性病

菜花是十分常見的性病，因其傳染力高、潛伏期長，大多數人通常患病卻不自知。因此在潛伏期時，又將菜花傳染給其他人，待濕疣特徵出現後才驚覺感染。 本篇文章由《Hello醫師》為你詳解菜花的各種資訊，如菜花長怎樣、症狀為何、菜花的潛伏期、傳染途徑，罹患菜花是否需就醫治療等。 菜花是什麼？ 菜花的正式名稱為尖銳濕疣（Genital warts），又稱為： 尖圭濕疣、尖狀濕疣 陰部濕疣、陰道濕疣 生殖器疣、生殖道濕疣 性濕疣、性病濕疣 人類乳突病毒感染 尖銳濕疣通常呈群聚狀生長，外型可能呈水晶狀，或花椰菜般的團塊狀，形狀如同花椰菜般愈長愈大，因此才有菜花之稱。 菜花與人類乳突病毒的關聯 提到人類乳突病毒（Human papillomavirus, HPV），女性朋友多會聯想到子宮頸癌。事實上，菜花也是由人類乳突病毒所致。 人類乳突病毒有100多種基因型別，不同型別會引起不同疾病，如雞眼是由第1型、第2型HPV所致，菜花則是由第6型和第11型，而子宮頸癌多為第16型與第18型。 菜花主要藉由性接觸傳染，而性接觸的傳染途徑如下： 性交 口交 肛交 用手接觸生殖器 生殖器親密接觸 共用性玩具 值得提醒的是，並非全程配戴保險套的性交過程就無感染風險，因菜花主要經由皮膚接觸傳染，陰囊及陰部周圍等保險套無法遮蔽之處，皆可能於性接觸時傳染他人。 此外，菜花也可能侵入口腔、鼻腔、直腸等黏膜部位，或是侵入任何有破損的肌膚，而如手部或腳部等肌膚部位，則因角質層很厚，病毒不易入侵，感染風險極低。 游泳、泡溫泉、使用公共廁所會感染菜花嗎？ 菜花好發於體表黏膜處或肌膚較薄處，且需經由接觸傳染；因此，大家擔心的游泳、泡湯、使用公廁等活動其實感染菜花的機率很低，除非與感染者共用毛巾、衣物，或沒洗手沾染病毒又接觸。 建議赴泳池、溫泉或三溫暖等場所時，避免與他人共用毛巾、衣物及盥洗用具，並確實清潔及消毒手部，才能避免接觸傳染的風險。 菜花的生長部位 菜花若是長在男性生殖器，多半位於以下部位： 陰莖冠狀溝 包皮 龜頭 尿道口 陰囊 菜花若是長在女性生殖器，多半位於以下部位： 小陰唇 大陰脣 陰道 子宮頸 菜花長在其他部位，像是： 肛門 口腔 舌尖 唇 上顎 直腸 咽喉 菜花潛伏期有多長？ 菜花的潛伏期短則數週，長則半年或1年；平均來說約2~3個月。 菜花長的怎樣？菜花的臨床症狀為何？ 菜花的潛伏期結束後，感染處會開始長出柔軟的淡紅色丘疹，此時患者通常不會感到任何症狀，不痛、不癢、無潰爛或分泌。 而淡紅色丘疹會逐漸增大、變多，形成乳突狀、菜花狀或雞冠狀的濕疣，顏色則會轉為灰白色、肉色或深褐色。此時，患者可能會感到癢、灼熱或刺激感，性交時亦會疼痛或出血。 菜花若長於女性陰道，會使陰道分泌物增加。當菜花的患部潰爛或發生續發細菌感染，則可能散發出難聞的異味。 菜花會自己好嗎？菜花的臨床治療方式 菜花不會自癒，需藉由塗抹外用藥物或經由手術直接去除病灶；前者適用於病灶較小、早期發現的菜花，療程時間約數週，需時較長，後者則適用於病灶多、範圍大或希望短期內快速治癒之病患。以下為菜花的藥物治療及手術種類： 以外用藥物治療：需定期塗抹藥物，若治療成效有限，則需改為手術治療。 水楊酸（Salicylic acid） 樂得美乳膏（Imiguimod） 史帝富治疣液藥水（Duofilm） 三氯乙酸（Trichloroacetic acid） 5-Fu藥膏（5-fluorouracil cream） 以手術治療： 手術割除：適用於病灶單一或面積較大的菜花，清除率高，但術後傷口可能會感到酸痛。 雷射治療：適用於範圍廣泛的病灶，清除成效較仰賴醫師經驗。 電燒灼治療：清除率高，缺點是術後會留下傷口、引發疼痛。 液態氮冷凍治療：清除率較低，若病灶較多、範圍較大，患者可能需接受數次的冷凍療程。 去除菜花病灶無法根治菜花，人類乳突病毒仍存於體內，因此治療結束後3個月內，病患需暫時停止性生活、避免赴泳池、溫泉和三溫暖等公眾場所，避免與同住人共用毛巾與衣物，才能降低菜花傳染風險。 治療3個月後需要回診檢查，確認病灶沒有再次復發。