兒童健康

寶寶的大腦在出生後的幾年內會以驚人速度成長；到滿3歲之前，已經能夠成長到了有成人大腦的90％的功能。大腦的發育和成長需要許多營養，發育良好的大腦奠定了一生的學習能力和行為的基礎，因此若想要刺激兒童記憶力、注意力以及智力的發展，健康又營養均衡的飲食是非常重要的。 早餐讓學習能力更好 專家認為有吃早餐的兒童學習能力更好，而且行為出現問題的機率也更少。但是，早餐中若含有大量的糖會讓兒童的血糖上升太快，反而會讓他們的能量在早晨過了一半時就提早耗盡，而無法好好學習最耗費精力及精神的數學或閱讀。理想的早餐應該要提供充足的蛋白質和碳水化合物，因為它們的消化速度較慢，可以慢慢讓能量慢慢地釋放；以下為您列出理想早餐應該出現的食物。 雞蛋：膽鹼(Choline)，這是雞蛋中含有的類似維生素的物質，能夠維持腦部健康需要的營養素，通常也存在於堅果及雞、豬、牛肉中。這個物質對於記憶幹細胞的生長非常重要，而且記憶幹細胞越多，記憶力越好。 燕麥：燕麥被稱為「大腦的糧食」。早餐食用燕麥的兒童，空間記憶的能力會增強，在相關領域的學習表現也會更出色；高纖的燕麥和蛋白質一樣，在緩慢的消化過程中能夠提供兒童源源不絕的能量。 草莓和藍莓：多汁的莓果是強力抗氧化劑，是數一數二的大腦超級食物。在以老鼠為研究對象的實驗中，已經證明食物中包含莓果可以促進老鼠的認知功能。 午餐決定下午的狀態 午餐的內容不只重要，更決定了兒童們在下午的能量狀態，因此儘管父母不在學校，也要清楚知道孩子們午餐都吃了些什麼。 全麥：全麥麵包除了富含纖維，也包含了葉酸。葉酸來自於烘焙麵包所使用的濃縮麵粉，屬於維生素B的一種，能夠幫助大腦的記憶細胞生長。 牛奶：脫脂牛奶富含鈣、蛋白質，也提供維生素D和磷。鈣會影響人體管理能量的方式，也會影響人體製造胰島素(Insulin)的能力；胰島素在人體內扮演著，將糖轉化成能量的關鍵角色。 水果：大多數水果不是直接補腦的食物，但他們有助於改善普遍存在於兒童中的便祕問題；水果、運動和大量的水可幫助兒童排便規律，間接提升學習效率。 零食選健康的吃下肚 兒童的精力在接近放學時也差不多耗盡了，為了應付接下來的課後活動、學習及作業，需要及時補充水分及吃點心，因此選擇高纖穀類食品是最佳的選擇。 水：兒童在學校裡的飲水量經常會少到令許多父母驚訝。為了避免脫水危害健康，即使是非常輕微的脫水狀況也會造成兒童昏昏欲睡、易怒，因此吃飯時間要給孩子補充水分，特別是在活動滿檔的忙碌日子裡。 高纖穀類：即使早餐吃了一整碗穀類，它們仍是零食的好最佳選擇，富含葉酸、碳水化合物及蛋白質，更是維生素B12的良好來源，這個維生素和我們的記憶能力習習相關，因此要多鼓勵孩子吃此類食品來頭好壯壯。 牛肉：鐵質是人類最常見的營養缺乏項目；若是兒童學習成績差，可能和體內鐡質不夠有關。瘦牛肉是鐵的良好來源，每天在飲食中添加30公克牛肉，可大為改善健康的程度，遠遠超過其他來源的鐵。

每天早晨鬧鐘響起後，小孩們從賴床、好不容易起床，到趕著出門上學，只有幾分鐘的時間，還得穿衣服、刷牙，而匆忙的一大早，卻常讓人忘了小孩一天中最重要的一餐，也就是早餐。 吃早餐對健康的好壞 不吃早餐可能會因為飢餓，讓小孩去找不健康的零食充飢，並使他們容易發胖。研究指出，有吃早餐的小孩在學校表現較佳，因為他們會有更高的注意力，精力也會比較充沛。 早餐要吃也要吃得健康 早餐是最適合消化纖維的時刻，讓小孩在早餐多攝取纖維，可幫助他們降低膽固醇，並有助於體重控制。富含纖維的食物包括蔬果、燕麥，以及全麥穀物。 小孩的骨骼發育會在青春期進入高峰，並生長直到20歲左右。在早餐時多攝取鈣質及維生素D，有助於小孩的骨骼發育。建議可以從蛋、麥片、牛奶、優格、鮭魚及鮪魚取得。 確保小孩有吃早餐 專家建議強迫小孩吃早餐是必要的，爸媽可以要求小孩早點上床睡覺，隔天才起得來。如果真得起不來，可以幫他們準備能在上學的途中邊走邊吃，或帶到學校吃的餐點。若小孩較大，請他們到學校再自己買早餐也可以。

「玻璃娃娃」也被叫做成骨發育不全症(Osteogenesis Imperfecta，簡稱OI)，是一種遺傳性疾病，罹患原因是因膠原蛋白(Collagen)出現病變，造成患者出生後骨頭容易斷裂，所以，嚴重者更會損傷脊髓和聽覺，甚至引發心臟衰竭(Heart failure)。以下是玻璃娃娃的疾病症狀和形成原因，讓我們一起來關心此病患者。 4種常見成骨發育不全症 由於成骨發育不全病患的骨頭比一般人脆弱，因此普遍稱之為脆骨病(Brittle bone disease)，根據美國國家人類基因體研究院(National Human Genome Research Institute，簡稱NHGRI)的資料，估計每2萬人就會有1位玻璃娃娃，目前已證實8種脆骨病類型，其中有4種較為常見。 第一型OI：最常見且輕微的一種，因為小孩的身體還沒有足夠的膠原蛋白，因此造成骨頭易脆，但這不會有骨頭畸形的問題，過了青春期，症狀就會大幅減少了。 第二型OI：屬於嚴重的一種，出生的嬰兒通常會有很短的手、腳、胸、臀部外折，以及軟顱骨，身體也可能出現骨折。因為肺部構造的不完整，嬰兒會有呼吸困難，所以多數情況下他們在子宮中就會死。 第三型OI：相較嚴重的一種，多發生在第二型OI嬰兒成長後，不同小孩有不同的狀況，且可能會愈來愈嚴重，常見的情況包括有：頭大、三角形臉、矮個子、脆齒、骨頭畸形、脊椎彎曲、呼吸困難。 第四型OI：可輕微，也可惡化的一種，通常新生嬰兒會有弓形腿(Bowed leg)，骨折狀況可能在開始爬或走路才會出現，也可能隨著年紀增長就慢慢改善。 9成病例是家族遺傳 骨頭病變有機會透過父母單方或雙方傳給孩子，對此，根據美國國家衛生研究院(National Institutes of Health，簡稱NIH)資料顯示，高達85~90%的OI病例都是顯性基因(Dominant gene)，意思是父母其中一方或雙方患有脆骨病。此外，即使父母沒有脆骨病，但帶有其基因突變的話，生下的孩子還是會有10~15%的機率會是玻璃娃娃。在較罕見的情況下，儘管家族並無相關基因病史，小孩仍有可能因自發性突變(Spontaneous mutation)而得脆骨病。 如果要知道孩子是否是玻璃娃娃，可以依照專業醫師的建議做檢測，包括像是X光、DNA試驗、血液檢查、尿液檢查、骨骼活組織檢查(Bone biopsy)、超音波等等。父母請留意，除了以上提到的常見症狀，其他可觀察情形包含有：脊椎側彎(Scoliosis)、眼睛鞏膜出現或藍或紫的顏色、皮膚容易瘀青，以及軟或無色的牙齒。 保護骨頭不受傷是關鍵 目前來說，成骨發育不全症仍無藥可醫，能做的就是盡量保護骨頭不要受傷，對玻璃娃娃的孩子而言，物理治療和服用藥物是很好的輔助方法，一方面可以強壯骨骼，一方面也能提升肌肉力和呼吸量。在比較嚴重的情況下，醫師可能會用手術固定骨頭，避免其斷裂。 骨折和骨頭畸形對孩子來說或許會很痛，父母若需要，可以找嬰兒護理專家詢問，同時也要保持孩子的清潔衛生，包含勤打疫苗、流感期間遠離人群。隨著年紀增長，孩子也許需要開始面對在肢體能力上的挑戰，我們能做的就是給予他情感上的支持，並幫助他做好體重管理。

秋冬季一到，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）感染的病例就會增多，尤其常見於兒童、青少年。由於黴漿菌症狀相較其他肺炎較為輕微，患者仍可以正常行走活動，因此也被叫做「會走路的肺炎」（Walking pneumonia），屬於非典型肺炎的一種，本文將告訴你關於黴漿菌肺炎的原因和症狀，父母小孩請做好筆記了！ 黴漿菌透過飛沫傳染 黴漿菌肺炎隨時都可能發生，但通常需要在近距離接觸的環境，像是透過講話、咳嗽、打噴嚏所傳播的空氣飛沫，才會造成人與人之間的感染。因此，當孩子在學校跟其他同學玩在一塊的時候，黴漿菌就可能藉由口水或痰被傳開來；其他高風險場所還包括，密閉的家中、宿舍、夏令營、軍營，以及演唱會。 肺炎黴漿菌感染 潛伏期長至 3 週並有嚴重併發症 雖然黴漿菌肺炎只是輕微的感染，一般來說會慢慢痊癒，但有些情況下，它仍會引發嚴重的併發症，因此父母要多加留意孩子的身體狀況。此病的潛伏期可持續二到三個禮拜，常見的症狀包含，咳嗽、喉嚨痛、支氣管炎（Bronchitis）、疲勞、發燒、耳朵感染；有的孩子也會出現頭痛、胸痛或肚子痛、身體忽冷忽熱、嘔吐、皮疹（Rash）、哮吼（Croup）、鼻竇炎（Sinusitis）等症狀。 若是五歲以下的孩子被感染，有可能不會出現發燒的症狀，而是出現類似感冒的病症，包括嘔吐及腹瀉。另外，哮喘病患需要特別注意，黴漿菌感染可能導致病情更嚴重。在一般情況下，小孩感染的黴漿菌肺炎並不需給予治療，因為身體的免疫系統會自動修復，但若其症狀持續了數天仍沒好轉，請務必找專業醫師求助。 （同場加映：小孩氣喘控制有招！父母這樣就安心） 防感染 衛生觀念要正確 根據美國波士頓兒童醫院（Boston Children’s Hospital）的研究，黴漿菌肺炎感染佔了社區型肺炎（Community-Acquired Pneumonia，簡稱 CAP）在學兒童的四成，因此，正確衛生觀念要做好，除了要勤洗手，也要避免小孩共用餐具，並且教導孩子打噴嚏後用紙巾擦拭，再丟進垃圾桶。

一般人都會認為睡覺會磨牙，是因為壓力大所致，因此不少爸媽發現小孩睡覺時磨牙，會以為他們是不是有說不出口的壓力，而感到十分擔心。其實小孩磨牙的情形相當常見，研究顯示，約有6%~50%兒童會於睡覺時磨牙，但此問題通常在小孩長大後就會消失。 究竟為何小孩會磨牙？而磨牙會對他們造成哪些影響？又可透過何種方法解決孩子的磨牙問題？《Hello醫師》以下將為各位爸媽一一解惑！ 為什麼小孩睡覺會磨牙？常見原因有這些 造成磨牙的原因繁多，在某些個案中，小孩會磨牙是因為上下排齒列不整；有些小孩則會透過磨牙來減緩耳痛、長牙或肌肉痠痛的不適感，但上述的這些情形，通常等到小孩長大後自然就會好了。 此外，造成小孩磨牙的原因可能是壓力、焦慮等心理因素；若小孩在學校跟人吵架、擔心考試成績、患有過動症、腦性麻痺（Cerebral palsy）等疾病或服用特定藥物，也可能會使其於深層睡眠時，出現磨牙或咬緊下顎的狀況。（延伸閱讀：小孩晚睡容易長不高？這時段入睡是關鍵！7大晚睡常見問題一次看） 磨牙對小孩的影響 若小孩太常磨牙，就可能會出現頭痛、耳痛、琺瑯質磨損、牙齒斷裂、牙齒對溫度變得更敏感、嚴重臉部疼痛、上下顎相關疾病等症狀。 如何診斷孩子磨牙？ 許多小孩會不自覺地磨牙，因此父母應該要多加注意小孩是否會在睡覺時，發出磨牙的聲音，或者在早上起床後，覺得下巴或臉很痠或是於咀嚼時感到疼痛。 若已經確定小孩會磨牙，且面部或口腔還會出現疼痛感，建議可盡快帶他去看牙醫。醫師除了會問診外，還會檢查孩子的牙齒是否有不正常的敏感反應，來確認主要造成磨牙的原因，進而提供有效的治療。 孩子磨牙的治療方法 雖然大部份的小孩長大後就不會磨牙了，但若有父母的細心觀察與定期看診，更可以隨時掌握病情。若牙醫發現小孩牙齒會痛或出現損傷，可能會提供孩子夜間防磨牙套，給小孩睡覺時配戴。 如何協助小孩睡前放輕鬆，度過磨牙期？ 父母可於睡前，讓小孩洗個熱水澡、聽聽輕柔的音樂或說故事給小孩聽，以幫助小孩在睡前放鬆身心，緩解磨牙的症狀。（推薦閱讀：小孩半夜哭鬧免收驚，超過4成小孩會「夜驚」！認識夜驚原因及預防方法） 磨牙時間長短與造成磨牙的原因有關，雖然大部份的小孩在乳牙掉光的時候就不會磨牙了，但有些人到青春期還是會磨牙。 另外，若小孩磨牙的是因為壓力，那就只有消除壓力才能解決磨牙的症狀了，可以詢問他們在煩惱什麼，並且與他們一起想出解決辦法，進而緩解他的壓力，但如果情況較為複雜，無法透過舒緩壓力的方式替小孩解決磨牙的問題，則應及早諮詢醫師。 磨牙難以預防！減緩壓力即可有效改善 磨牙基本上是不可避免的，因為這是小孩成長的自然反應。然而，壓力造成的磨牙症狀則可透過時常分享心事，來達到舒緩的效果。除此之外，家長也能定期為小孩安排檢查，確保牙齒沒有任何口腔疾病。（同場加映：有牙沒牙都要顧～兒童口腔照護須知）

過去曾報導月子中心出現嬰兒群聚感染，而主因就是呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus，簡稱 RSV）感染；在多數情況下，RSV 病毒並不會造成寶寶的危險，幾乎所有兩歲以下的小孩至少都會經歷一次這場病。不過，請各位父母要注意，RSV病毒的感染力很強，也可能導致嚴重的症狀，甚至有致命風險，以下進一步帶你認識 RSV 病毒，以及你需要知道的發病症狀和治療方法。 RSV 病毒類似感冒 症狀嚴重可導致肺炎 RSV 是嬰幼兒呼吸道常見的病毒感染，為幼兒罹患細支氣管炎（Bronchiolitis）與肺炎（Pneumonia）最常見的病因，雖然常見包括流鼻涕、咳嗽、發燒或食慾不振等症狀，和感冒極為相似，但嚴重時可能引發呼吸急促與困難、肋間凹陷、呼吸聲有哮鳴、缺氧等症狀，也可能併發心血管、中樞神經系統、肝腎器官等合併症，因此在兩歲以下的嬰幼兒與高危險群都須特別留意，甚至可能導致長大後易有氣喘，家長不可不慎。 每個孩子的症狀雖然都不太一樣，但一般上都會持續 3~8 天，免疫力較弱的孩子甚至可能會病好幾週，若發現其病症愈來愈嚴重，請儘速就醫。父母應注意的症狀包括有以下幾點：異常不舒服或活動力低下、拒絕喝奶、脫水、唇舌及指甲發紫、咳出黃綠色痰液、呼吸困難，甚至出現耳朵感染、氣喘（Asthma）。 RSV 病毒主要為接觸感染 並非飛沫 RSV病毒通常易發生於秋末至初春的季節，因為這段期間我們在室內的時間會比較長，所以就有可能把外面的病菌傳染給免疫力較差的寶寶，而病毒傳播途徑主要為人與人直接接觸傳染或體液間接接觸傳染，並不是飛沫傳染；而避免接觸感染最簡單的方式就是手部清潔，所有照護者、家人都一定要嚴格洗手、遠離人群等高風險的地區。 早產兒易被感染 家裡處處都是風險 根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的資料，嚴重的RSV病毒感染多發生在早產兒、小於六個月的寶寶，以及小於兩歲的慢性心肺疾病孩子，由於至今沒有無疫苗能對付 RSV 病毒，因此基本的清潔衛生、幫助孩子正確地洗手，並且遠離病人和感冒的人是很重要的。 在家照顧寶寶的父母也要留意，RSV 病毒會透過口水和黏液傳播，它也會殘留在不乾淨的手上長達 30 分鐘，甚至更久，其他還包含地板、玩具、鍵盤、門把等。一旦發現孩子被感染了，可以試著移除鼻腔和嘴巴中多餘的黏液，幫助他正常地呼吸及進食，此外，也要確保孩子補充足夠的母乳或水分。 防 RSV 病毒 政府補助早產兒及先天性心臟病童 由於早產兒及先天性心臟病兒童的抵抗力較差，若感染 RSV 可能導致嚴重病情，因此，衛福部將一種預防性藥物 Palivizumab（西那吉斯凍晶注射劑）納入健保補助範圍；對於一般人來說，此種藥物雖然可減少重症比例，但這種藥物要價不斐，因此最重要還是要確保孩子保持手足的清潔，並且平常在家就要做好消毒。 加強免疫力 預防嚴重 RSV 症狀 除了基本清潔和正確洗手之外，寶寶的免疫力也相當關鍵，免疫力愈好，就愈能抵抗細菌病毒的入侵。而除了疫苗接種、環境因素，影響免疫力的關鍵絕對少不了營養，有研究指出，配方奶寶寶在出生 13 週內，感染RSV機率，是母乳寶寶兩倍。 遠離 RSV 病毒感染，只能餵母乳嗎？ 雖然配方奶與母乳在支持寶寶免疫力上，有巨大差異，但近期研究發現了母乳中的第三大成份：HMO 母乳寡糖 ，是母乳寶寶免疫力較好的關鍵因素，根據臨床研究發現：當寶寶的腸道內沒有母乳寡醣 HMO 時，病原菌會直接與腸道黏膜接觸，進入體內造成感染。 而 HMO 於腸道中的角色，如同「壞菌清道夫」，可作為病原菌的誘餌，誘使病原菌與 HMO 結合，將壞菌打包帶走。如此一來，即可防止細菌、病毒沾附腸道；研究更顯示，與一般配方奶的寶寶相比，HMO 母乳寡醣明顯降低寶寶 66% 的上呼吸道感染、52% 一般常見感染的風險。 不過不方便餵母乳的媽媽，也不用太過擔心，因為 HMO 已經以加入配方奶中，大大縮短了配方奶與母乳之間的距離，因此只要挑選貼近母乳成份的配方奶家長也能更加放心。

哮吼的定義哮吼（Croup/Laryngotracheobronchitis）是兒童常見的呼吸道疾病，主要是受到病毒感染所致。哮吼會使喉部、氣管甚至是肺臟發炎、腫脹，並引起嚴重的咳嗽，長期哮吼可能導致肺炎（Pneumonia）或肺部嚴重細菌感染。 哮吼有多常見 哮吼好發於6個月~3歲的嬰幼兒，而1歲左右的兒童則是發病率最高的族群，然而，3個月大的嬰兒及15歲的孩子也有罹患哮吼的個案。 哮吼的原因哮吼的病因多半是因為病毒傳染，例如：副流行性感冒病毒（Parainfluenza RSV）、麻疹（Measles）、腺病毒（Adenovirus）或流感病毒（Influenza），您的孩子可能經由空氣中咳嗽或鼻涕的飛沫接觸到病毒而傳染，飛沫中的病毒也能附著並生存在玩具或其他物品的表面上。 若孩子的眼、鼻、口接觸到這些汙染源，便可能因此感染病毒；此外，哮吼也可能是因過敏、吸入刺激物或胃酸逆流所致的併發症。（推薦閱讀：天氣冷會感冒？真正的隱形元凶就是它） 哮吼的常見症狀哮吼初期可能會出現類似感冒的症狀，包括臉色潮紅、流鼻水、發燒或喉嚨痛，當咳嗽症狀加劇時，便會造成病童聲音沙啞（Hoarse voice）、犬吠樣咳嗽（Seal barking）或呼吸急促等症狀，嚴重者則可能會缺氧發紺，而上述症狀通常會在夜間睡覺時加重，需要特別注意。 什麼時候該看醫師？ 若孩子出現以下症狀，請盡快就醫檢查： 吸氣及呼氣時發出喘鳴聲。 開始流口水或吞嚥困難。 感覺焦慮、情緒激動或疲倦。 呼吸較平常急促。 呼吸困難。 鼻、嘴或指甲呈現藍色或灰色等發紺（Cyanosis）症狀。 哮吼的診斷與治療如何診斷哮吼？ 醫師會先詢問患者的基本病史，並透過兒童頸肺部X光的結果，來呈現頸部是否腫脹、存有異物、膿或血塊阻礙呼吸道，而導致哮吼。若醫師懷疑是細菌感染所導致，則可能會進一步為病童做血液檢查。 https://helloyishi.com.tw/cough/asthma/singulair-side-effects/ 如何治療哮吼？ 大部分的哮吼都可以居家治療，讓孩子多喝水以避免脫水，若孩子的症狀持續超過3~5天或病況惡化，您的小兒科醫師可能會開立類固醇（Steroid），如糖皮質素（Glucocorticoid）來抑制呼吸道發炎。 如果您的孩子有呼吸方面的問題，那可能需要住院治療，施打腎上腺（Adrenaline）或戴氧氣罩。 哮吼的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法幫助您預防哮吼發生： 請孩子勤洗手，以免遭到病菌感染。 避免接觸患有感冒或上呼吸道疾病者。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

齒列不整的定義造成齒列不整、牙齒重疊、牙齒歪斜的原因有很多，舉例來說，有些人口腔較小，因此牙齒生長時會擠在一起，導致牙齒受擠壓移位。又或著，有人的上下顎大小不一或不正常，就可能會導致垂直覆咬(Overbite)或戽斗(Underbite)。 齒列不整可會影響咀嚼功能；使牙齒清潔難做好，因而較容易蛀牙或得牙齦炎(Gingivitis)；造成牙齒、上下顎和內部肌肉因壓力較大，而提升斷牙的機率；並會讓人因在意自己的外表，而影響自信；若齒列不整的話，牙齒也可能無法發揮它的功能。 齒列不整有多常見？ 齒列不整屬於十分常見的狀況，但是可和醫師討論改善的方法。 齒列不整的症狀根據齒列不整類型的不同，症狀可能從輕微至嚴重，而典型的齒列不整症狀如下： 牙齒排列不整齊 影響臉型 經常性咬到臉頰內側或舌頭 咬合或咀嚼時感到不適 語言問題，像是講話時大舌頭。 習慣用嘴巴呼吸，而非鼻子呼吸。 什麼時候該看醫師？ 若有任何上述的徵兆或症狀，請向醫師諮詢。及早就醫，進行診斷與治療可以避免讓齒列不整的狀況變糟 。每個人的狀況可能有所不同，所以請和醫師討論最適合自己的治療方式。 齒列不整的原因齒列不整通常都是因為遺傳的關係，但有些情況或是習慣，可能會改變上下顎的形狀與結構，如下： 唇顎裂(Cleft lip and palate) 3歲後還常吃奶嘴 孩童時期吸奶瓶的時間拉長 孩童時期有吸大拇指的習慣 受傷導致上下顎咬合不整 口腔或上下顎長腫瘤 牙齒形狀異常或受到外力撞擊 牙齒照護沒做好，可能會導致補牙的填充物、牙冠或是戴牙套的不適。 由於過敏，或是腺樣體或扁桃體腫大，導致呼吸道因阻塞而習慣用嘴巴呼吸。 齒列不整的風險因素造成齒列不整的確切原因仍不清楚，但有許多科學家認為是由遺傳造成的結果。 齒列不整的診斷與治療本篇文不代表任何醫療建議，請諮詢醫師以獲更多資訊。 齒列不整如何診斷？ 通常定期檢查牙齒可以發現齒列不整，牙醫也可能會照X光來確認患者牙齒是否整齊。若發現齒列不整，醫師會評估其種類與嚴重程度，主要可分為3大類，如下： 第1種：這種齒列不整最常見，也就是上排牙齒咬合時，會些微超出並蓋住下排牙齒，但咬合功能正常。 第2種：這種則為嚴重垂直覆咬，又稱為下頜後縮(Retrognathism或Retrognathia )，也就是上排牙齒與上顎咬合時，會超出下排牙齒與下顎太多。 第3種：這種為嚴重戽斗，又稱為下頷前突(Prognathism)，意即下顎過於突出，咬合時會造成下排牙齒蓋住上排牙齒與上顎。 齒列不整如何治療？ 大多情況下，輕微的齒列不整無需進行治療，但若情況過於嚴重，牙醫可能會將患者轉診至齒顎矯正醫師。而齒顎矯正醫師會依據齒列不整的狀況與種類，建議不同的治療方式，如下： 戴牙套矯正牙齒 拔牙以改善牙齒過度擁擠的問題 牙齒重塑、黏接與修補覆蓋 進行手術重塑，讓上下顎縮短 用鐵絲或骨板來穩固上下顎的骨頭 但治療齒列不整可能會導致併發症，如下： 蛀牙 疼痛或不適 戴某些輔助器時，如牙套時，產生口腔刺痛感 在治療過程中，出現咀嚼或說話困難的問題 齒列不整的生活調整與居家療法要預防齒列不整其實蠻困難的，因為大多情況都是由遺傳造成。家長只能盡量不讓小孩在發育時吸太多奶嘴與奶瓶，來降低齒列不整的機率。此外，及早發現能讓症狀不再惡化，也能縮短矯正的治療時間。若有任何相關問題，請向醫師諮詢並討論最適合的治療方式。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

孩子生病時，父母當然希望他們儘快康復，因此可能會忍不住想要給他們服用抗生素(Antibiotics)。但是，抗生素往往並不是解決問題的最佳良藥，有時候對身體會造成更嚴重傷害。抗生素在現代醫學扮演著重要的角色，但是如果因此濫用，可能會產生有害的副作用。 抗生素無法治療所有疾病 抗生素是治療細菌感染症狀的必需藥品。不過，並不是所有疾病都是因為細菌引起的；像是真菌、病毒導致的疾病，抗生素就無法起作用。如果濫用抗生素，會對身體造成很大問題，因為存在於體內很多健康的細菌，會被抗生素破壞。而這些體內好的微生物、細菌、真菌與病毒，是促進身體健康有重要角色。如：腸道菌相平衡、代謝疾病、自體免疫疾病、癌症等，是維持身體健康的重要共生夥伴。簡單的說，正確服用抗生素是很重要的，而且只有在真正需要時，才能服用它。 濫用抗生素可能導致的4種風險 1. 提高致命性腹瀉風險 很多人都認為，抗生素會提高小孩有致命性腹瀉(Diarrhea)風險。大多數的感冒，都是病毒造成，如果治療時服用抗生素，其實是無法消滅體內感染的情況，而且可能會引發嚴重副作用。 多數的研究結果顯示，經由醫師開立處方藥，兒童服用的抗生素，有一半是用來治療感冒時的上呼吸道感染。 2. 殺死腸道的好菌 抗生素也會造成孩童敏感的腸道裡，細菌叢不適的情況。人體腸道含有大約100兆各種不同的細菌菌株，其中有些細菌對人體有益，但是抗生素會殺死腸道裡的一些細菌。對身體有幫助的細菌稱為腸內菌叢(Intestine flora)，它們能提升免疫力、促進消化。 因此，具有攻擊性的抗生素，雖然治療嚴重感染效果很好，但卻會消滅體內好菌、降低免疫力，使抗生素在體內反而變得活躍。 3. 讓好菌變成壞菌 科學家發現，抗生素會讓好菌變成壞菌。抗生素進入細菌後，會干擾細菌製造新細胞的功能，進而阻礙細菌繁殖；不過在基因水平轉移(Horizontal gene transfer)過程中，細菌會發展出抵禦抗生素的能力。這是因為細菌找到對付抗生素的方法，細菌繁殖時出現基因突變，將抗藥基因傳給後代。由抗藥基因所產生的酵素，讓細菌受到保護，而不會受到抗生素攻擊。 長久下來，具有抗藥性的細菌有更多的生存資源，造成原本可以消滅某些病菌的抗生素，無法對這些菌株產生抑制效用。 4. 可能導致嚴重感染 濫用抗生素可能會導致腹瀉、發燒、喉嚨痛，甚至一些嚴重感染，例如：耳部感染。 預防孩子濫用抗生素的6方法 詢問醫師，是否會做菌種檢驗，以確定醫師開立的抗生素處方藥是正確、有效的。 遵照醫師囑咐，按時服用醫師開立的抗生素，不要自行停藥。即使您的孩子症狀改善，請記得要把整個療程的藥物吃完，以維持藥物在體內的足夠濃度，避免身體產生抗藥性細菌。 由於不同感染症狀，必須服用不同抗生素，因此請您讓孩子服用醫師針對他的症狀開立的抗生素，不要拿別人的藥物，或是服用先前剩下的藥物。如果服用的藥物不對，會耽誤正確的治療時機，導致細菌大量增加。 請不要把抗生素留到下次需要時再服用。 如果醫師認為您的孩子不需要服用抗生素，切記勿再要求醫師開立這個藥物。請您了解，抗生素一般都會產生副作用。 鼓勵孩子多注意個人衛生保健，並接受必要的疫苗注射，能更有效預防感染發生。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。