自哭累睡著,以讓自己保有較好的睡眠品質。兒童睡眠專家吉兒.斯派瓦克(Jill Spivack)認為,爸媽應該帶4~6個月大的寶寶進行睡眠訓練。 爸媽可以為寶寶建立固定的睡眠時間,讓臥室保持安靜、昏暗,並當寶寶一出現睏意就把他抱進房間,且盡量不要讓寶寶養成挑剔的睡眠習慣,例如一定要聽搖籃曲,或需要被拍撫搖動才能睡著,不然一旦這些東西消失,他們就會哭得很厲害。 新生寶寶該睡多久?父母必知注意事項 訓練中有罪惡感還是要堅持 育兒顧問專家伊莉莎白.潘特利(Elizabeth Pantley)認為,爸媽應該堅持睡眠訓練。過程中,寶寶會用哭泣來表達不悅、恐懼、不適、寂寞或疼痛等情緒,對新手媽媽或許會像是一場酷刑,但請持續進行訓練,不要放棄。不過,雖然進行睡眠訓練的目的,是要讓寶寶自己停下哭鬧,並再度入睡,爸媽晚上仍應偷偷察看寶寶幾次,以確認寶寶安全無恙。 睡眠訓練無效是常態 如果睡眠訓練進行了一段時間,寶寶還是無法一覺到天亮,也不用擔心,因為這是很普遍的。根據美國《小兒科期刊》(Journal of Pediatrics),84%的小還在出生3年後,仍有睡眠方面的問題。 專家對睡眠訓練的影響意見不一 根據美國費城兒童醫院睡眠中心(Sleep Center at CHOP)副主任喬迪·明德爾醫師(Jodi Mindell)表示,目前就短期內的影響 ,並沒有研究指出睡眠訓練對寶寶有害,反而對寶寶有很多優點。反之,哈佛大學(Harvard Univeresity)精神病學的助理教授邁可.科姆斯 (Michael Commons)則認為,讓寶寶過早獨立可能會增加創傷後壓力症候群(PTSD)的風險,因為寶寶的腦部仍在發育階段,過早的嚴苛訓練可能會對日後留下不良影響。


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從出生3天到2歲!寶寶例行檢查一覽

寶寶出生後的頭2年,是成長發育的關鍵時期,因此從出生的第3~5天開始,一直到寶寶滿2歲,醫師會依據發育階段,安排一系列密集的檢查。如果覺得一連串的檢查讓人摸不著頭緒,請參考本篇將檢查內容及檢查時間,一一為家長們整理好的文章吧。 每次檢查的必診項目 每次寶寶例行檢查,醫師都會依這些項目全面評估,以確認寶寶的健康狀態。 基本測量:測量寶寶的身長、體重及頭圍,並記錄在成長曲線表上,以確認沒有異常狀況。 發展檢測:觀察寶寶的行為,以判斷寶寶是否有發展遲緩的現象。 心理/行為評估:醫師會進行問診,並依寶寶的動作和反應,來評估寶寶的心理狀態或行為是否有問題。 理學檢查:對寶寶進行全身檢查,包含耳朵、眼睛、口腔、皮膚、心臟、肺部、腹部、臀部、腿部及生殖器。醫師也會持續檢查寶寶頭頂的囟門,直到頭骨完全閉合。 檢查內容及時間一覽 以下是依寶寶出生的時間,所整理出的檢查時程,及除了每次必診項目以外的檢查內容,請記得在這些時間帶寶寶看醫師檢查。 3~5天:出生後第1週,醫師會為寶寶做全面性的檢查,包含新陳代謝和紅血球的檢測。 1個月:疫苗接種會在這個月開始進行,醫師也會在寶寶手臂上注射結核桿菌的非活性病毒株,以進行稱結核病篩檢(Tuberculosis test)。 2個月:施打含B型肝炎疫苗(HepB)、輪狀病毒(Rotavirus) 疫苗、白喉(Diphtheria) 疫苗、破傷風(Tetanus)疫苗、肺炎鏈球菌疫苗(PCV),和b型嗜血桿菌疫苗(Hib)。醫師會將一些疫苗整合成1劑,減少寶寶捱針的次數,例如減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)、減量破傷風白喉非細胞性百日咳及小兒麻痺混合疫苗(Tdap-IPV),或白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(DTaP-IPV)。 4個月:這個月寶寶會再接受一次血液檢測,並同時接種第2劑輪狀病毒(RV)、五合一疫苗(DTaP-Hib-IPV) ,及肺炎鏈球菌疫苗(PCV)。 6個月:這個月寶寶會接種更多疫苗,並開始口腔檢查,因為寶寶要開始長第1顆牙了! 9個月:醫師可能會在這個月,開始詢問一些關於寶寶成長及行為的問題,並請家長和寶寶玩耍,以從旁觀察寶寶與大人互動的情形,進行兒童發展評估。 12個月:進行紅血球檢測,及接種B型肝炎疫苗(HepB)、肺炎鏈球菌疫苗 (PCV)、不活化小兒麻痺疫苗 (IPV),和麻疹(Measles)、腮腺炎、德國麻疹的混合疫苗(MMR)等等。 15個月:除了例行檢查,也會再補打一些疫苗。 18個月:這個月寶寶將進行自閉症(Autism)評估,以及早發現寶寶是否有自閉症類群障礙(ASD)的症狀,並取得幫助寶寶正常發展的資源。 24個月:寶寶會接種4價結合型流行性腦脊髓膜炎疫苗(MCV4),並重複一些先前進行過的檢查,如紅血球檢測、結核病篩檢、口腔檢查等。


親餵母乳

母乳要餵到什麼時候?斷奶時間和斷奶方法快筆記

媽媽決定要親餵母乳是個對媽媽寶寶都健康的決定(同場加映:哺乳好處多!8優點媽媽寶寶齊受惠),但是要哺乳多久才適合斷奶呢?斷奶其實是一個循序漸進的過程,不是一件可以立即、想做就做的事情,媽媽或寶寶都可能是促成斷奶的人,想瞭解適合停止哺乳、斷奶的時機,以及斷奶該如何進行,請繼續看下去。 依斷奶時間調整餵養方式 待寶寶可以好好吞嚥、消化更多食物後,就可以一邊哺乳,一邊逐步給予合適的副食品。有些國家的媽媽會哺乳到寶寶兩歳以上,大部分媽媽只會哺乳至寶寶滿周歲前,不過世界衛生組織(WHO)則建議,至少在寶寶六個月大前盡量都只餵母乳,但是每位媽媽和寶寶的情況和身體都不同,最終何時斷奶是媽媽的個人決定,並沒有什麼強制規定或是最佳的斷奶時機,不過以下是幾個不同斷奶時機的注意事項: 6 個月前:若不得不在寶寶六個月前停止餵母乳,請記得找營養充足的配方奶替代。(建議閱讀:親餵母乳或泡配方奶粉?母乳與配方奶各有好處) 6~12 個月:寶寶可以在這個階段開始嘗試一般的食物,但剛開始吃副食品時,目的是要讓他們學習吞嚥,並讓消化系統適應固體食物,寶寶主要的營養來源還是來自於母乳;若想停止哺乳,則要以奶粉替代。 1 歳後:一歲後斷奶的話,寶寶可以開始透過適合嬰幼兒的食品或一些乳製品作為主食,但如果情況允許,持續哺乳也是沒問題的。 斷奶方法:幫寶寶把斷奶分成兩階段 媽媽們可依下列步驟,幫助寶寶度過斷奶的過程: 斷奶第一階段:餵完母乳後,再給寶寶吃一點嬰兒食品,或其他適合寶寶的食物。鼓勵寶寶嚐嚐味道,感受食物的質地。 斷奶第二階段:觀察寶寶的便便,只要没有拉肚子或消化不良,就可以再試餵寶寶更多元的食物。一段時間後,就可在每次餵母乳前,先給寶寶吃些適合嬰幼兒的食物。(推薦閱讀:哺乳媽媽如何斷奶?抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充)


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寶寶愛哭難哄睡怎麼辦?高需求寶寶特徵有這6個,掌握3撇步輕鬆照顧

每個寶寶天生都有各自不同的個性和氣質,有的寶寶照顧起來很輕鬆,餵奶的需求不會太多,容易哄睡又睡得沉,而有些寶寶則天生容易對環境的變化比較敏感,容易不安和哭鬧,常需要人抱著才能入睡。通常這類「高需求寶寶」(High-needs baby),照顧起來比較辛苦,需要爸媽們花多點時間陪伴。 若家中的寶寶經常哭鬧、不好哄睡,不妨看看他是否符合以下6項高需求寶寶的特徵,如果是也別擔心,《Hello醫師》將於本文教你3招照顧高需求寶寶的方法。 高需求寶寶6大特徵 1. 吸吮需求高:高需求寶寶吸吮母乳的需求較高,且當他們想喝奶時,表達的方式會非常強烈且明顯。對他們而言,喝奶不僅能填飽肚子,還可以讓他們在母親的肌膚上感受到安全感,並增加親子間的身體接觸,奠定彼此親密溝通的基礎,也因如此,其斷奶的時間通常也會拖得比較晚。 2. 強烈表達情緒:承上述所說,高需求寶寶的哭鬧聲不僅只是表達內心的慾望,而是種迫切的需求。當高需求寶寶感到不滿足或有任何感覺時,會用盡全力表達,如大聲哭泣、滿足地喝奶、開心地笑等。 3. 活動力強:高需求寶寶的肌肉和心情,其實很少處於平靜狀態,甚至在睡覺時也會做出動作,且他們不喜歡被隔離或限制在嬰兒床、汽車座椅等地方。 4. 容易醒來:一般的寶寶只要不過度吵鬧,還是可以安穩地睡著,但高需求寶寶卻可能會因為輕微的噪音而醒來。(同場加映:了解嬰兒睡眠時間:睡前儀式讓寶寶乖乖睡) 5. 非常敏感:高需求寶寶對周遭環境的改變十分敏感,他們偏好安全且熟悉的環境,若環境變化太多或與不熟悉的人接觸,便容易受到驚嚇或不安,而開始哭鬧。父母這時應保持冷靜,溫柔地輕撫寶寶,讓他們漸漸放鬆,接受改變。 6. 不易滿足:高需求寶寶哭鬧時,無法自我安撫、平靜,也很難感到滿足,但爸媽們也別因此覺得挫敗和沮喪,可多嘗試多種方式,如抱著時搖擺、走動、唱歌、給安撫奶嘴、傾斜床墊等。 照顧高需求寶寶的3撇步 若你發現家中的寶寶屬於高需求寶寶的話,先別太擔憂,也不要認為這是負面的特質,因為通常這類的孩子在長大之後,他們較具有同理心、樂於關心別人,也由於他們擁有敏銳的洞察力,所以通常具有較高的思考和自律能力,能考慮到自身行為對他人產生的影響。以下是3個照顧高需求寶寶的小撇步: 1. 接受寶寶特質:學會接受這就是寶寶與生俱來的特質,不要因為無法滿足寶寶而過度自責,只要盡可能地讓寶寶獲得安全感就好。 2. 讀懂寶寶的需求:學會察覺和分辨寶寶的需求,例如媽媽將寶寶從他人手中接過來抱時,就不哭了,那就代表剛才寶寶的哭泣是希望媽媽抱。在觀察寶寶需求訊號的過程中,需要一些耐心,請爸媽們別氣餒喔! 3. 請家人協助:照顧高需求寶寶是很費心的,建議老公或其他家人盡可能地從旁協助,或是做些未完成的家事,別讓媽媽獨自一人忙碌。(同場加映:在家工作兼顧小孩不抓狂~3撇步分享) (圖片授權:達志影像)


親餵母乳

哺乳好處多!8優點媽媽寶寶齊受惠

大部分的人都知道母乳好處很多,但其實不只是餵母乳對寶寶有益,哺乳本身對媽媽也好處其實也相當多,以下列出八個哺乳的優點,幫助媽媽瞭解親餵母乳雖然辛苦,但自己跟寶寶都能受惠! 1. 母乳獨特抗體增強寶寶健康 除了含有所有寶寶所需的營養,母乳中也富含健康的酵素和能增強免疫力的抗體,這些成分都是奶粉無法複製的,此外,喝母乳的寶寶罹患肺炎(Pneumonia)、感冒、過敏及病毒感染的機率,都較喝奶粉的寶寶低,對疫苗的反應效果也較佳,而且母乳較好消化和吸收,喝母乳的寶寶一般較不容易拉肚子。 2. 哺乳助補鈣強健媽媽的骨骼 曾哺乳的女性,停經後得到骨質疏鬆症(Postmenopausal osteoporosis)的風險較低。這是因為當女性懷孕並分泌乳汁時,母體吸收鈣質的效率會變好,所以斷奶後媽媽的骨質密度會比懷孕前高。 3. 母乳降低嬰兒猝死的風險 嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome,SIDS),是指寶寶在無預警的狀況下突然死亡。雖然確切的原因不明,但根據統計,喝母乳的寶寶突然猝死的機率,會比喝奶粉的寶寶還要低五成。 4. 母乳有效控制媽媽寶寶的體重 喝母乳的寶寶長大後較不會有過重、肥胖症(Obesity)和第二型糖尿病(Type 2 diabetes)的問題,而哺乳的媽媽,因為消耗的卡路里較多,不一定要靠節食,就能自然的讓體重恢復到懷孕前的狀態。 5. 哺乳加速產後子宮大小的復原 哺乳會刺激身體釋放催產素,一種子宮收縮劑,能促進子宮收縮。因此有在哺乳的媽媽,子宮只需要約六週,就可恢復成原來的大小,若沒有哺乳,則需約十週。 6. 哺乳降低媽媽寶寶的罹癌風險 除了減少寶寶在兒童時期的罹癌風險,哺乳也能降低媽媽在停經前,或停經後的罹癌風險,包括乳癌(Breast cancer)和卵巢癌(Ovarian cancer),這是因為哺乳會延緩產後的經期,減少女性受荷爾蒙影響的時間。 7. 哺乳增進媽媽和寶寶感情 每天親餵母乳,讓寶寶依偎在媽媽的懷裡喝奶,媽媽和寶寶之間就會建立特殊的連結,讓兩人的感情更好。讓寶寶靠著媽媽喝奶,也是一個很有效安撫寶寶情緒的方式,對媽媽和寶寶來說都是很棒的兩人獨處時光。 8. 哺乳經濟實惠又護地球 母乳是免費的!就算購買擠乳器等哺乳裝備,花費還是會比完全讓寶寶喝奶粉少。而且養育用來製造奶粉的乳牛,不但很消耗地球資源,乳牛也會排放很多對全球暖化有負面影響的氣體。(推薦閱讀:母乳 v.s. 配方奶!9點比較母乳配方奶優缺點)


嬰兒期的照顧

寶寶屁股爸媽守護!勤換尿布6點須知

在寶寶能自己上廁所之前,定時幫寶寶換尿布,是新手爸媽必學的事情,才能保持屁股乾淨清爽,尤其,身處悶熱潮濕的台灣,若沒幫寶寶勤換尿布的話,很容易造成寶寶紅屁屁,產生尿布疹喔!然而,身為新手爸媽,可能還不太熟悉怎麼幫寶寶換尿布,別擔心,下列的小技巧能幫助新手爸媽順利上手。 1. 換尿布物品別放太遠 開始換尿布前,建議爸媽把需要的物品,例如:乾淨的尿布、盛好溫水的盆子、乾淨的毛巾以及寶寶的軟墊,放在身邊好拿取的位置。 2. 別讓寶寶亂動 換尿布前記得洗手,接著,先將寶寶放在一個平面上,用一隻手固定寶寶,確保他不會亂動之後,解開原先的尿布,並握住寶寶的腳,用另外一隻手拉出髒尿布。 3. 由前往後擦拭屁股 拿毛巾浸在清水中,輕輕由前向後擦拭寶寶的屁股。記得不可以從後往前,因為這樣會將細菌帶到尿道,女生由於尿道比男生短,更容易發生泌尿道感染。此外,幫男嬰換尿布時,記得將乾淨的尿布擋在陰莖前面,避免寶寶尿在你身上。完成後,請用乾毛巾擦乾寶寶的屁股。 4. 換上乾淨尿布 換新的尿布時,父母需要抬起寶寶的雙腿,將髒尿布抽離。接著,將乾淨的尿布墊在寶寶的屁股下,並在過程中抓住寶寶的雙腿,避免寶寶沾到髒尿布,另外,穿尿布時記得拉到肚臍的高度。(不知道尿布該怎麼選嗎?新手父母快看!布尿布vs.紙尿褲哪個好) 5. 調整尿布鬆緊度 若爸媽不確定尿布適不適合寶寶,可以用兩隻手指測試尿布與腰部的空間夠不夠,若是剛出生的寶寶,尿布高度不要超過臍帶,應讓臍帶殘端(Umbilical Stump)暴露在空氣中,避免被尿布悶住容易造成臍帶殘端發生感染。(同場加映:嬰兒第13週:準確認爸媽 預防尿布疹) 6. 努力避免尿布疹 尿布疹常發生於寶寶的屁股上,為了避免這種情形,爸媽需要經常換尿布,避免排泄物一直沾染寶寶的屁股肌膚,另外,若尿布疹持續不退,甚至伴隨發燒、疹子疼痛,或長出鮮紅色水泡,爸媽應該趕快尋求醫療協助。(同場加映:嬰兒第29週:發燒這樣做 別寵壞寶寶)


寶寶 0~1 歲

寶寶生殖器腫大或斜視?這些可能屬正常現象

如果家中寶寶有生殖器腫大、眼睛斜視、鬥雞眼等看似怪異的情形,請不要擔心,在新生兒身上,這些現象可能是正常的。以下介紹寶寶可能看起來令人擔心的正常狀況,以及真正需注意的異常警訊。 寶寶鼻涕多不停打噴嚏 小兒科醫學專家指出,媽媽在懷孕期間,體內過多的荷爾蒙會導致寶寶鼻孔裡產生較多黏液。荷爾蒙也會使寶寶的鼻黏膜變厚,使寶寶的呼吸道比較容易阻塞。藉由打噴嚏刺激呼吸道,寶寶可以將異物排出。當然,家長也可以使用吸鼻器,用人工的方式幫助寶寶舒緩鼻塞的不適。 異常:如果寶寶打噴嚏的情況變成咳嗽或氣喘(Asthma),最好立即帶去看醫師,因為很有可能是感染或過敏。 寶寶的生殖器腫大 不管寶寶的性別是男或女都一樣,如果寶寶的生殖器跟身體的大小相比,比例看起來較大是正常的。這是因為剛出生不久,荷爾蒙和水分仍然會儲存在寶寶的生殖器中,使得寶寶的生殖器有腫脹的現象。男寶寶可能會睪丸腫大,女寶寶則會陰唇腫大。 異常:要讓腫脹的情形消退需要一些時間,但如果出生 1~2 個星期後,寶寶的生殖器仍然腫脹,尤其是男寶寶,請儘快帶寶寶去看醫師,尋求專業的醫療協助。 寶寶頭尖尖 形狀成錐型 看到剛出生的寶寶頭型是圓錐狀時,你可能會驚慌失措,並認為寶寶的頭型將永遠如此。其實不用擔心,這是一個很自然的現象。由於母親的產道很窄,為了生產順利,寶寶的頭會自然的順應產道,被塑成尖尖的形狀。寶寶剛出生的前幾週,頭型可能會看起來很奇怪,但幾個星期後頭型就會恢復正常。 此外,寶寶頭部的某些地方也有可能是平的,這是因為寶寶睡覺時會側一邊,加上長時間躺著所致。若想避免寶寶頭型被睡扁,建議在寶寶睡覺時,定時變換躺著的方向,或是經常抱著,一邊變換位置一邊跟寶寶說話。 異常:如果過了幾個月寶寶的頭型仍然很奇怪,請尋求醫師的專業協助。 (總是很難哄寶寶入睡?請參考:了解嬰兒睡眠時間:睡前儀式讓寶寶乖乖睡) 眼睛斜視或鬥雞眼 寶寶因為有很多新事物要學習,加上眼部肌肉的調節功能尚未發展完全,眼睛也還沒有對焦能力,因此兩眼移動會不協調,有時甚至會產生斜視或鬥雞眼的現象。然而,隨著時間成長,寶寶的視力將會愈來愈好。 異常:仔細檢查寶寶兩邊瞳孔在動的時候,是否方向一致。如果寶寶六個月大時仍然有斜視、鬥雞眼的現象,請帶去看醫師,以尋求專業協助。


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新手父母注意!嬰兒包巾5方法安全用

新生兒該不該用包巾(指將孩子裹在棉布裡,也稱襁褓),很多新手父母會擔心其方法及安全性,根據衛生福利部的統計,台灣在 2013~2015 年內有 110 個小生命,因為嬰兒猝死症候群(SIDS)而來不及長大,身為父母者一定都會擔心這種事,因此本文將為新手父母介紹嬰兒猝死、包巾的使用方法與注意事項。(延伸閱讀:嬰兒第3週:眼睛聚焦 預防嬰兒猝死) 什麼是嬰兒猝死症候群? 嬰兒猝死症候群是指一歲以下的嬰兒突然死亡,且經過完整病理解剖、解析死亡過程,並檢視臨床病史等詳細調查後,仍未能找到死因者。 美國兒童醫學期刊(JAMA Pediatrics)的研究顯示,嬰兒的睡姿及其環境,是導致孩子猝死的因素之一。對此,美國兒科學會(American Academy of Pediatrics,簡稱 AAP)指出,只有使用正確的包巾方法,嬰兒才能得到安撫且睡眠品質較好。 5個安全使用嬰兒包巾的方法 1. 臉部朝上,雙腳可自由伸展 嬰兒躺著時要臉部朝上,並確保雙腳和臀部有自由伸展和活動的空間,千萬別把雙腳固定住,因為這樣可能導致發展性髖關節發育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,簡稱DDH),當嬰兒學會翻身後,父母就可以停用包巾了。(同場加映:嬰兒第25週:氣喘很常見 仰睡防猝死) 2. 選用輕薄棉布,避免寶寶過熱 建議選擇棉質平紋細布的包巾,不要使用毯子或一塊鬆散的布,因為一旦棉布蓋在嬰兒臉上,就可能導致窒息。如果父母想和寶寶一起睡,建議不要使用包巾,因為父母的衣服可能在睡覺時,不小心蓋在嬰兒身上,造成嬰兒過熱,導致流汗、頭髮濕、臉頰紅、長汗疹、呼吸急促,甚至可能猝死。(寶寶肌膚很脆弱,請看:胎記 痱子… 認識6種嬰兒皮膚症狀) 此外,酷熱的環境也不適合用嬰兒包巾,特別是夏天,或是沒空調的室內,因為嬰兒身體若過熱,會提高猝死率。 3. 包巾愈早開始用愈好 父母若想要包裏寶寶,建議從出生就開始,因為可能再過幾個月,寶寶就不需仰賴包巾了,有的孩子兩、三個月大時,就會翻身了,這時他們反而容易因被包巾限制移動而覺得不適。 4. 觀察孩子趴撐的時間 一般來說,嬰兒包巾通常可以持續使用到寶寶四到五個月大,如父母可以試著將孩子的一隻手臂露出來,如果觀察幾天孩子都沒哭鬧的話,就可以停用包巾了。 另外,若發現孩子在趴撐時間(Tummy Time,又稱俯臥時間)很活躍,像是以肚子撐著身體活動的時間變長,也代表孩子已經不再需要包巾了。(延伸閱讀:擔心寶寶扁扁頭?按摩趴臥多讓脖子動) 5. 包巾不是必需品 當父母發現孩子對包巾產生抗拒,索性不要使用也無所謂,因為並非每個孩子都需要被包起來,孩子感到舒服才是最重要的。


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寶寶第一次微笑了!背後真相父母必知

父母們是否常為寶寶的生活起居操心呢?要掌握寶寶哺乳、洗澡等事情,又要兼顧工作,真的相當辛苦,然而,總總失眠、工作壓力與財務負擔的煩惱,都會隨著寶寶不經意露出大大微笑的同時,消失地無影無蹤,對父母而言,沒有什麼困難能比得上小天使的第一個微笑,然而,事實上,寶寶第一次微笑不只意味著開心,也代表寶寶逐漸具備社交和辨識臉孔的能力了。接下來,讓我們一起探索寶寶第一次微笑的背後,有哪些意義吧! 寶寶的第一次微笑代表什麼? 第一個微笑對寶寶的發展意義重大,它代表著寶寶的視力發展已經到了可以對焦物體,也具有辨識能力,寶寶的大腦和神經系統也較為成熟,笑容不只是反射性,而是種表達情緒,以及展開互動的溝通方式。(推薦閱讀:寶寶怎麼笑了,6種行為秒懂他們內心) 寶寶第一次微笑的時機 寶寶約兩個月大時就會停止反射性微笑,在三個月大時,就能釋出真正的笑容了,不過反射性微笑跟真實的微笑有什麼差異呢?我們可以根據微笑的時間點和持續的時間作判斷,正常的情況下,反射性微笑較短,可能突然發生在寶寶睡覺或感覺疲倦時,然而,真正的微笑則是在特定狀況下,針對特定事物或事件,持續地微笑。真實的微笑也會透露寶寶眼神中所含的情緒,父母也能透過一些方式,來和寶寶多作互動,例如:跟寶寶說話、固定與寶寶眼神接觸,或是陪寶寶一起笑;有些父母則會模仿動物的有趣聲音,或擺出滑稽表情來逗寶寶,也很有效果。另外,父母也可以模仿動物的行為或玩躲貓貓,並給寶寶一些時間來做反應,但請記得不要過度頻繁,因為寶寶還無法處理太多的情緒,過多的刺激會導致寶寶對某些動作失去興趣。(同場加映:嬰兒牙牙學語在說什麼?這樣做聽懂並回應寶寶說的話) 寶寶笑了,父母多給鼓勵 寶寶學會微笑後,會一直露出笑容,父母也應給予笑容作為回應,因為寶寶看到對方笑了,也會一直展露笑顏;起初,寶寶只會對逗他笑的人做反應,但慢慢地,隨著寶寶的視力日漸變好,會開始主動對自己喜歡的人事物微笑,而寶寶在學會露齒咧著嘴笑之後,在五個月大時,寶寶可能會開心得露出笑容並伴隨著笑聲。(鼓勵 寶寶一直不笑,怎麼辦? 每個寶寶展露笑容的時間點不太一樣,有些寶寶出現得早,有些寶寶則需要多一點時間,然而,若寶寶到三個月大左右,還是不見笑容的話,可以諮詢看看小兒科醫師,了解確切狀況。(推薦閱讀:寶寶遲遲不叫媽~模仿他鼓勵開口說話)


嬰兒期的照顧

新手父母快看!布尿布vs.紙尿褲哪個好

隨著國民的環保意識抬頭,許多新手父母開始擔心紙尿褲的材質,會影響寶寶的健康,甚至可能造成尿布疹(Diaper rash),因此,在台灣有父母們共同創立了推廣布尿布的協會,希望藉此推廣使用對地球友善、成本又低的布尿布。若您還在考慮該用哪一種尿布,以下對於布尿布與紙尿褲的5點比一比,供您參考。 1. 寶寶的排便與屁股通風 布尿布:布尿布因為沒辦法吸乾所有的水分,所以寶寶一旦尿了或便便了,馬上就會感覺到屁股不舒服,但父母剛好能藉這機會,訓練寶寶排便,尿布的更換也會比較頻繁,因此有助於寶寶的皮膚保持通風乾爽,不會過分潮濕,可降低皮膚受感染的機率。另外,布尿布的材質主要為棉、麻、竹等天然纖維,觸感較舒服。 紙尿褲:紙尿褲的吸水能力非常強,所以寶寶根本不會感覺到尿尿和大便帶來的潮濕和不便,因此更換也較不頻繁,加上紙尿褲有3層:內層、吸水層與防水層,一旦尿了沒有馬上換穿,就容易悶著。紙尿褲的材質多為結合塑性纖維製成的不織布,或生物塑膠,有的紙尿褲上層還會用隔離霜處理,保護肌膚不受刺激。 2. 尿布3年的用量與價格 布尿布:布尿布最大的優勢,就是它的重複使用性(甚至第二胎也可續用),尿布髒了洗一洗就可以繼續用,以寶寶的尿布期一般為3年來計算,一天平均更換8次,若隔天才清洗,則需要準備16件做替換。布尿布包含了學習褲和尿布墊,建議父母選購時挑選可調整尺寸的防水學習褲,就不需隨著孩子長大而買新的,只需多加一張尿布墊即可。若購買台灣製的學習褲和尿布墊,便宜的一件學習褲加一塊尿布墊,共100元有找,3年的花費約1,600元。 紙尿褲:紙尿褲由於沒法更換,用完就要買新的,隨著寶寶成長共分6種尺寸,單件價格最小尺寸便宜的4元起跳,至最大尺寸16元,同樣以一天8件計算,3年共需8,640件紙尿褲,也就是至少34,560元以上,這還只是用最小尺寸的4元來計算而已,就算取中間值10元,3年也要86,400元。 3. 尿布疹的發生機率 布尿布:布尿布必須時常更換,不然寶寶就會出現尿布疹,若父母發現即使換了尿布還是有異味,就代表仍有細菌存留在尿布上,應該馬上換掉洗乾淨。有的寶寶會對聚氨酯層壓板(PUL)材質過敏,有的則對潮濕過敏,這是因為皮膚直接接觸到水分的關係,尤其會發生在無法頻繁更換尿布的晚上,因此,父母可以在尿布上加排汗層隔開它。 紙尿褲:針對紙尿褲的超強吸水能力,美國賓州大學(University of Pennsylvania)皮膚科臨床教授布魯斯布羅德(Bruce Brod)表示,紙尿褲能吸收比它重好幾倍的液體,相較對皮膚比較好,但父母也要留心,若紙尿褲有橡膠、黏合劑、芳香等成分,有的小孩會對此過敏,而患上尿布疹。此外,若長時間不更換,可能會導致男嬰的陰囊溫度過高,造成精子數量減少。 4. 大便的處理與對環境的影響 布尿布:由於布尿布需要用水洗,因此寶寶的尿尿和便便,會以汙水的形態排往化糞池,不會對環境造成傷害,唯一的缺點就是過程中會浪費大量的水,而且用熱水消毒尿布,將會更耗能量。現在市面上的布尿布多採用不同造型設計和織物,外圍一般是防水的塑料材質,內層則是天然纖維或超細纖維,黏扣則有塑膠卡扣、尼龍搭扣,或較環保的亞麻貼。 紙尿褲:紙尿褲用後即丟,一件紙尿褲預計需250~500年才能被完全分解,若處理不當,附在寶寶排泄物上的細菌,可能會造成地下水源的汙染,引發傳染病。有些紙尿褲對環境的破壞很大,加拿大麥吉爾大學(McGill University)的喬蘇瓦茲博士(Joe Schwarcz)指出,紙尿褲中有無法被分解的聚丙烯(Polypropylene),以及要透過大量伐木才能獲取的木漿。 5. 尿布的成分 布尿布:一般的布尿布不會含對寶寶有害的化學物質,但父母還是要小心,有的布尿布內側,會用聚脂纖維羊毛製成(一種石油合成材料),想避免人造材質的話,父母可選購天然纖維的布尿布。 紙尿褲:紙尿褲的成分一直都讓人很擔心,父母在購買時務必先確認商品成分的安全性,也可以先上網做好功課,以免危害寶寶的健康。紙尿褲可能有的危險成分包括:超吸收性聚合體(Super Absorbent Polymer,簡稱SAP)、戴奧辛(Dioxin)、 苯二甲酸酯(Phthalates)、芳香及染料,其中戴奧辛最恐怖,它是被美國環境保護署(EPA)列為劇毒性最高的致癌物質。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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