親子教育

嬰兒的皮膚比較敏感，因此需要格外呵護以防任何皮膚問題，例如皮膚發炎或刺激、皮膚太乾、破皮和起疹子。以下提供5種方法，讓您寶寶的皮膚，能夠受到最好的照顧，保持健康柔嫩。 1. 洗澡時特別注意 不需要使用會起泡泡的清潔用品幫嬰兒洗澡，可使用海綿沾濕擦拭的簡單方式，清潔寶寶的嘴巴、肉肉的雙下巴、腋窩、大腿，以及包尿布處的皮膚，這樣就足夠了。 請選用溫和的液態清潔劑，無添加皂料成分、香氣和染劑，這樣才不會使嬰兒的肌膚太乾，或刺激到眼睛。 避免使用塊狀肥皂和泡泡浴。 洗澡時要記得支撐好寶寶的頭部。 隨時確認水溫，以免溫度過高，燙到嬰兒。 沐浴時，千萬別留寶寶獨自一人，以免發生意外。 2. 避免日曬 若您的寶寶還未滿6個月大，應該盡可能避免陽光直接曝曬，尤其是早上10點到下午4點，太陽最炎熱的期間。若孩子已滿6個月，而且要在白天外出時，請記得下列事項： 用帽子或長袖衣褲，罩住寶寶的皮膚。 讓寶寶戴抗UV(紫外線)的太陽眼鏡。 衣物遮不到的部位，例如臉或手，要記得塗防曬乳。小孩出汗後，記得每兩小時要重塗防曬乳，但切勿讓防曬乳接觸到小孩的眼睛。 3. 仔細清洗寶寶的衣物 為了防止寶寶過敏或起疹子，請選擇嬰兒適用的洗衣精，不含香味和染劑。請記得，要常清洗寶寶的衣物、棉被和毛毯，並且和家裡其他衣物分開洗。 4. 記得保濕 您的肌膚需要保濕，所以別忘了寶寶的肌膚也需要。選擇保濕乳液時，應該選擇無添加香味的產品，因為一般成人的乳液，可能會刺激到嬰兒的敏感性肌膚。沐浴完畢後，可立即幫寶寶塗乳液，保持肌膚柔嫩，一天可塗抹兩次，但若寶寶屬於乾性肌膚，或因為天氣太冷、罹患濕疹(Eczema)，則可多塗幾次乳液。 5. 舒緩敏感症狀 包尿布處的皮膚，常處於濕的狀態，也常發生過敏反應。以下提供一些舒緩敏感症狀的方法： 更頻繁換尿布。 使用濕毛巾或不含酒精、香味的濕紙巾，清潔過敏的部位。 讓寶寶的肌膚多接觸空氣，不要一直悶著。 換新尿布前，可先塗抹軟膏或乳液，如凡士林。

乾癬(Psoriasis)是常見的皮膚疾病，會影響皮膚細胞的生命週期。乾癬會使皮膚細胞在皮膚表層快速生成，多餘的皮膚細胞會產生厚厚的銀色麟屑，患處會乾癢、有紅斑，甚至有時會疼痛。（推薦閱讀：水痘、濕疹、手足口病－常見 5 種兒童皮膚問題） 兒童乾癬症狀 乾癬有多種類型，每一種都有不同的症狀。以下列出兒童乾癬的主要症狀： 皮膚有凸起的紅色斑塊，上面覆蓋著銀白色麟屑(常被誤診為嬰兒尿布疹)。 皮膚乾裂，有時會流血。（推薦閱讀：勤洗手皮膚太乾燥？7招治療皮膚乾裂） 患處搔癢、疼痛，或是有灼熱感。 指甲增厚、有凹痕。 兒童乾癬患者的飲食 治療兒童的乾癬症狀，比治療成人還難，因為兒童的身體系統更加脆弱，許多美國食品藥物管理局(FDA)核准的乾癬治療方式，並未用於兒童，在病情輕微的案例中，局部治療通常有效。 為了照顧兒童身體和保養肌膚，飲食中應多攝取魚油、益生菌、維生素D和其他營養素。 兒童乾癬患者的局部治療 大多數情況下，使用皮質類固醇(Corticosteroids)進行局部治療，都有好的療效。然而，請避免使用高濃度皮質類固醇，因為可能會導致潛在的副作用。合成類固醇(Synthetic corticosteroids)也不建議成人和兒童使用，因為可能會影響自體免疫力。使用焦油進行局部治療，則是安全的。但是，濃度超過5%的焦油，可能會使人體暴露在癌症高風險之下。（推薦閱讀：類固醇不可怕！合理使用能減少副作用） 乾癬光照療法 光照療法(Phototherapeutic)對某些患者來說，安全有效，可單獨進行，亦可合併其他療法，也可治療不同類型的兒童乾癬。這些類型包含難治性斑塊型、水滴狀、膿皰症，以及掌蹠膿皰症乾癬。但是，光照治療並不適合治療膿皰症，和紅皮型乾癬。（推薦閱讀：乾癬如何治療：局部與全身性治療） 紫外線B(UVB)和長波紫外線光化治療(PUVA)輻射，也是有效的療法。但請注意，這些療法都必須有專業醫療人員指導，並且最好在兒童乾癬專業的皮膚科醫師監督下進行，因為如果進行方式不洽當，可能會造成許多副作用。紫外線可能導致遺傳物質損傷、膠原蛋白破壞，皮膚中維生素A和維生素C的破壞以及影響自由基的生成。

兒童的皮膚比大人薄也較敏感，家長常常會發現小孩的皮膚長出一些皮疹或小腫包，這時候該怎麼辦？一般來說，這些皮膚症狀都能治療或自然痊癒的，家長不必過於憂心，以下介紹兒童常見的五種皮膚病： 1. 水痘 水痘（Chicken pox）傳染性很強，是很普遍的皮膚傳染病，一般會從臉部、耳朵和胸部開始長紅點，接著漸漸變成水泡，最後表層會變硬和結痂。水痘可藉由接種疫苗來預防，若以前曾長過水痘，通常會有免疫力，較不易再感染。而罹患水痘的小孩若免疫力佳，通常可以在短短幾週內痊癒，可使用皮膚科非處方用藥，但建議大家在購買前，請先諮詢專業藥師。 （同場加映：水痘只限兒童？成人也可能感染或復發） 2. 濕疹 濕疹（Eczema）是一種慢性的皮膚病，皮膚會乾紅和發癢，其中最常見的濕疹類型是異位性濕疹（Atopic eczema），通常並不會隨著小孩長大而消失。雖然目前還未確定罹患濕疹的原因，但有研究指出，可能和家族遺傳的過敏史有關。 （同場加映：濕疹和食物過敏有關？測了才知道） 3.皮膚癬 皮膚癬（Dermatophytosis）是由人身上的毛髮、死皮或指甲中的真菌，所引起的一種傳染病，小孩皮膚長癬時，會有環狀的紅色斑塊，且該區塊的皮膚，可能會變得出現鱗屑、發癢、發炎和疼痛。會長癬的原因，多半是與感染到癬的人或動物有皮膚上的接觸，或共用毛巾而遭傳染。癬最常出現在手臂、腿部，或是身體其他部位，而這通常可用抗真菌藥物治療，若長在頭上，可能會導致掉髮，並需要用特別的洗髮精。 （同場加映：兒童乾癬：難治且常被誤當尿布疹） 4. 接觸性皮膚炎 若家中小孩接觸某些化學物質時，可能會引起刺激和過敏，並出現接觸性皮膚炎（Contact dermatitis），如肥皂、乳液、香水、金屬、乳膠、化妝品與藥品等。症狀會因人而異，通常皮膚會疼痛、紅腫、發癢、出血等。若發現孩子有接觸性皮膚炎時，最好尋求醫師檢查治療，可適時用乾淨濕布清洗孩子的皮膚，以緩解症狀，並配合使用醫師處方藥。 （同場加映：勤洗手皮膚太乾燥？7招治療皮膚乾裂） 5. 手足口病（腸病毒感染） 這是一種兒童容易得到的傳染病，主要對象為五歲以下幼童，由科沙奇病毒A16型及腸病毒71型感染，除了在口腔、手掌和腳底會出現潰瘍，臀部和腿部也可能會長疹子（小水泡），也因為手、足、口、臀四個部位，故稱「手足口病」（Hand, foot, and mouth disease），因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。 如果兒童暴露在病原者咳嗽、打噴嚏的空氣中，或接觸水泡中的液體等，都可能會遭病毒傳染。手足口病沒有特效藥，若發現家中小孩遭感染，請先讓孩子在家休養，直到復原再去上學，通常若抵抗力佳，症狀可在10天後消失。居家療法有非處方藥可以選擇，但請先諮詢專業藥師，並記得多喝水。 三軍總醫院建議，一般家長照顧應注意是否有口腔疼痛導致厭食情形，如果有，建議可以多喝水、吃流質食物補充營養，並觀察症狀變化；若有高燒、哭鬧不安、嘔吐、呼吸急促、意識糢糊、抽筋、冒冷汗等現象，請前往醫院儘速請醫師檢查，是否有少見的腦膜炎、腦炎或心肌炎等。 （同場加映：勤洗手遠離腸病毒：認識腸病毒和預防方法）

寶寶細緻軟嫩的皮膚，常令許多父母忍不住想親一口，但是其實他們的皮膚很敏感與脆弱，最好避免這樣的行為喔！寶寶的皮膚在子宮內，需要將近9個月的時間來發育，有些寶寶在出生後可能會出現痘痘，那是因為媽媽荷爾蒙的關係所致，並不需太擔心。但像寶寶這樣吹彈可破的皮膚，到底該如何保養和照顧呢？以下帶您一起認識。 如何治療寶寶的痘痘？ 其實治療方法很簡單，只要保持乾爽和清潔，避免長出粉刺即可，並不需額外塗抹藥品便會漸漸恢復。但若症狀持續存在或更嚴重時，最好尋求醫師治療，因為可能會是其他皮膚病，如濕疹(Eczema)等。 寶寶的產品真的安全嗎？ 市面上有許多標記「嬰兒肌適用」的護理產品，其實還是可能含有刺激物。雖然有些寶寶使用後並無過敏反應，但仍可能對有些寶寶是刺激的，特別是含有對羥苯甲酸酯類(Parabens)和鄰苯二甲酸酯類(Phthalates)等添加劑，如鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)、鄰苯二甲酸二甲酯(DMP)和鄰苯二甲酸二乙酯(DEP)等成分，都需要注意。研究指出，接觸這些物質可能會影響人體的荷爾蒙水平，進而影響發育，雖然這類研究是用動物實驗，但也沒有足夠證據證實這些產品的安全性。 如何為寶寶挑選產品？ 其實寶寶不需要大量的肥皂和洗髮精，用成分單純的肥皂和清水就夠了，且出生不久的寶寶，不需要經常洗澡，大約每週2~3次即可，若經常洗澡則可能會使皮膚乾燥。記得挑選成分天然、植物油的產品，雖然並非所有的天然成分都適合敏感性皮膚，有些仍會引起過敏反應，但至少對寶寶的皮膚來說，是更安全的選擇。最後，請記得要看產品成分，愈簡單愈好，可以幫助減少寶寶接觸有害物質的風險。

剛出生的嬰兒皮膚非常細嫩，但是他們的皮膚可能會隨著時間，漸漸地出現一些問題。通常這些症狀只要配合妥善治療，就會逐漸消失。以下介紹各種嬰兒最常見的皮膚問題： 1. 胎記 有些寶寶的胎記，會隨著時間而消失，但有些則會一輩子留著。常見的胎記類型包含如下： 蒙古斑：90% 以上的亞裔、美洲原住民、非裔和西班牙裔寶寶，都有蒙古斑，外觀為類似瘀青的藍色且扁平，主要在寶寶的背部或臀部，通常會在2年內褪色。 鮭魚色斑：外觀為扁平的粉紅色胎記，可能會出現在鼻樑上、眼瞼下或脖子後面，通常在數週至數個月內就會消失。 嬰兒血管瘤：例如草莓色痣等，因微血管增生所致，這些胎記會隨著時間，使其大小和高度增加。通常在寶寶第2~4週時開始出現，若不治療，可能要8年之久才會消失。 2. 汗疹(Miliaria) 又稱為痱子，常出現在嬰兒的背部、胸部或腋下，外觀似含液體(或膿)的小水泡或囊腫，是由皮膚上的汗腺管堵塞所致，通常好發在炎熱潮濕的天氣，或是寶寶穿太多衣服時。 3. 粟丘疹(Milia) 通常因為皮膚腺體的分泌失調，使得寶寶臉上會長出一些白色或黃色的小囊腫，裡面充滿角蛋白和皮脂，有時也會長在牙齦上。這通常在幾天或幾週內就會自行復原，若塗油和乳膏，可能反而會使情況惡化。 4. 嬰兒脂漏性皮膚炎(Cradle cap) 又稱搖籃帽或乳痂，因為過多的皮脂堆積，導致和表皮細胞黏在一起，無法正常讓表皮細胞脫落，導致寶寶頭皮上出現油膩的黃色斑塊。 5. 新生兒痤瘡(Newborn acne) 大約30％的嬰兒會在出生後4個月內，長紅色或白色的粉刺(多數在2週後開始)。專家認為，這是由於媽媽傳給寶寶的激素所致，而這類情況會自行消失，不用塗油或乳膏，否則可能會使症狀惡化。 6. 毒性紅斑(Erythema toxicum) 毒性紅斑的外觀是紅色斑點的皮疹，有些可能中心為黃白色的小腫包，通常出現在寶寶的背部、臉、胸部或手臂。但好險這些對健康無害，在幾個月內就會消失。

依附教養(Attachment Parenting)是一種建立孩子與父母親之間，堅固親子關係的方法，主要是要讓孩子感受到可靠、獨立與安全，如果大人們對依附教養有些疑問，接下來會分享一些依附教養的觀念，供讀者參考： 待產時的準備 太太懷孕時，夫妻2人能把握時間汲取親子教養的知識，思考不久的將來，應該如何與小孩相處，如何幫助他們獲得最適切的成長環境，或許從這個時候開始，夫妻倆能懷抱高興期待的心情，準備嬰兒衣物、專用嬰兒床，以及個是相關用品，在夫妻忙碌之餘，可以接著準備以下工作，除了能學習如何照顧新生兒，也幫助自己抱持正面態度，和家庭攜手，迎向嶄新階段： 1. 注意孕婦自身健康：飲食營養和規律運動有益於新生命的成長。 2. 新生兒的餵食：母乳如何哺餵、哺餵的姿勢，多久該餵一次，甚至後續奶粉的選購都是可以先留意的資訊。 3. 新生兒的清潔：怎麼幫新生兒洗澡、適合的沐浴用品怎麼選，以及換尿布等資訊。 4. 新生兒的保暖：新生兒抵抗力較弱，因此要注意他們要如何穿衣，同時顧及穿太多讓他們感到悶熱。 5. 向社區媽媽們學習：對新手媽媽來說，向育兒前輩們討教是最方便的方法，當然，若觸及醫療專業問題，記得諮詢醫師。 觀察寶寶，回應需求 寶寶並不善言辭，所以他們會透過許多行為表達需求，例如身體動作、微笑、哭鬧等，如果父母能很快察覺，並能靈敏、有效得回應需求時，就能與他們建立信任基礎，同時，寶寶們因為得到父母得同理心與寶貴付出後，更能有滿滿安全感，隨著與寶寶們的互動時間愈久，他們依賴父母的程度也會跟著提高，寶寶通常對投入較多時間照顧他們的人，更容易產生依附關係。 另外，剛出生的寶寶在最初的6個月裡，當與別人互動時，通常是很開心的，從第9個月開始，寶寶可能因為母親分開，而感到害怕，敏感的寶寶，可能比一般寶寶，需要更多時間適應非父母親的托育人員，因此，請記得別強迫寶寶接受他們感覺不熟的人來照顧。 用愛陪伴成長 所謂哺育，意味著父母不只是提供孩子食物而已，還要投入愛與關懷，並教育他們，在父母餵哺寶寶，或是為較大的孩子煮一頓熱騰騰的晚餐時，父母就有機會藉由這些時間，加強親子關係，讓彼此情感更緊密連結。年紀較大的孩子肚子餓時，會自己找東西吃，因此，從小就要教導他們正確的健康飲食習慣，父母幫他們準備可口的營養餐點時，可以說一下如何挑選好食物，之後，就和孩子一起愉快用餐吧。

小孩睡不著失眠怎麼辦？孩子該休息時睡不著，不該睡的時候卻昏昏欲睡，其實，睡眠問題和失眠症（Insomnia）不只會發生於成人，小孩也可能會失眠，此時也稱為兒童睡眠障礙，這時父母請別擔心，因為兒童失眠多數是行為性和環境的因素，較少因為疾病導致，以下介紹常見的兒童睡眠問題、兒童失眠的症狀、原因以及解決方法。 兒童失眠的症狀 兒童失眠的症狀包括如下： 白天覺得很睏 沮喪、煩躁或情緒起伏 難以入睡、感覺睏倦，或太早醒來 對於上床或睡不睡得著，感到緊張或焦慮 在學校或紀律方面出問題、犯錯或發生意外 過動、有侵略性、注意力過短、記憶力不佳 兒童失眠的原因 小孩跟成人一樣也會失眠，可能的原因如下： 壓力：過度擔心和壓力會導致失眠。 咖啡因：喝了含咖啡因的飲料或其他興奮劑。（12歲以下兒童不建議喝咖啡，推薦閱讀：少喝咖啡10理由！助眠少焦慮護腸道） 特定藥物的副作用：例如用於治療過動障礙的藥物，便會導致失眠。 醫療問題：精神問題和其他睡眠障礙。某些疾病，例如纖維肌痛、肌肉痙攣、胃灼熱等，都可能導致失眠。 環境因素： 臥室的噪音、熱、冷和光線等條件，都會打斷睡眠。請確保床和床墊舒適，臥室收拾整潔，以減少對環境的干擾，這也包括不要在臥室使用電子產品。（推薦閱讀：白噪音可助眠～這3種潛在影響要注意） 兒童睡眠障礙種類 根據長庚醫院的睡眠中心解釋，由於兒童睡眠障礙種類很多，處理方式也不一樣，常見的睡眠問題有以下幾種，兒童失眠是其中1種。 1. 小孩夜驚 小孩半夜驚醒不算少見，更是1歲半到5歲小孩常見到的問題，半夜醒來不斷哭鬧、尖叫，約10分鐘之後可再度入睡，第2天也記不起昨晚發生的事。每晚都被吵醒的無奈，往往造成父母極大的壓力和睡眠問題。 夜驚是發生在熟睡期的一種睡眠障礙，一般在入睡後1~2小時才發生，這種情形不需要治療。建議父母盡量讓小朋友養成午休的習慣，注意晚上不要玩得太興奮或太瘋，夜驚頻率即可慢慢減少，但如果在兒童後期或青少年出現，則必須安排腦波檢查，以排除是否有癲癇的可能。 2. 小孩夢遊 學齡前後的孩子長會有夢遊的情形，有些小朋友出現下床活動、開冰箱、吃東西，甚至打開門走出去，由於「夢遊」也是發生在熟睡期，要叫醒孩子並不容易，且夢遊狀態的思考、判斷力缺乏，父母須注意其安全。夢遊狀況大部分在長大後就會改善，但如果出現頻率較高，建議還是到醫院檢查，以排除癲癇、腦部疾病或感染等可能。 3. 小孩做惡夢 不少小孩深夜常在做惡夢之後，因恐懼而驚醒大哭，特別是白天看了或聽了些恐怖電影或故事，和夜驚不同，惡夢通常在後半夜才會出現，且小朋友會清楚記得做惡夢的內容。 （推薦閱讀：睡覺做夢原因是…這種人容易記得夢境） 實際上做惡夢常與小朋友日間的焦慮、壓力較有關係，故在治療上，醫師建議父母盡量降低孩子的壓力，如在惡夢中恐懼和哭鬧，父母可叫醒小孩並安慰他。 4. 夜尿 一般兒童到了5歲左右，其膀胱控制功能應該較成熟了，尿床情形應較少出現，倘若學齡兒童每週仍有2次以上尿床的情形，建議最好還是到醫院評估，因為尿床不只是一般心理因素（如緊張、焦慮、害怕、壓力等），還要考慮生理因素如尿道感染、尿路畸形、或神經系統的問題。 5. 失眠 兒童出現失眠問題，有時是某些潛在疾病所造成，比如身體疾病（氣喘），或某些藥物引起失眠，另外精神科方面的疾病如憂鬱症、焦慮症也是評估方向。在兒童失眠的治療上，主要是針對造成睡眠困難的原因為導向，並非以失眠本身為考慮，故失眠藥的使用，並不是正確的方法。 兒童失眠分3類 根據衛福部草屯療養院衛教資訊，在國際睡眠疾患診斷手冊第二版中，兒童行為性失眠分為3種類型：入睡連結型、限制設定型和混合型。 1. 入睡聯結型：通常發生在6個月到3歲的兒童，這類孩子要在特定狀況下才能睡著（如：需父母抱著睡、吃著奶嘴），若半夜醒來，也必須用同樣方式才能再入睡，較令人困擾的是，這種連結要改變，通常需耗費一段時間。 2. 限制設定型：較常發生在3歲以上兒童，孩子可能未養成規律的睡眠習慣，或父母並未給予適當的限制，如：孩子要求自行決定入睡時間，巴著電視和玩具不放，導致睡眠時間持續延遲，或半夜醒來無法再入睡，造成惡性循環。 3. 混合型：以上2種型態同時出現，如：睡前想盡辦法拖延或拒絕睡覺（限制設定型），但半夜醒來需父母安撫或陪伴下才能再睡著（入睡連結型）。 如果孩子每周超過3天、連續3個月以上重複出現這些問題，且已造成孩子或家長白天功能的損害（如：嗜睡、注意力不集中、情緒易怒等），建議可以前往兒童精神科或設有睡眠障礙門診的醫院諮詢。不過不用太擔心，因為研究發現這些問題通常不是生理疾病造成，經過適當的環境及行為改變，孩子的睡眠問題常能有明顯的改善。 如何讓孩子睡覺？解決兒童失眠6撇步 以下簡單建議可供照顧者們參考： 1. 改善睡前習慣、制定一系列靜態活動 建議可以建立一份睡眠時間表，例如睡前4~6小時要遠離含咖啡因的食品（如：巧克力、可樂），並建立一份常規，確認睡前1小時內不安排活動（避免看電視、用3C產品、做繁重的家庭作業等），另外，最好能在睡前固定先做一系列靜態的活動（如：喝奶→刷牙→上廁所→睡覺），一系列活動盡量要能在半小時內完成。（同場加映：睡覺手機別作伴！3壞處影響睡眠品質） 2. 創造舒適的睡眠環境、給予孩子安全感 創造一個安寧、平靜、溫度舒適和漆黑的臥室，對於怕黑的小孩，可以在牆壁角落使用小夜燈。建議也可移走臥室裡的時鐘，以消除時間帶來的緊張情緒。此外，在睡前也要避免爭論，或討論會引起焦慮的事情。如果小孩屬於入睡連結型的睡眠障礙，也可以提供能給予安全感的物品（如：小被被、絨毛娃娃）（推薦閱讀：一關燈就受不了～陪伴怕黑小孩的方法） 3. 教導孩子如何放鬆 躺在床上深呼吸，想像一些正面的事或其他放鬆方式，可能有助於入睡。（推薦閱讀：什麼是正念？深呼吸放鬆，一起認識正念十大好處） 4. 規律作息、設定就寢時間 幫助孩子建立規律的作息時間（包括白天小睡及夜間睡眠），並調節就寢時間，讓孩子能夠獲得建議的睡眠量，建議睡眠時間根據小孩年齡略有不同，通常是每晚要睡9~11個小時。家長甚至可以和與孩子訂定行為約定（如：甚麼時間要上床睡覺，若有確實達成，可集點換獎勵）。 5. 不要在床上輾轉反側 如果孩子無法入睡、在床上翻騰、輾轉反側，那就應該立刻下床，在較低的光線下，進行相對平靜的活動15~20分鐘，而不要躺在床上。爬起來20~30分鐘左右後，可再回到床上試圖入睡，若經過15~20分鐘還是睡不著，就應該再起床，再次嘗試可放鬆的活動，需要的話可以重複循環。 6. 使用認知行為治療 有時醫師會建議認知行為治療，請孩子與家人一起努力，試著使用無需藥物的心理治療法。從長遠來看，這些方法都非常有用，整體上對兒童也更有益處。可以諮詢設有睡眠門診的醫院詢問，或諮詢精神科、身心科醫師，並請他提供關於小孩失眠的資訊。（推薦閱讀：認知行為治療！改變慣性思維快又有效） （圖片授權：達志影像）

許多原因皆有可能影響小孩食慾，例如生病、飲食習慣、活動量或心理因素等等，若小孩食慾不佳時，父母需注意小孩的身體狀況，觀察小孩是否身體不適，又或者是其他因素導致小孩不愛吃飯。 飲食對孩子的成長及身體健康十分重要，若小孩長期食慾不佳而未正常進食，或一直食用營養不良的零食，便會導致孩子營養失衡，引發其他健康問題。《Hello醫師》告訴你小孩食慾不佳的可能原因，分享5招改善小孩胃口的妙方。 小孩食慾不佳恐是身體出問題！ 生病是導致小孩食慾不佳的常見原因，父母應該仔細檢查孩子有無出現某些症狀，例如身體虛弱、臉色蒼白、喉嚨痛、發燒、起疹子或其他問題。若有，即表示您的孩子可能已經生病了，請迅速帶孩子就醫檢查。 除了生病外，以下原因也可能導致小孩不吃飯： 在兩頓正餐之間食用過多零食或其他食物 在兩頓正餐之間飲用過多飲料 日常活動量不夠 改善小孩食慾不佳的5個方法 增加用餐趣味性：若一昧地給孩子施加壓力，孩子可能會因為反感而更加不願吃飯，因此可透過一些小遊戲或營造輕鬆氛圍，讓孩子吃飯可以更開心，並避免強迫進食。 避免給予過多食物：過度餵食或給予過量食物會讓小孩鮮少感覺飢餓，並長時間不願進食，建議由小孩自己決定每次用餐時所進食的份量。 一次給一小份食物：小孩的胃容量較小，因此食量比成人少上許多，建議一次僅給予一小份食物，待孩子吃完後再給予更多份量。 經常變換菜色：五顏六色或新奇的食物可吸引小孩的注意力，建議父母可多花心思，嘗試將食物切成各種可愛的形狀，如太陽、雲、狗、兔子或任何孩子喜歡的卡通人物或動物，讓您的孩子對吃飯產生期待。 避免分心：邊吃邊玩或邊看電視邊吃飯皆會影響孩子的進食狀況，建議培養吃飯不看電視或僅在餐桌上用餐的習慣，並教導孩子在用餐時不得玩耍或分心。 4類食物打造均衡營養，健康登大人！ 除了趣味之外，更應兼顧營養，為孩子準備菜色時，建議提供以下4類食物： 全穀類食物：米飯、麵、穀類脆片、麵包，以及其他富含葉酸、鐵質和維生素B群的全穀物食物。 蔬菜和水果：各類顏色鮮艷的蔬果皆可，建議切成一口大小的尺寸，方便孩子食用。 乳製品：牛奶、起司、優格，並避免給予糖分過高的調味乳。 肉類與海鮮：油脂較少的豬肉、牛肉、雞肉、鴨肉及魚類。 （圖片授權：達志影像）

為了改善體質與健康狀況，擺脫心臟病(Heart disease)、糖尿病(Diabetes)、肥胖等疾病，許多人選擇素食，而不吃肉類葷食。有些人吃素則是基於環保、信仰、文化或道德等原因。那麼年紀還小、不懂得選擇、身體健康的孩子，需要吃素嗎？素食是否適合孩子呢？ 什麼是素食？ 素食也有不同程度，依其食用的飲食類別，可分成以下3種類型： 蛋奶素食者(Lacto-ovo vegetarians)：不吃魚、肉和家禽，他們的蛋白質來源，包括牛奶、優格、起司、蛋、豆類、堅果和蔬菜等。 奶素食者(Lacto-vegetarians)：不吃魚、肉、家禽和蛋，他們的蛋白質來自於從牛奶、優格、起司、豆類和堅果等。 純素食者(Vegans)：不吃魚、肉、家禽、蛋和乳製品，從豆類、堅果和黃豆類製品中，獲取蛋白質。純素飲食可能導致嚴重營養不良的問題，不適合正在發育，需要大量蛋白質的兒童。 素食兒童的5種必需品 牛奶：1歲以下的嬰兒必須持續喝奶。 固體食物：與醫師討論在孩子的飲食中，加入固體食物的適當時間。 纖維：注意纖維的攝取量，纖維過多會阻礙鋅、鐵或鈣等礦物質的吸收。纖維素會使孩子長時間維持飽足感，使得他們感覺不到餓，反而少吃了原本生長發育所需的食物量。 水果和蔬菜：水果和蔬菜盡量多樣化，多吃幾種，建議每天吃2小份水果、3小份蔬菜。 油：大豆油和芥菜籽油是好油，含有豐富的亞麻酸，有益於大腦和神經組織發展，油也是能量活力的來源。 素食兒童的飲食 只要飲食計畫中含有足夠的必需營養素，即使是孩子也可以吃素，成為素食者。飲食的內容必須包括如下： 生長所需的蛋白質替代品，來自於乳製品、堅果、雞蛋、穀類或黃豆製品。 脂肪，來自肉類油脂之外的替代來源。 日常活動所需的基本熱量。 維生素和礦物質，尤其是維生素B12、維生素D和足夠的鈣。另外還需要鐵質，來預防貧血(Anemia)等血液類疾病。 適當的食物組合，如果缺乏正確平衡的組合，食物中的營養素就不能被完整吸收利用。 最後，給孩子吃素時，請記得下列幾個重點： 充分了解營養素的替代品 提供多種食物讓孩子享用 巧妙地選擇食物 在點心中加入堅果、酪梨或乳製品，提供良好的生長能量來源 不需嚴格控制幼兒的飲食 根據個人需求或遵從醫師指示，服用營養補充品

很多父母都擔心自己的孩子會有過敏問題，而自行採取一些措施，對此，醫師們常提醒為人父母者，不要為了降低孩子未來過敏的風險，就提早限制他們攝取一些可能導致過敏的食物，因為有些研究報告發現，這種做法其實會導致反效果。 早期攝取致敏性食物 可降低過敏風險 加拿大麥克馬斯特大學(The McMaster University in Hamilton)的健康科學研究生馬克斯韋爾·特蘭(Maxwell Tran)，曾主導一項實驗，找了約1,400名兒童為研究對象，讓他們在成長過程中食用各種食物，結果發現，在1歲前就食用花生、雞蛋或牛奶的小孩，日後反而比較不會對這些食物過敏。 跟上述同一所大學的麥爾坎·西爾斯教授(Malcolm Sears)則表示，兒童比較不會對那些在他們早期就食用過的食物產生過敏，但請記住，這並不代表這些孩子就不會發生過敏。上述的研究也引起了美國聖約翰醫院和醫療中心(St. John Hospital and Medical Center)的過敏和免疫學主任珍妮佛·阿普雅德(Dr. Jennifer Appleyard)的擔憂，因為小孩在3歲以前，免疫系統還很弱，如果太早接觸過敏原，反而容易引起嚴重的過敏反應。 針對兒童過敏的研究，有很多都還在進行中，目前看來，在早期的兒童飲食中加入各項致敏食品，似乎不會造成太大問題，但為了安全起見，最好還是先與您的醫師討論。 如何得知孩子是不是過敏？ 兒童的常見過敏症狀如下： 眼睛淚汪汪，以及眼睛癢、紅、腫 眼瞼內沙沙刺刺的、眼睛下有黑眼圈 打噴嚏、鼻涕流不停、鼻涕倒流、鼻子癢、鼻塞 喉嚨痛、乾咳 嘴唇、舌頭腫又癢 呼吸不順、呼吸急促、呼吸困難 胃痛、胃酸逆流、噁心想吐 便祕、腹瀉 發育不好、生長遲緩 喪失嗅覺及味覺 濕疹、紅疹、皮膚癢 血管性水腫 兒童的第一個過敏原，通常是經由母乳傳遞。如果孩子出現上述任何一項或幾項過敏症狀，就應考慮是過敏反應，最好對寶寶進行過敏檢測，常見會引發過敏的食物如下： 雞蛋 花生和牛奶 黃豆類食品 堅果(胡桃、核桃及腰果)和小麥類產品 魚和甲殼類海鮮(螃蟹、龍蝦、小龍蝦及蝦子) 遺傳是兒童過敏的另一個因素，過往已有許多例子，孩子與父母的過敏原相同，會對相同的東西產生過敏反應，爸爸媽媽在生育前，應該對自己的過敏原做個紀錄，注意這些過敏原對孩子的影響。不過，有過敏體質的爸爸媽媽，生下的孩子不一定都會過敏，生活環境對過敏也有很大的影響。 最重要的是，要提早發現、提早診斷、提早治療，這樣才能盡量減少對孩子日常生活的影響。