其他呼吸道疾病

此類別收錄了關於呼吸道健康的相關資訊,例如囊狀纖維化、上呼吸造阻塞等少見的疾病與症狀,或是潛藏在生活中危害呼吸道的因子,如空氣汙染,並介紹如何治療與預防。

基礎知識

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健檢發現肺結節?免驚!定時追蹤肺結節、持續11症狀快就醫防止肺癌!

一名50歲男性於健檢時發現,自己的肺部竟長了約2公分大的良性肺結節,醫師建議他應定期接受胸部X光檢查,但追蹤2、3年下來,肺結節並無明顯惡化情況,因此他也沒想過需安排切除肺結節的必要。 然而在某次定期檢查的過程中,這名男性患者的肺結節竟開始增大,甚至擴散至鄰近的肺葉與支氣管,必須盡快進行切除以避免病況惡化。究竟肺結節形成的原因有哪些?肺結節的症狀又是什麼?透過哪些手術才能治療肺結節?《Hello醫師》和你一起完整認識肺結節! 肺結節是什麼? 肺結節(Pulmonary nodule)是一種於肺部形成的異常物質,大小通常小於3公分,而大於3公分的病灶則稱作腫塊,患者大多是於肺癌篩檢時發現的,而多數肺結節屬良性,患者通常幾乎不會感受到不適症狀。 肺部結節6大高危險族群 即便如此,日常生活習慣若過於輕忽,仍有誘發肺結節的風險。以下為肺結節常見的6大高危險族群: 長期抽菸(推薦閱讀:長期抽菸恐致肺氣腫!咳嗽、呼吸困難要小心,學會3招輕鬆預防) 經常吸入二手菸(延伸閱讀:死於二手菸者女性占6成 女性抽菸傷害大) 具肺癌家族病史 曾患肺部慢性發炎疾病:如肺結核、慢性阻塞性肺病 長期暴露於空汙或致癌環境:如礦工、石綿接觸者 習於烹調者:經常煮食,並在料理時以煎、炒、炸烹調方式居多,或不使用抽油煙機者。 肺結節3大型態 肺結節的型態可分為實質結節、部分實質結節及沒有實質結節的毛玻璃病變結節,以下為大家分別介紹: 實質結節:如同透明玻璃上塗滿厚厚黑泥土的鈣化組織。 部分實質結節:是一種不均勻的結節,像是透明玻璃塗抹攙上水的泥土,有些地方很黑(含有實質結節),有些地方較為透明,有些地方則看起來霧霧的。 沒有實質結節的毛玻璃結節:沒有實質結節的毛玻璃結節就如同在透明玻璃上噴上水的霧霧感,看起來較不透明。 出現11種症狀恐患肺癌 儘管多數肺結節屬於良性,但少部分肺結節可能會隨著時間而增長,出現惡性腫瘤,進而引發肺癌,出現以下11種症狀: 長期咳嗽 咳痰 咳血 胸悶 胸痛、肩膀痛或背痛 聲音沙啞 呼吸急促 吞嚥困難或疼痛 食慾不振 反覆性肺炎 支氣管炎 定期做肺癌篩檢及早揪出肺結節! 定期接受肺癌篩檢,除了可有助於患者及早發現肺部結節,還能預防肺癌發生。建議若為以下4類族群,可及早至醫院接受胸部X光或低劑量電腦斷層檢查: 每年抽菸超過30包,且年齡介於50~80歲者 戒菸未超過15年者 具肺癌家族史者(延伸閱讀:肺癌的診斷與治療:斷層掃描或生檢) 有肺部病史(如肺結核、慢性阻塞性肺病)者 患者接受胸部X光檢查或低劑量電腦斷層檢查後,醫師可透過檢查結果確認肺部是否有結節形成,以下將分成3種肺結節大小,說明其引發惡性腫瘤的可能性,以及是否需要接受進一步的治療: 小於0.5公分:當結節小於0.5公分,不必進行其他治療,可持續就醫追蹤。在肺癌篩檢的1年後,先進行低劑量電腦斷層掃描,即便結節未有明顯變化,之後每年還是需要接受1次胸部X光檢查,而2~3年則需進行1次低劑量電腦斷層掃描,作為定期追蹤的依據,以確保肺結節無惡化的跡象。 介於0.5至1.5公分:建議3個月後再進行1次低劑量電腦斷層掃描。如果發現結節變大,就必須高度懷疑是惡性腫瘤,建議接受切片檢查或手術切除。 若結節沒有變化或縮小,建議於第1年追蹤,接受低劑量電腦斷層掃描,此時如果腫瘤大小沒有變化,之後每年都要進行胸部X光追蹤,並且2~3年進行1次低劑量電腦斷層掃描。 大於2公分:當肺結節大小大於2公分,建議接受切片檢查或直接以手術切除,以免進展為肺癌。(延伸閱讀:各大癌症篩檢:定期篩檢4大癌症效果佳!政府補助條件一次看) 結節變成惡性腫瘤需手術!2大治療方法報你知 發現肺結節後,如果因為體積太小或位置的關係,無法以細針穿刺切片,會建議進行胸腔鏡手術切片治療。一般而言,手術當中會進行冷凍切片檢查,若檢測結果為良性腫瘤,醫師於切片後就會縫合傷口。 當肺結節不斷增長、大於3公分,經醫師診斷為惡性腫瘤時,則會依照標準流程,進行肺葉切除手術,並請患者繼續定期就醫追蹤,以防止其再度復發。(同場加映:什麼是肺腺癌?肺腺癌原因、症狀、診斷、治療、預防) 3招預防肺部結節與肺癌 除了可定期接受肺癌篩檢,檢查是否長出肺結節外,平時也可透過以下3撇步,防止肺結節與肺癌找上你: 戒菸、拒吸二手煙:有抽菸習慣者應盡早戒菸,也須避免處於二手菸環境,以防尼古丁傷害呼吸道,引發肺部疾病,進而形成肺結節或惡化為肺部腫瘤。 避免吸入過多油煙:建議在家做飯多用蒸、煮、低溫烹調或水油混合烹調等方式,並避免以煎、炒、炸等烹飪方法,減少產生大量油煙,污染室內空氣。料理時,也別忘了使用抽油煙機,防止油煙四處亂竄,才能有效降低肺結節形成的風險。 身處於有害物質環境應自我保護:長期暴露在某些重金屬物質(如鉻、鎘等)、柴油引擎廢氣、接觸化學物質的工作環境(如金屬業、冶礦業、石棉業等)或暴露在放射線環境下工作,皆可能提高罹患肺癌的風險。若因工作場合難以避免,建議應戴口罩或穿著防護衣,以免身體接觸過多的致癌物質。 (圖片授權:達志影像)

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這樣規劃飲食才健康!COPD患者看過來

補充好的營養對慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的患者特別重要。因為足夠的營養,可以提供您擁有充足的體力、提升免疫力,並防止肺部組織進一步的損傷。肺阻病患者通常會伴隨著支氣管發炎及肺氣腫的問題,影響著患者肺部正常運作,而且,有些食物在消化過程會產生氣體,造成您脹氣,導致呼吸困難。 所以改變或妥善安排飲食,讓呼吸功能儘量發揮到極限,是很重要的。以下是此病患者可以做,以及該避免的飲食習慣改變。 可以做的6項改變 空氣和水是維持生命的必需品,在我們的一呼一吸間,都需要肌肉的配合;而啟動肌肉活動需要能量,能量則來自於您我吃進的食物和營養。罹患慢性阻塞性肺病的患者,肺部的功能比一般人差,所以耗費在呼吸上的能量比一般人多10倍。因此肺阻病患者在營養吸收方面應該特別以下6件事。 多攝取蛋白質:足夠的蛋白質可以激發身體產生用來對抗發炎的抗體,使您免受感染。蛋白質不足會提高您的肺部受感染的機率。好的蛋白質都可以在,各種肉類,魚類,蛋,豆類和乳製品中。 保持身材,避免過胖:維持理想體重,您可以自行計算體重和每天所需的熱量,或者透過基礎代謝率計算器來查詢。肥胖的人呼吸十分吃力,肺部需要加倍工作才能將氧氣送達全身。因此,適當的運動及飲食可以幫助您達到或維持理想體重。 多喝水,補充液體:在所有液體中,水是最佳選擇,它不含咖啡因、碳酸,沒有刺激性。您每天最少應喝6杯240毫升的水,因為充足的水分讓您的呼吸道保持濕潤,積痰稀釋後更容易被咳出。 少量多餐:吃進太多食物會讓胃部脹大,壓迫橫膈膜,增加肺部壓力,導致呼吸困難。少量多餐可以防止這種情況發生。一旦您在進食間或用餐後呼吸困難,就表示您吃過量了。 清理呼吸道:飯前至少1小時將呼吸道清理乾淨,如喉嚨裡的痰、鼻涕等,幫助您吞嚥食物更輕鬆,呼吸更輕鬆。 保持正確姿勢:吃飯的姿勢要正確,坐好坐直,細嚼慢嚥,既助消化又讓呼吸順暢。 避免做的4件事 為了讓我們的身體可以更有更健康的習慣,患者應該要避開那些在消化過程中會產生氣體導致脹氣的食物,或是容易造成體內積水的食物。除此之外,也不要食用脂肪含量高或營養價值低的食物。例如: 高鹽分或過多的鈉:冷凍食品或外賣通常很鹹,且含有過量的鈉。因此在食用前,您可以查看包裝後面的營養說明,每一份量的鈉應低於140毫克,或每日百分比值不要超過20%。鈉含量低於5%的是低鹽食品,超過20%的則太高了。鈉過多會導致人體細胞想留住水分,身體積水則導致呼吸困難。 暴飲暴食:暴飲暴食會導致您體重急速上升,讓呼吸更費力。 吃會導致脹氣的食物:為了避免身體脹氣,而使胃壓迫到肺部的空間,無法如願擴充吸入足夠的氧氣,造成呼吸困難。建議避免的食物包括,油炸食品,辛辣食物,豆類和花椰菜等。水果類則包括蘋果,鱷梨和哈蜜瓜、香瓜。 烹調費勁耗時的食物:請您將體力保留給呼吸,不要準備一些很難料理的餐點。如果您真的想吃,可以請朋友或家人幫忙準備食物。


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8招撇步!COPD患者也能一起享受旅行

當您今天罹患了慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),那麼你的免疫力會比平常人更低,甚至有時候會讓您再外出時,造成許多麻煩。因此,罹患此病的患者許多人都不願意去外出旅遊。但其實,只要您準備妥當,那麼您也可以跟沒患病的人一樣,享受戶外旅行的好美。下列要介紹給您8項,儘管罹患了COPD,仍然可以外出的撇步! 1. 諮詢醫師的意見 出外旅行前,可以和醫師討論旅遊計劃,讓醫師評估您應付旅程的能力及所需的協助,並聽從醫師得建議做好行前準備。 2. 接種疫苗 因為免疫力低的關係,因此在外出前會建議您接種最新的疫苗,尤其是用來預防肺炎的流感疫苗、肺炎鍊球菌結合型疫苗(Pneumococcal conjugate,PCV13),及其他可能需要的成人疫苗。 肺阻病患者罹患肺炎的機率比一般人高,萬一感染,可能會嚴重到需要花時間住院,打斷您的旅行計畫。因此施打疫苗對您來說是很重要的。 3. 檢查您的設備 請您的醫師和您一起檢查您為旅行時準備的設備,如旅行用攜帶式氧氣濃縮瓶,並測試各項功能以預防可能會發生的故障風險。切記!也請您和陪同旅行的同伴親自操作測試,以保證您的設備沒有使用上的問題。 4. 慎選目的地 和醫師討論您想要去的地方,並評估合適的地點,是病人安全旅行的關鍵。如果您想徒步越野、遠足或爬山,應該要考量高海拔地區氧氣稀薄,有可能會導致呼吸困難或低血氧症(Hypoxemia/ Low blood oxygen)的機率增加。因此,原本在家中可自行呼吸的肺阻病患者,一到了高海拔地區可能需要使用壓縮氧來補充氧氣。 5. 做好天氣變化的準備 出門旅行前查看天氣預報很重要,尤其是罹患慢性阻塞性肺病的患者,請您避開有可能發生嚴重氣候變化的地區,或氣候不穩定的季節出門。若您自行開車旅行,或搭車外出,應該要關閉窗戶並使用車內循環空調,尤其是在霧霾的環境或交通堵塞時,更應避開會刺激肺部的廢氣。 6. 查詢航空公司規定 根據航空空司的,您自己的氧氣壓縮罐或液態氧,通常不允許乘客在飛機上使用,因此,在您上飛機之前,請您向設備的製造商諮詢,取得專為飛行設計,並且經航空規定及航空公司認可使用的款式。請注意,您通常得在航班起飛時間至少48小時前通知航空公司,您會自行攜帶自用氧氣設備。 7. 搭乘火車或巴士的事前安排 不同的鐵路公司,對於乘客能使用旅行用的攜帶式氧氣設備規定都不同。因此,您最好在預約時或搭乘時間至少12個小時前與鐵路公司確認。同樣的建議也適用於搭乘巴士旅行時。為了防止這些不同公司的規定,請向您的巴士或鐵路公司詢問及確認。 8. 作好應變措施,以防萬一 長途旅行的人,請事先留意路線中有無合格氧氣瓶供應商。這樣可以避免萬一器材故障、電池用光或醫藥用量不足,才能有應變能力。


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COPD生活不苦惱!做到4撇步幫助解憂

患有慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease ,COPD)並不代表病人只能戒慎恐懼地過日子,或許可以在日常生活中多嘗試一些改變,來幫助自己管控疾病。以下是我們的一些小撇步,供讀者參考。 1. 多蔬果少紅肉增強免疫力 正確的飲食能幫助免疫系統保持強壯。晚期的慢性阻塞性肺病病人經常沒有食慾,無法獲得充足養份,這時可試著以少量多餐的方式進食,並搭配醫師推薦的營養補充品,補足所需的必需營養素。另外,飲食中應加入多種蔬果、魚、堅果,使用橄欖油及全穀物,同時減少食用紅肉、糖及加工品。 2. 擺脫菸癮閃避髒空氣 抽菸是引發這兩者的第一名危險因素,因此,病人首要之務就是戒菸,如果不知道從何著手,不妨尋求醫院的戒菸門診,或參考董氏基金會的戒菸建議,幫助自己盡快擺脫菸癮。另外,慢性阻塞性肺病病人應避免吸入刺激性物質,包括髒空氣、灰塵或化學煙霧等。 3. 準備好緊急聯絡名冊 慢性阻塞性肺病的病人及身邊的照護者應對突發徵兆有所了解,並作好準備,例如:預先規劃好熟悉的醫療院所、保存醫師的電話號碼,將號碼留在方便査詢的地方,另外,也可以準備一份用藥清單,若病人有突發徵兆,像是呼吸困難,應該趕緊送病人就醫,並告知醫師他目前的狀況。 4. 遠離病菌常洗手 慢性阻塞性肺病病人有脆弱的呼吸道,非常容易受到感染,引起疾病發作。比方說,感冒病毒經常通過接觸傳染,當觸摸過髒的門把,沒洗手就揉眼睛,就可能受病毒侵襲。因此,保護自己遠離感染的基本方法就是勤洗手。


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照顧COPD家人有方~快記下4大重點

如果看到親友罹患慢性阻塞性肺病(COPD),正為健康奮鬥,往往會十分不捨,身為病人的親友,只能盡力照顧,設法維持病人的生活品質、減輕其對抗疾患的壓力,然而,無論在處理病人生理或心理,這都不是件容易的事情。以下是照顧病人的4大重點,請多參考: 1.了解COPD相關知識 知道愈多疾病的相關知識,便能更有助於病人的生活起居,不妨透過專業醫療媒體或書籍,汲取新知,此外,陪伴病人就醫也是學習的好機會,同時促進與病人的好感情。或許在平常時,就能在筆記本記下病人的一些狀況,或者照護上的疑問,在回診時,一同諮詢醫師,統整答案。 2. 整理好生活清單 如果覺得平衡職場和家庭,還得兼顧病人的生活很慌亂,不妨先觀察自己平常作息,記下應做事項,並整理成清單,這能幫助您每天執行事項、追蹤進度的好方法。舉例來說,光「和病人確認用藥」這件事情,就得紀錄已服的藥物、用藥時間、身體有沒有什麼異狀等,可以提醒病人告知醫師。最重要的是,若病人還有抽菸,應注意其抽的量,假設他願意嘗試戒菸,也記得留意戒斷症狀,可給予鼓勵並陪伴病人參加團體互助課程。 3. 細心守候別不耐煩 疼痛不適會讓病人感到煩躁、無奈和生氣。慢性阻塞性肺病的症狀包括氣喘、咳嗽有痰等,發作時感覺很痛苦,導致病人想發脾氣。因此,親友們則相對要保持冷静,不需要因為病人發脾氣,自己也跟著焦躁起來。多給病人一點時間舒緩下來,或許你們可以討論彼此的感受,紓解壓力,別放大情緒化的反應。 4. 突發徵兆請就醫 症狀持續惡化後,慢性阻塞性肺病發作的機率會大幅增加。因此,親友也需要一同注意這些徵兆,並設法防範。若身邊的病人出現下列情況,請立即就醫: 出現呼吸不過來的現象 咳得比平常厲害,甚至引發胸痛 呼吸道痰變多、黏稠,顏色改變 手腳積水腫大 肌肉痙攣 疲倦沒精神、虛弱無力 呼吸急促伴隨睡眠困難


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呼吸困難常喘氣!家人罹患COPD怎麼辦

慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一種長期性的呼吸道疾病,病人的呼吸道因發炎而腫脹阻塞,使得氣體無法順暢地進出呼吸道。該病患者往往會出現咳嗽有痰,氣喘(Stroke)、氣悶等症狀,而且免疫力低落,比平時更容易受到病魔侵害。若親友罹患此疾,通常需要您陪伴就醫,因此,應該學習一些照護技巧,並避免風險。另一方面,症狀反覆發作會惡化疾病,或許您應該了解一些預防撇步,才可有效預防慢性阻塞性肺病發作。 什麼是慢性阻塞性肺病? 慢性阻塞性肺病會致命,它會提高罹患其他嚴重肺部疾病的風險。若病人的家屬是高危險群,就應該定期安排​​肺部檢查。以下是罹患慢性阻塞性肺病最常見的風險因素: 抽菸習慣,或之前有菸癮者。 經常接觸二手菸或受汙染的空氣,或工作中經常接觸化學物質或落塵。 有慢性阻塞性肺病的家族史。 缺乏α1-抗胰蛋白酶(alpha-1 antitrypsin ,AAT,又稱甲型抗胰蛋白酵素)α1-抗胰蛋白酶(AAT)是由肝臟製造,為體內重要的蛋白酶抑制素(Protease inhibitor),可與許多蛋白酶結合抑制其活性,防止蛋白酶的過度作用。 持續出現慢性阻塞性肺病的症狀。 慢性阻塞性肺病突然發作前會出現一些徵兆,若提早察覺,可以提早防範或送醫,以下是一些發作警訊: 喘氣,比平常更喘。 咳得比平常厲害。 呼吸淺且短促。 呼吸道裡黏液增加,痰變多了。 痰色呈黃綠色,棕色或出現血絲。 發燒。 意識不清或嗜睡。 腳或腳踝腫大。 慢性阻塞性肺病的預防措施 以下是一些可以保持肺部健康的方法: 降低吸菸風險:抽菸是慢性阻塞性肺病的首要原因,只要戒菸,就能降低罹患慢性阻塞性肺病的風險,減緩疾病對肺部的傷害。另外,戒菸對患有蛋白質α-1抗胰蛋白酶缺乏症的人尤其重要。患有α-1抗胰蛋白酶缺乏症的人可藉由注射補充α-1抗胰蛋白酶,來降低該病的風險。 二手菸很有關係:根據世界衛生組織(WHO)的統計,10%與吸菸有關的死亡是由二手菸造成的,二手菸同樣對肺臟有嚴重殺傷力。因此,若看到親朋好友抽菸,除了遠離煙霧之外,別忘記提醒他們戒菸。 避免空氣汙染:燒東西的煙霧、化學物質和灰塵等,都會增加罹患慢性阻塞性肺病,或刺激發病的風險。 工作傷害別來:從事特定工作的人,例如:礦工、化工行業,會經常暴露於高汙染環境裡。煤礦粉塵、化學煙霧、混凝土粉塵、穀物粉塵和棉絮或加重疾病。您應該鼓勵家人向雇主爭取改善工作環境的方法,例如,提供口罩,和定期檢測工作環境等。 了解您的家族病史:遺傳因素可能會提高罹患慢性阻塞性肺病的機率,如果您有家人患有慢性阻塞性肺病,你也都應該接受檢查。 記得接種疫苗:接受疫苗注射,可以降低慢性阻塞性肺病的發作機率。 維持健康的生活習慣:包括了經常洗手、睡眠充足和補充足夠的水分,均能有效保護身體。此外,若身體有異狀,別拖延就醫時間。



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缺氧

缺氧的定義 缺氧(Hypoxia)是身體組織含氧量少的情形,是由低血氧症(Hypoxemia)引起的,也就是血液中的氧氣濃度,低於正常水平。有時,缺氧一詞概括了缺氧及低血氧症兩種情況,這兩者也可能是其他疾病導致呼吸和循環困難的症狀。正常的動脈血氧濃度大約是75~100毫米汞柱(mmHg),若數值低於60 mmHg,就代表缺氧並需給氧治療。 缺氧有多常見? 缺氧十分常見,且會影響所有年齡層的人,但只要多留意便能降低發生的機率。 缺氧的症狀 缺氧的症狀會因人而異,不過常見的缺氧症狀如下: 呼吸道問題: 呼吸困難、呼吸急促、咳嗽及哮喘 心血管問題: 心跳加快(推薦閱讀:心血管疾病很要命!10 招教你護心臟) 腦部及精神問題: 頭痛及意識混亂 皮膚: 顏色從櫻桃色轉至藍色 其他: 坐立不安及出汗 上述並未列出所有可能的症狀,若有任何疑慮,請諮詢醫師。 什麼時候該去看醫師? 若有下列任何一種症狀,建議就醫諮詢: 即便只是輕微的活動或處於休息狀態,仍然感到氣短、喘不過氣。 活動時,喘不過氣的情形更加嚴重。 睡眠時期呼吸短促導致睡眠中斷,可能是睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)的症狀。 若有下列症狀,請立即聯繫醫師:  喘不過氣的情形突然發作,且非常嚴重,影響到活動能力。 嚴重的呼吸急促、咳嗽、心跳加快,在高海拔地區發生水腫。 缺氧的原因 缺氧是由呼吸道及循環系統的功能和結構異常引起的。下列情況可能導致缺氧: 慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 肺氣腫(Emphysema) 支氣管炎(Bronchitis) 肺水腫(Pulmonary edema) 貧血(Anemia):只有少數紅血球能攜帶氧氣及氰化物(Cyanide)中毒 新冠肺炎(Omicron病株較少出現快樂缺氧的症狀,如家中血氧機檢測低於90,須注意呼吸狀況,如果持續低於90就要送醫) 缺氧可能由嚴重的氣喘發作引起,發作期間呼吸道明顯變窄,使得空氣無法進入肺部。有時,服用的藥物也會導致缺氧,例如強效止痛藥和其他抑制呼吸的藥物。 缺氧的風險因素 缺氧的風險因素很多,例如: 環境因素:包含吸菸、二手菸、空氣污染、化學製劑、落塵或位處高海拔地區。 健康因素:可能是肺部或心血管,處於不健康的狀態。 缺氧的診斷與治療 如何診斷缺氧? 醫師會利用脈搏血氧飽和度分析儀(Pulse Oximeter,一種夾在手指上的醫療儀器),或直接檢測從動脈採集的血液樣本,來評估血液中的氧氣濃度。正常的血氧讀數應為95%~100%,若低於90%,便是處於缺氧狀態。 若醫師想了解是否有其他潛在的因素導致缺氧,例如一氧化碳中毒等,可能會進行肺部功能或其他檢查,幫助確認不明低血氧的原因。 如何治療缺氧? 必須待在醫院接受治療並追蹤含氧濃度,若發生緊急狀況,最重要的是讓更多氧氣進入身體。醫師可能會使用氧氣面罩,覆蓋鼻子和嘴巴,或者給予氧氣鼻管。 若上述仍無法讓血氧濃度提高至正常水平,可能會使用口服吸入器或氣喘藥物,好讓病人更容易呼吸。若這些方法仍起不了作用,還能夠由靜脈注射藥物,或短期內使用類固醇藥物,治療肺炎。 缺氧的生活調整與居家療法 下列的生活調整及居家療法,可能改善缺氧狀況: 戒菸:若您有缺氧症或其他肺部疾病,為了改善情況,首要任務就是戒菸。 避免被動吸菸:除了戒菸以外,最好遠離有人吸菸的地方,二手菸比自己吸菸對肺部的危害更嚴重。 規律運動:適當的運動,能幫助提升整體肌力和耐力。 飲食均衡,並保持活力。 了解氣喘發作的誘因,並避免發作。 若上有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。


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空汙好致命!口罩、禁菸遠離空汙,改善空汙6大Tips這樣做

由世界衛生組織(WHO)訂定4月7日為「世界健康日」(World Health Day),意旨於呼籲全球對衛生、健康工作的關注外,並透過對生活環境更多的關注,來提高人們對世界環境健康的認識與意識。近年受到世界各國高度重視的空氣汙染即是其一。 不僅在國際發酵。空汙一直也是台灣民眾關注的熱門議題,反應出台灣各地受空汙侵害的危機。或許空氣無色無味,但你我多數時後卻常忽略空汙的存在,進而引發對健康危害的風險。讓《Hello醫師》帶著你我重新認識空氣汙染的嚴重性,並了解改善空汙你我又能如何從日常做起。 空氣汙染對人體有何危害? 根據行政院環保署統計指出,我國約有4成為難以控制的境外污染源,另約6成則為境內污染源,包括工業源(如電力設施、鍋爐、鋼鐵業、石化業、水泥業、化學製品製造)、移動污染源(如交通工具)及其他污染源(如餐飲油煙、營建揚塵、露天燃燒)。顯現空汙對於你我生活的侵害無所不在。 空氣汙染,除了對心臟和肺部產生傷害,近期研究顯示,空氣汙染越嚴重的地區,因骨折掛門診的人數也比較多,所以可能導致骨質疏鬆。此外,空汙也可能造成我們心理困擾 (Psychological Distress)、男性精蟲數減少,以及嬰兒的先天缺陷,因此對於空汙問題,我們必須要謹慎因應,不可輕忽這個隱形殺手。(延伸閱讀:致命的PM2.5與懸浮微粒:4招預防戶外空氣汙染) 5大法寶 減少空氣汙染危害 避免前往空汙指數高的地區:我們可以查看台灣各地空氣品質指標預報,避免前往空氣品質亮紅燈以上的地區。尤其氣喘(Asthma)患者更應注意這些區域,避免吸入髒空氣,導致喘息、咳嗽,以及胸部不適的情況。 室內禁菸保持空氣清新:吸菸是汙染室內空氣的重要原因;燃燒菸草會讓室內煙霧瀰漫,充滿許多有害的懸浮微粒和化學刺激物,例如二氧化硫(Sulfur dioxide)、氨(Ammonia,俗稱阿摩尼亞)等,當物質被吸進呼吸道,接觸皮膚與黏膜,便容易危害人體健康,並且導致呼吸上的疾病。此外,也可以在室內裝設空氣清淨機或擺些植栽,共同維護空氣品質,讓每一口呼吸都健康。 強化身體抵抗力:空氣汙染對心臟病(Heart disease)高風險族群來說,危害較大,因此必須維持健康生活習慣,多攝取蔬果、全榖以及優質蛋白質(Lean Protein,或稱精益蛋白質),如果日常有控制血壓和膽固醇等疑難雜症,應該要尋求醫師幫助,讓身體更健康來抵禦空氣汙染的侵害。 通勤降低製造PM2.5:PM2.5是指空氣中的汙染懸浮微粒,其寬度大小比頭髮直徑小30倍,容易進入人體,甚至穿過肺泡,造成健康的直接傷害。許多空氣汙染源自於交通廢氣,以長遠來看,我們應該多以走路、騎自行車,以及搭乘大眾交通工具等低汙染的通勤方式,代替開車和騎機車,一方面同樣能到達目的地,一方面也能共同降低生活中的汙染空氣,讓你我的生活品質更健康。 穿戴口罩、帽子防護:近年因新冠疫情肆虐而提高國人戴上口罩避免空氣傳染的意識外,當外出時戴上口罩、帽子或具包覆性的衣物時,也將有助於降低因空氣污染衍生的致病因子侵害的風險。 從你我做起、6大Tips降空汙 即便造成空汙的影響因子來自四面八方,但其實你我都能以一己之力從日常做起、共同降低空污的危害。屏東縣政府環保局並提出自食衣住行育樂做起的相關建議: 食:調整飲食習慣,減少攝取油炸餐食、降低環境污染。 衣:購買環保材質、以天然纖維製作之衣物,並選擇環保水性界面活性劑洗衣服及水溶性乾洗店家。 住:避免使用有機揮發溶劑,選用環保油漆、綠色建材,植栽綠能社區,選購環保標章家電,節能節電減碳減排。 行:多搭乘公共運輸工具,選購低污染車輛、使用綠能運具,汽機車定期檢驗保養。 育:杜絕露天燃燒稻草、落葉、樹枝、垃圾等行為,並落ˋ實於家庭教育與學校環境教育,自日常養成習慣與環保觀念。 樂:與時俱進,拜拜祭祀時不燒金,以捐獻功德金、白米、鮮花素果等取代。民俗活動或慶典亦可選環保鞭炮或音效。 (影像授權:達志影像)


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百日咳:原因、症狀、診斷、治療

百日咳的定義百日咳(Pertussis)是一種具高度傳染性的呼吸道疾病,病毒會經由鼻子及喉嚨進入體內,多數情況下,患者會出現劇烈咳嗽與高頻的「呼哧」(Whoop)呼吸聲。雖然百日咳容易傳染,但只要施打疫苗,就能預防小孩與成人得病。 百日咳有多常見? 百日咳會影響所有年齡層的人,尤其在嬰兒與小孩身上更加常見,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊,可諮詢你的醫師。 百日咳的症狀百日咳在感染十天後才會出現徵兆和症狀,早期的症狀通常是輕微的,而且與普通感冒相似,下列是常見的症狀,不過並沒有列出所有的可能症狀: 流鼻涕 鼻塞 眼睛紅、流淚 發燒 咳嗽 一、兩個星期後,症狀可能惡化,嚴重且持續的咳嗽可能會導致: 嘔吐 臉色發紅或發青 極度疲勞 產生高頻的「呼哧」呼吸聲 嬰幼兒可能完全沒有咳嗽症狀,但出現呼吸相關問題,甚至可能暫時失去呼吸。 什麼時候應該去看醫師? 若有下列任何症狀,請聯繫你的醫師: 嘔吐 臉色發紅或發青 呼吸困難或明顯的呼吸中止 吸氣時發出「呼哧」的聲音 百日咳的原因百日咳是由細菌感染所引起的,與感染者接觸或感染者在附近咳嗽、打噴嚏,都有可能使您呼吸時吸入有細菌的微小液體進入肺裡。 百日咳的風險因素引起百日咳的因素有很多,例如: 小時候接種的百日咳疫苗失效。 小朋友正值接種疫苗的時期,但在完成三劑接種前,身體還沒完全對百日咳免疫。這意味著六個月內,受感染的風險最大。 百日咳的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢你的醫師。 如何診斷百日咳? 由於百日咳的早期症狀不易診斷,而且與其他常見的呼吸道疾病相似,如:感冒、流感、支氣管炎等,因此一開始很難確診,所以在某些情況下,醫師可能會由問診及聽患者咳嗽的情形來下診斷,醫師若想更進一步確認,可能會進行一些檢查,例如:鼻腔與咽喉培養、驗血或胸部 X 光。 鼻腔或咽喉培養會先進行取樣,從鼻腔與咽喉採集一些分泌物及細胞,以確認是否有百日咳細菌存在;驗血則是採集血液樣本,送至實驗室檢查白血球數目是否正常,因為白血球的功用是幫助身體對抗百日咳細菌;胸部X光檢查可以觀察肺部是否有發炎或液體存在,若合併肺炎(Pneumonia)或併發其他呼吸道感染,醫師可能開立胸部X光檢查。 如何治療百日咳? 治療的百日咳早期症狀,可以使用抗生素來殺死細菌,藉此減輕症狀並加速復原,即便是晚期才發現,使用抗生素仍然能得到非常好的效果。在某些情況下,病患的家人也會建議進行預防性投藥。若咳嗽咳到讓您無法好好進食、補充水分,那麼就有脫水的危險。這時需要立即連繫醫師。 事實上,百日咳會使嬰幼兒處於危險之中,這就是為什麼得到百日咳的嬰幼兒通常會要求住院治療。若孩子無法飲用流質食物,就需要靜脈注射補充營養。醫師可能會要求將病童隔離,以免傳染給其他人。 百日咳的生活調整與居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善百日咳: 盡可能多休息。 建議飲用大量液體,如水、果汁或湯。 強烈建議少量多餐,避免咳嗽或嘔吐。 乾淨的空氣能減少咳嗽,因此應該避免空氣中瀰漫著誘發咳嗽的物質,如菸草的煙或壁爐的火。 戴口罩和經常洗手,避免細菌傳播。 如果您還有其他問題,請諮詢您的醫師,以找到最適合您的解決方法。

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