其他皮膚疾病

當皮膚長出白色斑點時，除了會讓人不禁懷疑皮膚是否產生病變，還可能因皮膚原本的顏色與白斑相差過大、擔心引旁人側目，而急著就醫檢查，希望能及早除去白斑。然而，若患者經檢查後確診為白斑，通常無法治癒，僅能透過藥物或照光治療等方式改善白斑症狀。 究竟造成白斑的原因有哪些？該如何診斷及治療？快跟著《Hello醫師》一起深入了解關於白斑的大小事吧！ 皮膚為何會出現白斑？常見原因一次看 白斑（Vitiligo）俗稱「白癜風」，屬於一種常見的皮膚疾病，通常會發生在30歲前，當皮膚黑色素細胞退化死亡後，皮膚便會出現白斑，目前約有1％~2％的人口患有白斑，其中約有半數患者會在20歲前發病，而約1/5患者有家族史。 儘管目前醫學研究尚未釐清白斑確切的成因，但仍可推估與先天基因缺陷、自體免疫失調、黑色素自我毀滅或末梢神經異常有關，其中白斑患者又以患有自體免疫失調最為常見。（推薦閱讀：免疫系統失調，皮膚病復發？補充7營養維持免疫平衡！） 白斑好發的皮膚部位與特徵 白斑多好發於臉部、嘴巴周圍、手部及生殖器，而其大小可從幾毫米至數公分，甚至遍佈全身，顏色則多呈乳白色，但個別部位脫色的程度不一，且同一病灶內可能會出現不同程度的脫色現象。 此外，白斑常與汗斑、白色糠疹等疾病混淆，若想要區別皮膚上的白色斑塊是否為白斑，還可透過按壓指甲後呈現的無血色白，與白斑做對照，並觀察白色斑塊與周圍正常皮膚之間有無界線清楚且凸起的邊緣分隔，以作為判斷的依據。 如何診斷白斑？ 白斑其實對於皮膚健康影響不大，若真的出現白色斑塊也不用過於擔心，建議可以先觀察1~2個月，當白斑持續未消或有變化時，再至皮膚科就診，而醫師通常會以伍氏燈照射、皮膚鏡或切片檢查的方式，確認患者是否患有白斑，以進行下一步治療。 然而，由於部分白斑患者伴有甲狀腺疾病、愛迪生症、惡性貧血、胰島素依賴型糖尿病等自體免疫疾病 ，尤以甲狀腺疾病機率較高，建議同時接受抽血檢查自體免疫抗體與有無甲狀腺功能、血糖及血液異常，以排除上述疾病同時存在的可能。 白癜風無法治癒！可靠5大治療方法改善皮膚脫色 不少患者會因白斑影響外觀，而至皮膚科尋求醫師診治，但通常治療白斑所需的時間較長，需要患者耐心地與醫師配合，才可及早改善白斑問題，而以下為白斑常見的4種治療方法： 塗抹外用藥膏：外用藥膏主要適合用在治療範圍較小的白斑，並以長在臉部的白斑療效最佳，但若白斑位於嘴角、手腳等尖端的部位，療效則較差。醫師通常會開立類固醇藥膏、非類固醇藥膏或外用維生素D製劑給此類患者塗抹，以改善白癜風。 口服藥物：若白斑範圍較大或擴散地較為迅速時，則可間歇性口服類固醇藥物，以改善白斑症狀。此外，相較於長期服用類固醇藥物，間歇性口服類固醇更能將副作用降低。 照光治療：照光治療是改善白斑最有效的方式，醫師會透過紫外線照射患者身上的病灶，刺激黑色素生成。白斑患者每週應至醫療院所進行2~3次照光治療，至少需3~6個月才能評估初步效果，療程最長可達1~2年。 手術治療：如果對上述治療都無效，也可以考慮以手術進行自體皮膚移植或黑色素細胞移植，以改善脫色的症狀。（同場加映：蔡英文曾為它動刀！眼瞼黃斑瘤7大警訊，不治療恐提高心臟病風險！） （圖片授權：達志影像）