過敏

乳膠是由巴西橡膠樹(Brazilian Rubber Tree)樹液製成的天然橡膠製品，在日常生活中會接觸到的乳膠製品種類非常多，例如手套、橡皮筋、兒童玩具、橡皮擦等。因此，若一個人的免疫系統將乳膠誤認為是細菌或病毒的外來入侵者時，可要多多留意，此時乳膠過敏反應就會發生，乳膠過敏症狀從輕微到致命皆有可能，視個人的免疫系統對過敏原的反應而定。接下來，我們會分享實用內容，協助您避免乳膠過敏的潛在危險。（推薦閱讀：乳膠過敏症狀多～快學7招助預防） 乳膠過敏的症狀 對乳膠過敏的患者而言，一旦接觸到手套或吸入懸浮在空氣中的乳膠粒子，就會快速引起過敏反應， 大部分的過敏反應是由於身體觸碰到乳膠，產生接觸性皮膚炎(Contact Dermatitis)發紅，乳膠過敏症狀可重可輕，分述如下： 1. 輕微的乳膠過敏症狀： 蕁麻疹 皮膚癢 皮膚泛紅或腫脹 濕疹（推薦閱讀：皮膚炎 濕疹 乾癬～差別在哪一次弄懂） 2. 嚴重的乳膠過敏症狀： 打噴嚏 鼻塞或流鼻水 眼睛搔癢或流眼淚 腹瀉、嘔吐 胸悶、呼吸困難 喉嚨癢 咳嗽 乳膠過敏的風險因素 以下特定對象是乳膠過敏的高危險群： 脊柱裂或曾接受多次手術的患者 個人或家族曾有過敏病史 必須穿戴乳膠手套工作者 醫療服務單位、餐飲或托育工作者 塑橡膠產業工作者 如何預防乳膠過敏？ 唯一避免乳膠過敏的方式是遠離過敏原，若您確診對乳膠過敏，可以這麼做： 避免直接接觸所有乳膠製成品，例如乳膠手套、氣球、保險套或其他天然橡膠製品。 避免待在可能吸入乳膠粒子的空間，例如使用含乳膠粉末手套的場所。 留意酪梨、香蕉、木瓜、奇異果、葡萄、栗子等食物，容易引起交叉過敏反應。 留意用乳膠手套處理過而殘留乳膠的食物。 聽從醫師對於乳膠過敏的建議。 至牙科看診、接受手術或其他治療時，請先知會醫療院所請求配合。 必須戴乳膠手套時，使用不含乳膠粉末的手套。

春夏兩季既溫暖又多風，卻也是花粉熱(Hay fever)的好發時期，尤其在日本比台灣更為嚴重，但這並非日本人體質的緣故，凡從任何國家到日本的人，都有可能患上花粉熱喔！究竟花粉熱的成因與症狀為何？若預計在春和夏季到日本觀光、留學或出差的人，又該如何預防花粉熱和治療呢？ 花粉熱是什麼？ 花粉熱其實是過敏性鼻炎(Allergic rhinitis)的一種，雖然症狀類似感冒，但造成的原因和感冒不同，花粉熱並非由病毒引起的，而是由過敏原所引起的一種過敏反應，常見的過敏原如花粉、塵蟎，或寵物毛髮上的粉塵等。因為每逢春夏時期，植物的花粉數最多，使患上花粉熱的機率大幅提升。 此外，花粉熱在日本之所以比台灣更盛行，是由於當地氣候較乾燥，又有許多植物含有引起過敏的花粉，如柳杉、扁柏等，導致無論是遊客、留學生或是當地居民，都可能出現過敏反應。 花粉熱的常見症狀 花粉熱症狀類似感冒，包含打噴嚏、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，眼睛紅癢和流眼淚，口、鼻、喉嚨或耳朵癢，並且太陽穴感覺疼痛或是局部頭痛，感到疲憊。如果原本有氣喘(Asthma，又稱哮喘)的人，可能症狀會因此惡化，如呼吸短促和咳嗽等。花粉熱的症狀發生的時間通常會比感冒久，從數週到數個月都可能，且因為花粉熱是過敏現象，不像感冒會有發燒或全身痠痛的現象。 花粉熱的預防和治療 目前並無方法可以治療花粉熱，僅能盡量做好預防工作，減少暴露在過敏原環境裡，或在接觸過敏原之前，服用醫師指示的抗過敏藥物，以下是幾種預防方法： 在鼻孔周圍塗上凡士林，使其容易沾黏花粉，減少吸進鼻腔裡的機會。 戴環繞式或包覆式的墨鏡，防止花粉碰到眼睛。 外出回家後，要洗澡、換衣服。 盡可能待在室內不要外出，並減少暴露在室外的時間。 盡量將門窗關上。 定期用吸塵器清掃室內，並用濕布擦拭。 避免割草或在草地上散步。 屋內別放鮮花。 不要吸菸，否則可能會加重病情。 避免把衣服晾在室外，以免沾染上花粉。 盡量不要讓在外面的寵物進到家裡，因為寵物可能會把花粉帶進屋內。 如果您因為花粉熱造成極度不適，或影響工作和學習表現時，請向專業醫師或藥師諮詢，適量使用藥物以舒緩症狀。

食物過敏(Food allergy)是身體對食物產生的不正常反應，由身體的免疫系統所引發，是相當常見的現象。這裡提供一些關於食物過敏的相關知識。 食物過敏的原因 會發生食物過敏，是因為身體對食物的品質過於敏感，因此產生抗體來中和與抵抗外來物，過程中會釋放組織胺(Histamine)和其他物質，導致過敏反應。然而，這個辨認身體不需要物質的過程，因人而異，不同人會對不同食物過敏，也是食因性疾病的常見原因。 許多人誤認為只有罕見的食物才會引起過敏，但事實上，普通食物也可能成為過敏原。最常和食物過敏連結的有牛奶中的蛋白質、蛋、花生、芝麻、黃豆、小麥、堅果、海鮮等。此外，色素、保存劑、製成品裡的添加物，也可能成為過敏原因。食物過敏可能輕微且短暫，但也可能形成嚴重的醫療症狀，甚至具威脅性。 食物引起的身體不良反應，包括抗體免疫球蛋白E(the immunoglobulin IgE)調和缺陷。免疫球蛋白E會在進食中，或吃進食物過敏原後很快出現，若免疫球蛋白E沒有起調和作用，在曝露於食物過敏原後一小時內，就會產生過敏反應。 食物過敏的症狀 食物過敏的症狀表現，可能有下列一種以上的症狀： 皮膚起疹子，伴隨搔癢。 鼻子和眼睛發癢。 打噴嚏和流鼻水。 嘴唇和嘴巴周圍發癢腫起，特別是有直接接觸到食物的部位。 噁心。 痙孿引起的疼痛。 上吐下瀉。 過敏性休克(Anaphylaxis) 過敏性休克是最嚴重的食物過敏表現，且可能致死。過敏性休克危險因素包含患有氣喘(Asthma)的病人，特別是沒有好好控制氣喘的病人。如果沒有注意到過敏性休克的早期症狀，將會非常危險，因為太晚或沒有用藥來治療緊急食物過敏，會導致嚴重結果。 若您的身體有這些症狀，請停止食用任何您懷疑會引起過敏的食品，更重要的是，您應該考慮使用抗組織胺(Antihistamine)。無論是否有嚴重反應，您都應該尋求醫療協助，來確定原因和治療方式。 一些會增加食物過敏風險的因素： 先天性遺傳 年紀：食物過敏好發於兒童 氣喘 為了預防和減少食物過敏風險，需要具有食物過敏和食物過敏症狀的知識，且要避免食用會引發過敏的食物，同時也要避免皮膚接觸或吸入這些食物。建議熟記常見的食物過敏呈現在皮膚、消化系統和呼吸系統的臨床症狀，當食物過敏發生得很嚴重時，請立刻前往醫療機構，接受診斷和及時治療。

有時您吃了一頓大餐之後，隔天會覺得想吐、不太舒服，或者是根本不需要等到隔天，就產生過敏反應了。有時需要使用食物排除療法(Elimination diet)，去除過敏原飲食，確認是哪裡出了差錯。 什麼是去過敏原飲食？ 去過敏原飲食能幫助您，在第一時間找出引發問題的食物。一旦開始進行去過敏原飲食，可能會需要醫師協助，來確認沒有缺少任何必需營養素。請謹記，若有過敏性休克(Anaphylaxis)或嚴重過敏反應，就不建議採用去過敏原飲食的方法，因為這樣可能會導致一些極端反應。請向醫師諮詢去過敏原飲食相關資訊，試著盡快找出引發過敏的食物。 如何進行去過敏原飲食？ 首先要將可疑的食物，移出日常飲食，可疑的食物指的是可能導致過敏的食物。一般人通常會對奶、蛋、堅果、小麥或黃豆過敏，停止食用您認為會引發症狀的食物，請養成閱讀食品標籤的習慣，來確認內容物有什麼。若外出用餐，可詢問廚師料理食物的方式。最好是隨身有一張清單，可隨時記下所有吃進肚子裡的食物，好追蹤飲食內容。 去過敏原飲食需要花一些時間，來得到結果。一段時間過後，您可再次食用可疑的食物，但是要慢慢來，這樣有助於察覺到底哪一種食物會引發症狀，並在記事本裡將相關的症狀記錄下來。接下來，一次一種，排除有問題的食物，記得留意記事本，來觀察症狀是否趨於平緩。 您仍然可能會對特定食物產生反應，這是因為您對這些食物比較敏感，而非對這些食物過敏。去過敏原飲食，可能可以幫助您處理這樣的狀況。更重要的是，現在您知道應該要避免哪些食物。 整體療程大約2~4週的時間，之後您會更了解自己的身體，並且能調整合適自己的飲食。為了更安全和更好的結果，建議在醫師監督下，進行去過敏原飲食。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

異位性皮膚炎(Atopic dermatitis)，或稱異位性濕疹(Atopic eczema)，是一種讓皮膚變紅發癢的症狀。在兒童中常見，但是任何年齡都有可能發作。異位性皮膚炎是一種長期(慢性)疾病，會週期性地變嚴重，接著漸趨和緩，也可能伴隨著氣喘(Asthma)和花粉熱(Hay fever)。 濕疹和食物過敏的關係 異位性濕疹有時會因食物過敏原而引起，特別是一歲時。有些針對患有異位性濕疹的兒童和青少年的研究發現，1/3~2/3的患者有食物過敏，但這並不代表食物過敏是濕疹的原因。因此移除食物，也無法讓濕疹痊癒，但對於病童會過敏的食物，可能可以防止症狀立即發作，例如蕁麻疹(Urticaria)、腫起、呼吸困難等。 有些小嬰兒有嚴重濕疹，移除特定食物或許可以將濕疹控制得更好，但這應該在醫療專業人員，配合經認證的執業營養師的監督下進行。若皮膚狀況有改善，接著會一次引入一種食物(Food challenges，食物激發試驗)，來確定這種食物是否會引起溼疹發作。若2週內去過敏原飲食(Elimination diet)沒有進展，代表食物可能不是問題所在。 有濕疹應避開哪些食物？ 食物過敏和導致濕疹的食物，可以產生很典型的連結： 乳製品 蛋 堅果和種子 黃豆製品 小麥 魚 怎知食物使濕疹變嚴重了？ 在某些情況下，會發生立即食物過敏現象。在吃完誘發過敏的食物後，2小時內症狀就會發作。吃完誘發過敏的食物後，短時間內發癢和搔抓的情況會惡化。常見的徵兆是嘴巴周圍發紅、腫起和刺痛。 另外，可能發生的皮膚症狀就是蕁麻疹。在這種情況下，發癢、充滿液體的小水泡會出現在皮膚上，和被蕁麻刺到的情況類似。其他可能發生的狀況，還包括腹痛、嘔吐、喘鳴、眼睛發癢和打噴嚏。 某些情況下可能會發生食物過敏延遲，症狀在吃完誘發過敏的食物，6～24小時後才會顯現，症狀包含發癢和濕疹，有時會出現腹痛和下痢。 若您懷疑某種食物使濕疹惡化，應就醫。醫師可能會要求您寫4～6週的日誌，目的是為了記錄所有症狀，和吃過的所有食物，這可以幫助辨認一種以上的可疑食物。醫師有幾種測驗方式能診斷食物過敏，包含皮膚點刺測驗(Skin prick test)和血液檢查。然而，食物挑戰是唯一一個醫師能確認某食物是否為濕疹誘發因子的方式。確診食物過敏需要看過敏專科醫師，一般不建議在未經確認過敏之前，就排除特定食物。

您可以輕易找到有一些常見過敏症狀如打噴嚏、眼睛發癢、蕁麻疹(Urticaria)、氣喘和噁心想吐的人，這些是立即的過敏反應，不同的過敏可能引起情緒、行為和心理症狀，例如恐慌發作(Panic Attacks)、焦慮、注意力缺乏、憂鬱症(Depression)、強迫症行為和其他精神疾病。另外，食物過敏的機制會藉由腦中特定的區域腫起或水腫，導致人格、反射、中樞神經系統有所變化。 腦疲勞(Brain Fag)與憂鬱 腦疲勞是一種心理疲勞，其症狀包含心理混淆、缺乏自主性、思緒變慢、偶爾會失去性慾，變得沮喪。根據近期的研究，有過敏性鼻炎(Allergic rhinitis，或稱Hay Fever，花粉熱)的成人，在前12個月有2倍的機率可能會被診斷出罹患重度憂鬱症，同樣地，5~6歲時患有花粉熱的兒童，在接下來17年有2倍的機率患有重度憂鬱症。 改善過敏的生活好招 對大部分的人來說，品嘗美食是人生中一大享受，但為食物過敏所苦的人恐怕就是例外，這些人對入口飲食要保持警覺，不僅吃東西會擔心，更無法好好享受用餐時刻。事實上，還是有辦法降低食物過敏的機會，若您想要改善生活品質，別為過敏操心，請參考以下8個小訣竅： 當覺得自己有食物過敏時，尋求過敏專科醫師幫助。 自我學習對食物過敏的警覺性，瀏覽網站、讀書、細看食物標籤都是好方法。 加入或在社區中成立互助團體，分享如何處理、預防過敏的經驗讓生活更有愛。 假使有氣喘(Asthma)，確定控制良好並妥善治療。若沒有的話，可能會增加過敏性休克反應的嚴重性。 隨時做好過敏發作的準備，假如要出遠門拜訪朋友，是否有準備好足夠過敏藥物。 在生活上尋求伴侶和親友協助，他們或許會在烹飪時提醒您別放什麼食材。 外食對過敏者不是個好主意，或許減少在外約會用餐，多在家裡親自下廚招待朋友，會是較好的選擇喔。 有食物過敏不代表要減少社交活動，適時調整外出目的，可以相約爬山、逛展、運動，儘量自己準備餐點，減少不知名外食的影響。

頭暈有很多原因，從脫水到嚴重醫學症狀都有，其中一個原因就是過敏，當免疫系統對無害的事物如花粉、動物毛髮及特定食物產生劇烈反應時，便會產生過敏；過敏反應可能會很嚴重，有時甚至有致命危險。 空氣微粒誘發氣喘造成頭暈 空氣微粒會誘發過敏反應，當空氣微粒進入身體時，免疫系統會釋出抗體來抵抗，典型的過敏反應包括鼻塞、一再打噴嚏、喉嚨癢和劇烈咳嗽。過敏會影響耳咽管(Eustachian Tube)， 一條連接中耳到喉嚨後方的通道，耳咽管能調節平衡和中耳壓力與周圍氣壓，您會感到耳朵裡有塞住的感覺，或是聽不清楚，這可能是耳咽管被黏液堵住了，被堵住的耳咽管無法讓兩邊的壓力均等並維持平衡，便導致頭暈。 食物過敏引起的頭暈 食物有關的過敏也包括頭暈，若您時常為頭暈所苦，空氣中的過敏原可能不是罪魁禍首，很可能是您對特定食物有不耐症(Intolerance)，可以在吃下食物過敏原後立刻或數小時後，觀察到症狀。儘管如此，食物過敏通常很快就會起反應；另一方面，輕微的食物過敏則是會延遲數小時或數天才出現，因此您可能不會把頭暈和吃下肚的食物做聯想，這需要透過過敏測試來找出原因。 過敏引起的眩暈 眩暈(Vertigo)是一種頭暈的形式，讓人感到天旋地轉，好像整個房間都在打轉，彷彿自己有跟著移動，但其實是靜止的。 一般相信過敏引起的眩暈是因為中耳有液體堆積，眩暈雖然具有破壞性，但可以治療，醫師會需要進行不同的過敏測試來確認現況，若您的眩暈是由過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)引起，治療鼻炎也可以緩解眩暈，但事實上，眩暈可能和許多嚴重的醫學疾病有關。建議盡快尋求醫療診斷和治療，一旦找到處理過敏的方式，過敏引起的頭暈通常也會消失。避免過敏的最佳解答，即是避開過敏原。

眼睛發癢、發紅、發熱，或流淚都是眼睛過敏的症狀，眼睛過敏又稱過敏性結膜炎(Allergic Conjunctivitis)或眼過敏(Ocular Allergy)，當眼睛接觸塵螨、花粉或寵物皮屑時會發生。接著免疫系統對這些物質過度反應，導致眼睛血管腫起，產生過敏症狀。 眼睛過敏的誘發因素 從青草、雜草及樹木產生的花粉是室外過敏原，可能導致季節型過敏性結膜炎。 寵物皮屑、黴菌孢子、塵螨，以及其他室內過敏原可能會導致一整年的過敏症狀，因此，這種情況稱為慢性結膜炎(Chronic Conjunctivitis)或常年性結膜炎(Perennial Conjunctivitis)。 化妝品、香水、香菸煙霧或其他化學物質是可能引發眼睛過敏的刺激物，這樣的過敏稱為接觸性結膜炎。 對隱形眼鏡過敏的結膜炎是巨大乳突狀結膜炎(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)。 眼睛過敏的症狀 眼睛接觸到過敏原後，短時間內就可能產生過敏反應，但也可能2~4天，或更久之後才產生，過敏症狀可能包括： 灼熱 眼睛分泌物增加 發紅 發癢 光敏感 眼瞼腫脹 砂礫感 眼睛過敏症狀會造成患者日常困擾，若過敏原持續刺激眼睛，有些症狀會惡化，特別是季節性過敏，這些症狀不會威脅到視力，但會造成暫時性視力模糊。眼睛過敏的症狀和急性結膜炎(pink eyes)相當類似，但不具傳染性。 在家如何舒緩眼睛過敏症狀？ 首先，當然要試著避開過敏原。 如果季節性對隱形眼鏡過敏，應該在過敏季節配戴一般眼鏡。 考慮使用太陽眼鏡，太陽眼鏡能幫助阻擋過敏原接觸眼睛。 藉由配戴寬沿帽減少過敏原被吹進眼睛的機會。 藉由拖地清除塵螨和灰塵，保持屋內整齊清新。並且時常清潔、更換床鋪和枕頭套。 最後一件重要事項是，必須避免揉眼睛，因為揉眼睛只會使情況惡化。 任何一種過敏都沒有解藥，為了避免眼睛過敏復發，必須盡量避免導致眼睛過敏的誘發因素，如果症狀變嚴重，必須尋求醫師開立處方。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

若您覺得自己有藥物過敏，應告知過敏專科醫師，如此較能做完整的藥物診斷。 醫師可能問的問題 關於藥物過敏測試，最基本的依據，仍需要患者告知詳細的重大疾病史，因此，盡量提供充分資訊給過敏專科醫師很重要。醫師會了解先前的過敏疾病史，當疑似藥物過敏時，過敏專科醫師可能會問： 藥物名稱是什麼？記錄當時使用的藥物很重要，因為有些藥物名稱聽起來很相似，但不同。 過敏反應是何時發生的？使用藥物的過程中過敏，還是使用之後呢？ 哪些身體部位過敏？ 確切症狀有哪些？任何發生在您身體的症狀，例如皮膚問題(皮疹)、胃部問題(噁心、嘔吐、胃痛以及下痢等)，或發生於其他部位(嘴唇、舌頭、喉嚨等)。 過敏反應時有使用其他藥物嗎？同時使用過多藥物可能會混淆症狀，容易造成誤判，若同時服用其他藥物，應坦誠以告，其開立的用途也需一併告知，不然患者的疾病有被誤認為藥物過敏的風險。 利用測驗來診斷藥物過敏 經詢問過敏疾病史之後，過敏專科醫師可能會執行額外測試，可能包含體內測試，例如皮膚測試，或是體外測試，例如抽血檢驗。 皮膚測試 過敏專科學家將懷疑會引起過敏的藥物施加一小部分到皮膚上，並稍微刮起、穿刺皮膚。若產生陽性反應則幾乎可以指出有藥物過敏，若為陰性反應較難判定，因為測驗的信賴區間有所不同，對於某些藥物，測試結果呈陰性反應通常表示沒有對該藥物過敏，但是對於其他藥物來說，可能無法排除藥物過敏的可能性。 抽血檢查 做完皮膚測試後，若您產生過敏反應，醫生可能會要求進一步抽血，透過實驗室的血液檢驗，看看有沒有抵抗特殊過敏原的抗體存在。