過敏

過敏是人體免疫系統對外來物質或致敏原,如灰塵、皮屑、某些食物,所做出的反應。在這個類別你可以找到與 食物過敏 、 眼鼻過敏 、 皮膚過敏 ,或 其他所有類型過敏 相關的介紹。

基礎知識

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金屬過敏元兇是「鎳」,小心這些東西都含鎳!3招降低鎳過敏風險

過敏是難以捉摸的疾病,許多人不知自己的過敏原為何,只知道三不五時身體就出現過敏反應,像是配戴某條新項鍊、新眼鏡,或是穿上某件新衣服之後,身體便開始四處發癢、起疹子。 若你符合上述狀況,則極有可能是對金屬,尤其是金屬之中的「鎳」過敏。 以下《Hello醫師》將為你介紹何為金屬過敏、哪些物品含有鎳,以及金屬過敏的症狀為何。 什麼是金屬過敏? 過敏泛指人體對特定外來物質,無論是透過吸入、食用或接觸,而產生紅腫、發炎的反應,而金屬過敏者則在接觸特定金屬時引發過敏。 一般而言,金屬過敏以對皮膚的影響最為常見,如接觸性皮膚炎,但也可能因暴露於高濃度金屬環境之中,如提煉廠或工廠,吸入及接觸過量過敏原,而出現呼吸道相關或全身性過敏反應。 金屬過敏以「鎳」最為常見 舉凡鈷、鐵、鉑等金屬皆有可能導致過敏,但金屬過敏以「鎳」最為普遍,約10~20%人口對鎳過敏。 什麼是鎳(Nickel)? 鎳是一種自然元素,存在於土壤、隕石與海底之中,可和其他金屬,如鐵、銅、鉻和鋅等形成合金,製作成錢幣、首飾等物品,也是不鏽鋼的常見製作材料。 常見的含鎳生活用品如下: 首飾:耳環、項鍊、戒指、手環 服飾配件:眼鏡、手錶、皮帶、髮飾 衣物結構:衣褲鈕扣、拉鍊以及內衣扣鉤 生活物品:鑰匙和鑰匙圈、電池、錢幣、香菸及各種鍍鎳用品 不鏽鋼製品:廚具、餐具 除此之外,以下食物亦含有高含量的鎳: 罐頭食品、罐頭飲料或在不鏽鋼容器內烹煮的酸性食物 茶葉 可可粉、巧克力 發酵粉 香蕉 大麥、穀類 豆類 甘藍 堅果 由上述列表可知,鎳似乎無所不在,難以避免,但其實對鎳過敏者,多數皆屬於接觸性過敏,僅少數人會因食用含鎳食物而出現汗皰疹和皮膚炎。 鎳為人體不可缺少的微量元素,成人體內含鎳量約為6~10毫克,主要存於腦部和肝臟中。食物中只有10~20%的鎳會被人體吸收,其餘皆由糞便排出。 鎳過敏會導致接觸性皮膚炎 接觸性皮膚炎是因皮膚接觸過敏原,而導致皮膚出現紅、腫、癢、丘疹或水泡等因發炎而起的濕疹反應。若水泡破裂,患部便會經歷濕潤、乾燥等階段,進而演變成結痂、脫屑、龜裂或皮膚增厚等狀況。(延伸閱讀:什麼狀況該刺破水泡?6步驟安全搞定) 一般而言,由接觸鎳而引起的接觸皮膚炎,大多僅出現在直接接觸金屬的部位,如戴手錶的手腕、內衣拉鉤所碰觸的背部,外型呈現紅色搔癢性的凸起丘疹,並因反覆發作而呈現新舊雜陳的現象,如部分疹子偏紅、部分疹子則呈消炎後的深棕色。(延伸閱讀:長濕疹原因有哪些?症狀不只發癢、紅腫,教你4妙招改善濕疹) 鎳過敏該如何治療? 當皮膚出現接觸性皮膚炎時,通常僅需使用過敏藥物或類固醇藥膏,即能有效減緩過敏症狀,但當過敏者再次接觸鎳時,過敏反應往往會再度出現,因此,遠離鎳是改善鎳過敏的最佳方式。 以下提供3點減少鎳接觸的建議: 使用非鎳飾品,如較不容易致敏的純金、純銀及純鈦飾品 選用不含鎳或鎳含量較少的衣物配件,或在容易接觸處使用低敏膠布,防止直接接觸 配戴手套以避免長時間碰觸不鏽鋼製品,如下廚或洗碗 (圖片授權:達志影像)

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過敏是對能進入或接觸到身體的物質產生高度敏感的免疫系統反應。這些物質可能是食物、飲料、寵物毛髮、花粉或蜂毒。過敏原是會引起過敏反應的物質,能在食物、飲料甚至環境中發現。若醫師覺得您可能有過敏,他們會希望您做過敏原檢查。在本文中,我們會看到關於過敏原檢查的須知。 過敏類型有幾種? 過敏有三種主要類型: 吸入性過敏(Inhaled Allergies) 是最常見的過敏類型。然而,許多人患有吸入性過敏,但一年中只在特定季節有過敏症狀,而花粉、草和黴菌則是三大季節性過敏誘發因子,其中花粉症是最常見的吸入性過敏症狀。 食入性過敏(Ingested Allergies) 也稱作食物性過敏(Food Allergies),這些過敏大部分由牛奶、堅果、蛋和水果引起。 接觸性過敏(Contact Allergies),過敏原碰觸到病患皮膚時會發生接觸性過敏。 可能過敏的身體部位 根據過敏類型不同,以及過敏原是藉由哪個部分進入人體,會產生不同症狀。 鼻子、眼睛和喉嚨 當吸入過敏原,例如花粉時,您可能會打噴嚏、流鼻水、流眼淚、眼睛癢,以及喉嚨痛。 肺部和胸腔 氣喘(Asthma)是一種會引起支氣管腫起和收縮的慢性發炎缺陷。氣喘發作可能有很多成因,諸如呼吸道發炎、情緒反應、藥物過敏,以及其他過敏原例如塵螨、柴油甚至冷空氣。 腸胃 最嚴重的食入性過敏症狀會傷害腸胃,例如腹部筋孿、嘔吐、下痢。 皮膚 有些接觸性過敏的症狀可能包含皮膚發紅、發癢、腫起、脫屑(scaling)及起泡(blistering),雖然症狀讓人厭煩,但是接觸性過敏很少有危險性。 過敏原檢查的方式 皮膚測試 做皮膚測試時,醫師會將一點點過敏原,例如花粉或食物放在皮膚上,並稍微刮起或穿刺皮膚,常見的受測部位,例如前臂或背後皮膚都有可能。接著醫師會等待十五分鐘,看看是否變紅、產生斑點,來判斷有沒有過敏。 抽血檢查 做完皮膚測試後,若您產生過敏反應,醫生可能會要求進一步抽血,透過實驗室的血液檢驗,看看有沒有抵抗特殊過敏原的抗體存在,這個方法在偵測主要過敏原抗體很有效。 食物過敏測試 為了診斷食物過敏,醫生通常會結合皮膚測試和抽血,若兩者皆有,便不需要做更進一步的測試,然而若結果仍然不明確,則可能執行食物挑戰(Food Challenge)的測試;在測試期間,醫師一邊逐量增加潛在的食物過敏原給病患攝取,同時觀察症狀,但這樣的測試可能會有風險,因為食物過敏會引起某些人的嚴重反應,因此須由過敏專科醫師施行較為洽當。 過敏原檢查後續有任何風險嗎? 任何醫學檢驗都存在某些風險。 皮膚測試時,測試部位可能發癢或腫起。 抽血時,下針處可能會疼痛或流血,少數人也可能在驗血時暈倒。 食物過敏測試者可能感到不適,最糟的情況包括過敏性休克(Anaphylaxis)。 測驗結果和治療 若醫師確認病人有過敏,會依據個人的過敏情況,執行層面不等的治療方式,並提供生活上的建議,例如作息、飲食、環境清潔等讓病人遵照參考。

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