其他心理健康問題

除了心理疾病之外,生活中很多情形都與心理的健康息息相關,包括:恐懼、仇恨、 厭男 厭女 、自戀、自卑、 自信 、哀傷、性別平權等等。舉凡攸關乎情緒的日常,都與心理健康脫不了關係。

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中性遭霸凌?「生理女」3大性別認同問題需要更多同理

近年來,性別認同的議題逐漸受到大家重視,也有許多好萊塢明星勇敢站出來,表達自己的性向,例如2020年宣布自己為跨性別者的加拿大影星艾略特佩吉(Elliot Page),以及曾出演《玩命關頭6》的路克伊凡斯、《暮光之城》克莉絲汀史都華皆承認出櫃。 台灣雖為亞洲率先通過同性婚姻合法化的國家,但仍有許多人在談論到性別認同時,感到十分疑惑,不了解生理性別和性別認同差在哪裡?不明白什麼是「生理女」及「跨性別」,進而造成跨性別女性在現實生活中遭遇許多困難。究竟生理性別與性別認同的差異在哪裡?生理女面臨的困難又是什麼?就讓《Hello醫師》帶你一同了解! 什麼是性別認同?與生理性別差在哪裡? 根據台灣同志諮詢熱線《認識同志手冊》指出,性別認同(gender identity)是指不以生理性別斷定,而是以當事人主觀認定自己是何種性別,如男性、女性、雙性或介於中間等,而生理性別則是透過男性與女性在生理上的性徵差異來做區分。 另外,亞東醫院精神科蔡佳妏心理師表示,兒童約2歲時就有性別認同的概念,會依據別人的外在特徵來判定男性或女性;6~7歲時則會進入性別恆定階段,開始接納自己的生理性別,扮演社會性別角色,到心理與生理性別一致;到了青春期階段,少部分的人會因為受到社會價值或環境期待的影響,摸索的時間比較長,需要等到成年之後才會漸漸確定自己的性別認同。(延伸閱讀:跨性別過渡期~父母陪伴孩子一起走過) 霸凌、言語歧視,「生理女」常面臨的3大問題 現今社會仍有不少人對於女性存在刻板印象,認為她們外表一定要美麗動人,言行舉止更必須表現出溫文儒雅的一面,甚至將「異性戀」視為性傾向萬年不變的定律。因此也造成生理特徵為女性與性別認同為男性的「生理女心理男」(又稱跨性別男性)於現實社會中面臨不少問題,包括職場或校園霸凌、上廁所不知道該去上男廁還是女廁,還有日常生活中他人無意間的言語歧視。 依據台灣伴侶權益推動聯盟,有超過一半以上的跨性別者在日常生活中有過不敢去上廁所的經驗;有高達24%的跨性別者即使生病,也經常因性別認同,而選擇延遲或不願就醫。另外,還有近20%曾有過在公共空間被騷擾或攻擊的經驗。 如何解決「生理女」所面臨的問題? 不管是在職場、校園或是公共場合當中,都經常出現對「生理女」的跨性別者不公平的待遇,以下針對上述所提到的3大問題,各自提出幾種因應方式: 1. 遭遇職場或校園霸凌 前幾年,一名國中女生因打扮中性,在學校經常遭到學長姐羞辱,說她是「變態、怪胎」,放學途中更遭到學長姐逼進暗巷,對其辱罵及潑飲料,而性霸凌的事件被揭發後,學長姐竟表示:「只是開玩笑而已!」 不只這位國中女生,還有許多打扮中性的「生理女」從小就常因自己顯露的性別氣質及性傾向,而遭到性霸凌。而性霸凌意指透過語言、肢體或其他暴力,對於他人之性特徵、性別氣質或性傾向進行貶抑、攻擊或威脅之行為。(推薦閱讀:正視童年霸凌!精神疾病加害者也難逃) 為防止性霸凌事件再度發生,學校除了應加強推動性別平等教育課程,政府也制定了《校園性侵害性騷擾防治準則》,對於校園安全做更詳盡的規劃,包括定期檢討校園空間與設施之規劃、紀錄校園內曾發生校園性霸凌事件的空間,並加強性霸凌受害者或檢舉人的申訴管道,以保障受害者的權益。 另外,性霸凌也可能存在於工作場所當中,當霸凌者對被霸凌者施以肢體上之傷害,造成被霸凌者受傷,或以言語、網路留言的方式辱罵被霸凌者,使其名譽毀損,可依民法第184條、第195條等規定向霸凌者請求損害賠償,並要求對方依刑法第277條傷害罪及第309條公然侮辱罪擔負刑責。 2. 上廁所該去女廁還是男廁? 跨性別男性經常為了避免遭到別人的異樣眼光,決定依照自己的生理性別,選擇至女廁上廁所。 而政府為因應多元性別者的需求,已於東吳大學、台灣大學、台灣師範大學、世新大學、永和4號公園、青年公園、西門紅樓、大稻埕碼頭廣場、台北市立天文科學教育館、台北北門國稅局等公共場所設置性別友善廁所。 然而,目前雖然性別友善廁所尚未普及,但也相信隨著性別平等教育的推廣,以及政府對於性別友善的努力,之後能夠將性別友善廁所擴及北、中、南地區,以便提供給更多需要的跨性別者使用。 3.「你比男生還man耶!」是稱讚還是言語霸凌? 許多人在稱讚女跨男的跨性別者時,會無意間使用可能帶有歧視意味的表達方式,而造成對方感到相當尷尬,甚至內心受到傷害。 舉例來說,今天跨性別男性打扮的特別帥氣,有人卻對他說:「哇!你跨得好成功喔!比男生還man,都看不出本來是女的!」然而,這句看似真心的稱讚,不但無法讓對方充滿自信,反而會讓他認為這個人對自己充滿歧視。 倘若你平時看見跨性別男性,想要稱讚他們時,不妨可以簡單的說一句:「你今天很帥!」或「你的品味很好耶!」等不會特別跨性別身份的語句,不僅能使對方心花怒放,還能避免遭到對方誤會。 (圖片授權:達志影像) [embed-health-tool-ovulation]

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購物狂為何失心瘋?3種心理突破盲腸

對現在的人來說,購物(Shopping)已經是我們日常的一部分,不論是出去逛街或是線上購物,它都能刺激人購買的慾望。我們會買需要的東西,也會買想要的東西,有的人將後者當作給自己的獎賞和娛樂,有的人卻把它定義為提升自我價值的點綴品,對此,以下將舉出購買行為的3個常見心理,提醒您不要衝動購買,買東西前務必三思,才能避免花不該花的錢。 1. 購物要理性還是感性 普遍上,比起衝動性購買行為(Impulse buying),多數人會認為理性購買才是好的,但其實這兩者都需要做到平衡,因為人並非機器人,我們沒辦法做到完全理性,或完全感性。以購買手機為例,使用者不會主觀只憑外形和顏色就決定要不要買,他當然也會去查看其內部功能、晶片處理器、支援系統等等客觀因素,再考慮該不該購買。 另外,我們可能並不是要購買產品本身,而是它的服務或其消費行為的附加價值,好比說,申辦健身房會員卡者的目的並不是要成為會員而已,乃是要用健身房所有的設施,幫助鍛鍊身體肌肉。每個人都有自己的購買動機,若仔細觀察,您會發現,我們往往不是為買東西而買,就像年輕人買美食只求曬美照,情侶互送禮物是要拉近彼此關係。 2. 名牌和跟風本身就有盲點 情感和自我價值可以說是購買行為的主要因素之一,而它也是人基本需求的一種,對有的人來說,它甚至能超越其物件原本的價值,像是父母或另一伴贈送的禮物。此外,東西本身也帶有一定的象徵性價值和社會地位,尤其是名牌配件或明星代言的產品,消費者會覺得只要穿戴和擁有它,就意味著自己得到了某種權威,走起路來也有風。 大部分人都是跟風的消費者,亦是所謂的從眾效應(Bandwagon effect),在台灣更是常見,只要有人排隊的地方,我們都想過去湊熱鬧。按照社會認同(Social Proof)的理論,其主張跟著群眾做準不會錯,然而,這思想卻有很大的盲點,因為消費者需要自行判斷是非,而多數人在當下是沒辦法做出冷靜分析的,所以才會造成排隊人潮愈來愈多,看見別人有我也要有。 3. 誘因推陳出新超勸敗 為回饋消費者的支持,賣方或店家想必會給予相較的獎勵機制以示感謝,特別對於忠實的老顧客來說,這種肯定方式非常重要,因為他們已經對貴公司產生了難以磨滅的情感及回憶,並不會輕易離開「舊愛」。 除了對產品或服務的熟悉,「簡單」是刺激消費者購買的不可或缺要素,我們都想要一看即懂的東西,尤其在今天資訊量爆炸的時代中,多數人不再有心思和耐心慢慢看,過於複雜、難理解就將其略過,反而愈簡單易懂的產品容易獲得消費者青睞。


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藝術治療是什麼?從創作解析心理狀態

說到心理諮商,大部分浮現的畫面皆為病患和諮商師面對面坐著,或者是諮商師仔細聆聽患者的困擾等,但當其想法與情感無法透過言語清楚表達時,藝術治療(Art psychotherapy)便能夠派上用場。 究竟藝術治療是什麼?如何從中分析創作者的心理狀態?《Hello醫師》將於本文為您詳細介紹藝術治療的定義與適合的對象,並分享其可能帶來的好處。 藝術治療重視創作過程與分享 你可能在某些電影或是影集中看過類似的場景:治療師拿著某個人的作品,指著畫面上的圖來解釋作畫者的心理狀態,這是影視中常見的一種藝術治療。 不過,正式的藝術治療可不只畫圖而已,廣泛的藝術治療還包含著色、畫圖、創意寫字、黏土、拼貼畫、雕刻等各種手作藝術,診療室會擺放各式各樣的工具,讓患者選擇自己喜歡的方式。 藝術治療最重要的是創作的過程和結束後的分享。創作過程中,病患多半會降低防禦心,專心一意在創作上,並藉此抒發情緒,而諮商師便能從患者用心完成的作品中,察覺不少蛛絲馬跡,並依照成品去解釋其心理狀態,並給予適當的治療。 藝術治療無關美術能力 有些人會認為「藝術治療」只適合有美術天分的患者,但是這種治療方式跟美術能力沒有關係,比起「藝術」本身,它更像是一種溝通的橋樑。下列為6種適合進行藝術治療的對象: 還不太會說話的小孩,或是喪失語言能力者。 任何類型的精神病患者。(延伸閱讀:認識精神病疾患) 創傷後壓力症候群(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD)者。 具有學習或社交發展障礙的人。 被施暴,或是被性侵的被害者。 患有失智症、帕金森氏症(Parkinson’s disease)等症狀的病人。 除了上述各類型的病人之外,能受到藝術治療幫助的對象十分廣泛,一般人不論什麼年齡,透過個人或是多人進行也都可以。為了讓大家更了解藝術治療,下面舉個經典的藝術治療題材,與它的解析方式。 從繪畫的內容分析創作者心理 「雨中人」是心理諮商一個很有名的繪畫主題,它可以衡量受試者的壓力狀態、心理防禦機制、焦慮程度等。其方法是讓受試者畫下「自己在雨中」的場景,治療師可根據以下6點進行重點分析: 雨具:雨具代表受試者的「保護措施」,有畫出雨具的人代表面對壓力可以有效處理;沒有畫出雨具的人則代表受試者現在很無助、缺乏安全感。 人物對象:如果受試者畫出除了自己之外的其他人,這些人則代表受試者面對壓力時會尋求抒發出口。 雨的大小:雨滴大小和雨量都代表環境壓力的嚴重性,雨滴愈大愈多,代表壓力愈大。 鈕扣數量:如果人的衣服上畫有鈕扣,鈕扣數量愈多代表受試者愈需要依賴別人。 畫面的大小:畫面大代表受試者有虛榮心、需要認可;畫面小則代表受試者的自卑感及不安全感。 人物的面對方向:畫面中的人物面對正前方代表面對壓力的能力;面對側面代表渴望避免兩難的情況;背對的人物則代表不想要被關注。 藝術治療也可幫助人格發展 除了正式的治療、復健之外,藝術治療也有助於人格發展、刺激創作潛能;即使自己在家也可以做些藝術相關的小活動來放鬆心情,例如幾年前曾在全世界颳起一陣「曼陀羅著色本」旋風,市面上擺出各式各樣不同的著色本,很多人說上了色之後覺得「很療癒」,這是因為著色後的成品可以帶給他們成就感,放鬆心情之餘還能刺激創造力。(同場加映:心理防衛機制是什麼?你我的潛意識都會保護自己) 研究更指出,雖然自己在家從事藝術相關活動算不上正式的藝術治療,但閒暇之餘,或是壓力大、心情煩躁時,都可以有效的幫助心情緩和,也具備自我療癒的功效。 (圖片授權:達志影像)


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有人要害我!秒懂被害妄想症多恐怖

我們在日常生活與人爭執時,經常會聽到有人脫口而出,某某人是不是有被害妄想症,甚至有時我們也會出現有人要加害的念頭,不過一般來說,偶爾出現這種情形是正常的,也不會影響到我們生活,但若情況十分嚴重,那便有可能是被害妄想症(Persecutory delusions disorder)。 被害妄想是妄想症(Delusional disorder)其中一種,通常會伴隨其他精神疾病發作,以下《Hello醫師》為您介紹被害妄想症的症狀、原因及治療方法。 被害妄想症的症狀 被害妄想症患者經常覺得有人在監視或想傷害自己,甚至常覺得遭人跟蹤而報警,但一切卻只是憑空想像出來的,就算親友解釋實際情形,患者通常仍會堅持己見,以下是其可能述說的話: 「鄰居晚上偷闖進我的房間,偷走我的衣服。」 「警察在跟蹤我,而且想要審問我。」 「同事偷在我的茶裡下毒,所以味道很奇怪。」 「街上有人在監視我,而且想偷走我的東西。」 被害妄想症患者在描述時,可能會表達地很模糊,像是:「他們要來抓我了。」但卻說不清楚他們是誰;有時患者會到警局報案,在警方證實安全後,他們仍認為是政府的陰謀,藉此說服自己;此外,患者也常覺得孤立無援,沒有人相信或幫助自己,甚至對於親友的無作為而生氣。 被害妄想症的原因和徵兆 童年的創傷跟精神疾病的產生有很大關係,被害妄想症也不例外,目前仍不確定有哪些特定原因,會引起被害妄想的症狀,不過患者通常會有以下情形: 過度擔憂和反芻思考(Ruminations):總是擔心東擔心西,是被害妄想症患者的典型症狀,不少研究都發現,妄想症患者擔憂的頻率與焦慮症不相上下,長期的擔心很可能會引發被害妄想症,因此,減輕焦慮可能可以預防妄想症的發生。(延伸閱讀:焦慮失眠怎麼辦?過半失眠者受焦慮所擾,10大焦慮症狀你中了幾個?) 沒自信、內心負面:容易妄想的人,通常都覺得自己很脆弱、無法融入人群,或者低人一等。學者發現可以透過一個人的對自己負面想法,來預測一個人是否有被害妄想症,另外,被害妄想症患者也容易對自己太過挑剔。 人際敏感度太高:學者發現被害妄想症患者的人際敏感度通常較高,代表他們在面對批評或拒絕時,容易看得太重,甚至在一般的相處,也容易過度解讀,認為其他人有惡意。焦慮和憂鬱程度愈高,人際敏感度也愈高。 有失眠問題:研究指出失眠者發展出妄想意念(Paranoid ideation)的機率較一般人高了3倍,因此治療失眠和改善睡眠品質,可能是降低罹患被害妄想症的重點。 不理性且擅下斷論:根據2014年劍橋大學出版社(Cambridge University Press)刊登的研究,有被害妄想症狀的人,較武斷和衝動,容易擅下斷論,例如:看見路人拿起手機,就以為是在拍自己的照片;或看見一群人在笑,就以為在笑自己。研究也指出,這類人的工作記憶(Working memory)表現較差、智力下降、無法忍受不確定性。 如何治療被害妄想 許多精神疾病可能都有妄想症狀,所以治療方式會依不同疾病而不同,不過,若曾有創傷或者失眠的問題,一定要優先處理。另外,減輕患者的焦慮也有助於病情,因此藥物治療包括抗精神病藥物(Antipsychotics)、抗憂鬱藥(Antidepressants)或其他情緒穩定劑(Mood stabilizers)也是一種選擇。 此外,研究發現認知行為療法(Cognitive behavioral therapy,CBT),能有效減輕焦慮和反芻思考的症狀,進而降低被害妄想的發生機率。 患有妄想症的病人,可能會影響到日常生活,需要專人協助才能正常生活,但是,有時候妄想症患者會不信任專業人士,會讓治療難上加難,因此有時候妄想症患者需要住院照護。 同理被害妄想症,協助分辨真假 照顧有被害妄想症的病人相當辛苦,因為即使知道不是真的,還是得聆聽病人敘述整個受迫害的過程,有時候,病人還會認為你也想傷害他。所以有時候,雖然很想告訴親人真相,並告訴他這些都只是幻想,但是可能也只是有害無益,較好的方式應該是陪伴病人,並嘗試同理他,以關心的口吻表達:「我知道你壓力很大…」,進而達到同理的目的。 建議照護者可以諮詢專業人士,學習如何替病人執行現實測驗(Reality testing),幫病人練習分辨事物的真假,並分析病人妄想內容給他聽,關於哪部分是真實、哪些是想像出來的,協助病人慢慢恢復對現實的判斷力。 (圖片授權:達志影像)


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亞洲最大同志遊行在台灣!認識LGBTQIA+

台灣不愧是亞洲第一個同婚合法化的國家,而且亞洲最大的同志遊行與相關活動,每年也都會在台北舉行,參與者來自世界各地,無論您會不會加入這場盛宴,在這個性別意識愈來愈自由開放的年代,知道「LGBTQIA+」這串英文字母代表的意義,能幫助我們更了解並尊重人的共通性與差異性,其實我們都相同,也都不同! LGBTQIA+代表的意義 這串英文字母源自於美國的性別平權運動,每個都代表一個性傾向或性別身分,全部加在一起,就是一個「性小眾」的總稱。從最早只有LGB 3個字,到現在愈加愈長,甚至還有「+」(代表持續增加中的意思),我們可以發現用來定義自己的方式不但愈來愈多元,也愈來愈精準。 L=女同志(Lesbian) 也有人說「女同性戀」、「蕾絲邊」、「拉子」、「拉拉」等,代表會被同性的人吸引的女性。例如曾獲美國前總統歐巴馬(Barak Obama)頒發自由勳章殊榮的脫口秀節目主持人,艾倫狄珍妮(Ellen  DeGeneres),就是一位已公開的女同志。 G=男同志(Gay) Gay這個詞在英文裡狹義的定義,是指男同志,或稱男同性戀。但在性別平權運動剛萌芽的早期,這個詞是廣義地拿來泛犯指所有性小眾。已出櫃的國際男同志名人多不勝數,包括英國歌手艾爾頓強(Elton John)、美國CNN主播安德森庫柏(Anderson Cooper)、時尚大帝卡爾拉格斐(Karl Lagerfeld),與台灣知名主持人蔡康永。 B=雙性戀(Bisexual) 雙性戀指的是,能同時被異性,也被同性吸引的人,也就是可以跟男性或女性交往者。曾受訪談論且公開的名人,包括女神卡卡(Lady Gaga)、女星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie),與電影《暮光之城》(Twilight)的女星克莉絲汀史都華(Kristen Stewart)。 T=跨性別(Transgender) 跨性別代表出生性別(生理),與自我性別(心理)認同不符的人,跨性別者可能生理上是男性,但心理上是女性(男跨女);或者剛好相反,生理上是女性,但心理上是男性(女跨男)。有些跨性別者會透過扮裝,如女扮男或男扮女,來但所、表達自己的心理性別;有些則會透過手術,轉換性別,就是所謂的變性手術,在英文中,經過變性手術的跨性別者會稱自己為Post-operative transsexual,或post-op。 跨性別是一種性別認同(Gender identity),和前面3者屬於性向(Sexual orientation)的L、G、B不同,也就是說,跨性別者可以同時是異性戀、同性戀,或雙性戀。 Q=酷兒/疑性戀(Queer/Questioning) 酷兒或疑性戀,是用來代表還在摸索,還不確定自己性別或性向為何的人。很多不想被其他定義明確的標籤束縛的性小眾,也會用這個名詞來介紹自己。 I=雙性人(Intersex) 雙性人指的是同時擁有男性和女性性徵的人,有些雙性人可能有完整的女性外觀,但身體內部或荷爾蒙分泌卻有男性的特徵;雙性人的生殖器也可能不男不女,例如看起來很像陰唇的陰囊,或大得有點像陰莖的陰蒂;也有一些雙性人的基因錯綜複雜,使得某些細胞擁有XX染色體,有些卻是XY染色體。 有些雙性人長大後可能會發展出單一的性別認同,而決定在男女生理構造上動手術擇一。有些雙性人一出生就知道自己的身分,有些則會在青春期、發現自己不孕,或死亡被解剖時等情況,才會發現。 A=無性戀(Asexual) 無性戀指的是對任何人的性吸引力都無感,或對性愛不感興趣的人。但就算不想跟別人發生性關係,無性戀者還是會想和他人建立親密的情感關係。 ✚=未來還有很多可能性 +這個符號,是留給未來可能會出現的身分使用。像最近有些人會在LGBTQIA後面加上字母P和K,P用於代表泛性戀(Pansexual)和多邊戀(Polyamourous);K則代表虐戀(Kink)。 泛性戀:泛性戀的人,會喜歡有任何性別和性傾向的人。 多邊戀(或多重伴侶關係):相較於一夫一妻制,多邊戀的人能同時跟1個以上的伴侶,擁有開放的性愛或戀愛關係,而且和出軌或濫交不同的是,參與這些關係的每個成員,都知道對方的存在,會同意、認可彼此的關係,並互相尊重。 虐戀:虐戀代表喜歡有一點性虐待(BDSM,bondage-discipline、dominance-submission、sadism-masochism)的人,包括蒙眼、綑綁、支配與服從、虐待與受虐等行為,前提是,所有參與者都必須同意進行才可以,而且過程中要一直保持開放、良好的溝通,且事先就要設定一個安全字,任何一方想停止,只要說出那個安全字,另一方就要立刻停止該行為。 還是不知道自己是誰沒關係 看完了這麼多種性傾向和性別身分的介紹,還是覺得沒有一個適合您嗎?沒關係,性別是流動的,也就是說,不需要在這方面馬上決定自己是誰,或喜歡什麼。就算現在挑了一個身分介紹自己,也不代表就要「一試定終身」,如果發現自己變了,當然可以更換,甚至可以自己發明一個身分,或是完全不管這些標籤的規範。 使用這些名詞的目的,只是為了讓大家方便談論這方面的議題,花時間自我探索,不要給自己壓力,可別讓它成為限制您或他人的枷鎖囉!


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社交、黑暗、幽閉什麼都怕!恐懼症原因、治療一次搞懂

每個人多少都有自己懼怕的東西,從無形的事物,例如怕黑、怕獨處,一直到怕蛇、昆蟲或懼高症等。 恐懼感在我們日常生活很普遍,若平時不容易遇到這些刺激,或情況不嚴重,其實不一定需要治療;相反地,如果情況嚴重,就成了恐懼症,以下《Hello醫師》將詳細介紹恐懼症的類型、成因、症狀與治療。 恐懼症的3大類型 恐懼症的類型有很多,根據懼怕的事物或情況,可分為以下3種主要類別。 特定、單一恐懼症(Specific/Simple Phobia):這是最常見的恐懼症,包括懼怕特定事物,例如:動物或人物,或害怕小丑、看牙醫等;怕黑或怕打雷等環境因素;甚至是某種情境,例如:怕坐飛機或幽閉恐懼症等。某些特定恐懼症似乎跟遺傳相關,整個家庭的人都懼怕同樣的事情,並不少見。 社交恐懼症(Social Anxiety Disorder):患有社交恐懼症的人,害怕面對人群,或和他人交流,患者也會避免使用公共廁所,或在公共場所吃飯,較害羞或孤僻的小孩,或小時候有過負面的社交經驗,都較容易導致社交恐懼症。 懼曠症(Agoraphobia,又稱廣場恐懼症):患者發作時,會害怕待在難以離開的公共場合,例如:電影院、演唱會或搭大眾交通,許多患者都會有恐慌症的症狀,出現身體不適、冒汗、發抖或心悸(Palpitation)的情形。 長期恐懼症多在成年形成 小孩的恐懼症,通常發生在5~9歲之間,而且通常只會持續一段時間,多數長期的恐懼症都較晚發生,尤其是在20多歲間形成。跟小孩相比,成人的恐懼症會持續較多年,而且較難自我痊癒,恐懼症可能會增加罹患精神疾病的風險,尤其是其他類型的焦慮症(Anxiety disorder)、憂鬱症(Depression)或毒品濫用。 恐懼症的4種典型症狀 患者受到特定刺激後,會出現持續、且源源不絕的恐懼感或焦慮, 對特定事物,產生誇張、不合理的情緒或行為反應,例如:若是野狗衝上來,害怕是合理的,不過若是繫了牽繩、溫馴的家犬經過,卻極度的害怕或是逃跑,那就是恐懼症的症狀。 患者會明顯避開特定事物、行為或情形, 出現和焦慮症相關的症狀,例如:顫抖、心悸、冒汗、呼吸急促、頭暈等症狀。 恐懼症的2種治療方法 幾乎所有類型的恐懼症都能成功痊癒,藥物較少用於治療恐懼症,若是醫師有開藥,通常是為了降低病患嚴重的焦慮感,以下為2種常見的治療方法。 特定恐懼症治療:透過減敏感療法(Desensitization),刻意讓患者逐漸接觸懼怕的事物,漸漸降低恐懼感。 廣場、社交恐懼症:需要花更多時間治療,並且需要專業協助,像是進行心理諮詢、心理治療或認知行為療法等。 (圖片授權:達志影像)


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父或母身故!對孩子造成的影響有哪些

成長中的孩子,可能遭遇的最大壓力、重大事件,莫過於父或母身亡。而且,根據孩子年齡的不同,他們處理情緒的方法也會不一樣。一般而言,在孩童時期經歷父母身故的情況,會在孩子的精神、心理上,以及人際關係方面,留下一些創傷,並對他們的心理健康產生影響。 精神與心理的悲痛 父母身故對孩子最大的影響是,造成精神、心理上重大悲傷。精神、心理上的悲痛有不同類型,如:感到悲傷、不幸、焦慮(Anxiety),和增加壓力。此外,研究結果顯示,父母其中之一存活下來的人,對身故另一半的態度,也會對孩子心理壓力有深遠影響,因此需要正向面對,以免造成對孩子的影響。 小學階段孩童會有的悲傷表現 若在小學階段時失去父親或母親,孩子們感到很哀傷,是正常的心理反應,因為他們跟大人一樣,也會有傷心的感覺。美國學校心理師協會(The National Association of School Psychologists, NASP)專家指出,這階段的孩子,已經會表達他們面臨的情緒衝擊,與親人間分離後的感受,行為會退化、並出現暴躁行為,或是不斷重複相同的問題。 青少年會有的悲傷表現 這個階段的孩子已經了解,父親或母親身亡,表示將永遠與他們天人永隔。他們可能會出現退縮的徵兆,變得更依賴朋友,或是很不願意與存活下來的爸爸或媽媽分開。值得注意的是,有些青少年處理情緒的方法,與年紀較小的孩子大相逕庭;當他們面對情緒上的高度難題、悲傷時,可能會求助毒品或酒精慰藉,以逃避面對現實。 對孩子未來人生的影響 儘管孩子可以慢慢克服悲傷的心情,回到正常生活,但對於父親或母親身故對孩子的心理影響,很可能會一直持續;有時候,甚至對孩子的一生都有影響,讓他們的自尊,或在與別人建立關係上出現問題。除此之外,性別也是一個重要因素,男孩將來大多會表現得更自主,女孩則可能會出現憂鬱(Depression)的傾向。 幫助孩子克服父或母身故帶來的悲傷 面對父親或母親身故,每個孩子的感受、復原能力、情緒反應都不同。孩子若能與存活的家長更貼近彼此、關係變得更緊密,將更能幫助孩子克服父或母身故,帶來的悲傷。存活的爸爸或媽媽,對孩子投入更多愛心、照顧,讓他們儘早遠離悲痛、哀傷。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。


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不敢直視一群孔洞?原來是密集恐懼症!4大原因與治療方法報你知

看到密密麻麻的孔洞時,你是否會感到一陣的不舒服呢?在網路上有許多相關圖片,供大家挑戰對於觀看縝密孔洞或點點的忍受極限,對於這種畫面有反感的人,很可能是有密集恐懼症(Trypophobia)。然而,密集恐懼症真的是一種疾病嗎?需不需要治療?《Hello醫師》以下帶你進一步認識密集恐懼症的定義、原因與治療方法。 什麼是密集恐懼症?會出現哪些症狀? 密集恐懼症雖然被解釋為「對洞的恐懼」,但值得注意的是,若是突起物或其他密集聚在一起的圖案,也同樣能令患者感到不舒服。根據統計,近15%成年人曾患密集恐懼症,其中以女性占多數。 當密集恐懼症者看到觸發物(Trigger)時,容易出現嚴重害怕、噁心、搔癢、出汗、顫抖或恐慌等症狀。 (延伸閱讀:為什麼會怕黑?4方法克服黑暗恐懼症) 密集恐懼症是精神疾病嗎? 關於密集恐懼症是否算是一種疾病,科學界仍然還有一些爭論。根據美國精神醫學學會(American Psychiatric Association)的定義,真正的恐懼症,需要引起並達到一定程度的恐懼和擔憂,並足以干擾一個人的正常生活,但是密集恐懼症仍不符合條件。 目前美國精神醫學學會出版的《精神疾病診斷與統計手冊》第5版(DSM-5),即美國最常用來診斷精神疾病的指導手冊,還沒有正式承認這種精神疾病,不過只要症狀持續發生或是過度嚴重,並導致嚴重的障礙或困擾,就可廣泛地被歸類為特定的恐懼症,而專家表示,比起恐懼,密集恐懼症者更容易對密集孔洞感到厭惡。 密集恐懼症4大原因 研究家們目前對密集恐懼症,推測出4種可能的原因: 遠離動物的攻擊:地球上許多有毒動物的表皮,都是密集的排列圖案,例如眼鏡蛇、河豚或毒蛙等。因此,人類可能會對些圖騰,做出強烈的反應,以保護自己免受危險侵害。 避免致命的疾病:如麻疹(Measles)或天花(Smallpox)等致命的疾病,會使皮膚出現圓形的皮疹(Rash),所以密集恐懼症狀也可能是人們為了避免生病,而發展出的反應。 純粹不喜歡畫面:有些人可能會對孔洞排列產生的明暗組合,感到特別敏感。研究家表示,類似孔洞的圖案組合,可能會產生一種令人不舒服的視覺能量。 有社交焦慮:有些研究家認為,對空洞的恐懼可能是來自社交焦慮(Social anxiety),因為這群圓圈可能看起來就像是正在盯著我們的眼睛或臉。 觸發密集恐懼症的物品 根據2013年心理科學雜誌(Psychological Science)的研究,有16%的受試者在看蓮花的種子莢時,感覺厭惡或不舒服。 諸如蜂窩、蓮子莢、石榴的剖面、草莓、果肉中排列的種子、泡泡紙、昆蟲的眼睛、珊瑚或皮膚病所出現的孔洞或腫塊等,皆為密集恐懼症相當常見的觸發物。另外,人工設計的圖騰或是某些動物外皮,也可能會引起密集恐懼症者的反感。 如何治療密集恐懼症? 害怕密集孔洞的人,也還患有其他精神疾病,例如重度憂鬱症(Major depression)、廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder)、社交焦慮、恐慌症(Panic disorder)、強迫症(Obsessive-compulsive disorder)、躁鬱症(Bipolar disorder)等,但由於密集恐懼症不是真正的疾病,若還不到足以影響日常生活的程度,就不需要進行治療。 若經醫師診斷後,認為需要,一些研究指出,可以依照醫師指示,服用一些抗憂鬱藥,如舍曲林(Zoloft),並配合認知行為療法(CBT),透過談話來改變潛在的想法和行來獲得改善。(同場加映:藝術治療是什麼?從創作解析心理狀態) (圖片授權:達志影像)


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創傷後壓力症候群(PTSD):原因、症狀、診斷、治療

PTSD的定義 創傷後壓力症候群(Post-Traumatic stress disorder, PTSD, 以下簡稱PTSD)指的是一種精神疾病。您會因過去的經歷而引發恐慌發作。對許多人來說經歷創傷之後,心裡會受到毀滅性的傷害,但是有些人在歷經事故或戰爭之類的痛苦,或令人震驚的事件後,會發展為PTSD。患者會發現自己一直在思考創傷事件,它會影響您的生活,且很難適應這一段時間的變化,但是有一些方法可以使您逐漸康復。 PTSD有多常見? PTSD很常見,通常它對女性的影響多於男性。這是因為大多數女人比男人對變化更敏感,因此她們會感受到更強烈的情緒。這個疾病會影響任何年齡的患者,甚至是兒童。不過,可以通過減少風險因素來避免和管理。 請與您的醫師討論以獲取更多資訊。 PTSD的症狀 PTSD的常見症狀有: 無法停止思考致病的事件:當您患有PTSD時,您會不斷反芻思考、產生幻覺,以及做惡夢,反覆地重現受過的創傷。 迴避社交生活:由於擔心自己會恐慌發作,患者會不希望與其他人見面,或者避免會使您想起創傷的人、事、時、地、物。而這樣迴避的結果,是與家人和朋友分離和孤立的感覺愈來愈強,以及對以前喜歡的活動失去興趣。 情緒比以前更強烈:這意味著您可能會更煩躁或更沮喪,或者經常情緒低落。 與人相處有困難:包括感覺或表現出愛意,或者感到非常緊張不安或容易被嚇到。 睡眠障礙:您可能難以入睡,難以專心。 生理上的症狀:在身體上,您可能會遇到血壓和心率升高,呼吸加快,肌肉緊張,噁心和腹瀉等症狀。 可能有些症狀或症狀未在上面列出。如果您對症狀有任何疑問,請諮詢您的醫生。 PTSD的原因 PTSD的病因目前仍然未知,但是可以確定的是,您若經歷過實際的創傷,或曾經受到死亡威脅、嚴重傷害或性侵事件,這些都會導致您罹患PTSD。另一方面,下列也是罹患PTSD的原因: 焦慮和憂鬱症(Depression)等心理問題。 從兒童時期就經歷過嚴重創傷。 受性格所影響 您的大腦在控制身體,及在壓力下所釋放的化學物質和激素所導致。 什麼時候應該去看醫師? 患有精神疾病的人通常會對尋求治療感到羞愧,並希望延遲去看醫師。但是,PTSD是可以治癒的。您愈早尋求治療,便會越早康復。如果您有以下任何情況,請聯繫醫師: 如果您對創傷事件的想法和感覺困擾超過1個月。 如果您的消極想法和感受很嚴重。 如果您無法控制自己的生活。 如果您認為自己可能會受傷或自殺。 PTSD的風險因素 造成PTSD的風險因素有很多,尤其是經歷過人生中的難關時。但是,某些因素可能使您在發生創傷後發展為PTSD,例如: 遭受強烈或持久性的創傷。 年輕時曾經歷過其他創傷,包括童年時期的虐待或受到忽視。 從事容易增加創傷風險的工作,例如軍人和醫護急救人員等。 還有其他心理健康問題,例如焦慮或憂鬱。 缺乏家人和朋友的支持。 家族中有人患有精神健康問題,包括創傷後壓力症或憂鬱症。 我們每個人在生活中都面臨著壓力,但是有些人更容易患上PTSD。導致PTSD發展的最常見事件包括: 歷程戰爭 童年受到忽視和身體虐待。 受過性侵。 曾遭受身體上的攻擊。 曾受武器威脅。 其他許多創傷也可能導致PTSD,例如發生火災、自然災害、搶劫、車禍、飛機失事、酷刑、綁架、罹患絕症、恐怖攻擊,以及其他威脅到生命的事件。 PTSD的診斷與治療 以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷PTSD? 受到創傷事件後以來至少一個月,醫師才能確診是否罹患PTSD。如果事件發生後一個月內您遇到上述症狀,則應去看醫師。出現PTSD症狀,醫師會檢視您的完整病史和身體檢查來進行評估。儘管沒有專門用於診斷PTSD的方法,醫師仍可使用各種測試來排除身體疾病作為症狀的原因。 如果未發現身體有其他疾病,您可能會被轉介給精神科醫師、心理學家或其他心理健康專業人員。精神科醫師和心理學家會使用專門設計的訪談和工具來評估一個人的焦慮症狀。醫師會根據報告診斷您是否罹患PTSD,包括由症狀引起的任何功能問題。然後,醫師確定症狀和功能障礙後,若PTSD症狀持續超過一個月,則會確診為PTSD。 如何治療PTSD? 治療PTSD意味著您需要控制自己的生活。最一開始的治療方法是心理治療,通常會與藥物結合使用。當您結合使用這些治療方法後,您的症狀即可得到改善。此外,您需要學習技巧以解決症狀,並幫助自己感覺更好。如果再次出現任何症狀,您的醫師會教您如何應對。這些療法將有助於治療與創傷經歷有關的問題,例如:憂鬱、焦慮、吸毒,或濫用酒精。 有許多心理學方法,能幫助您發現問題並正確解決,例如認知療法,暴露療法和眼動減敏與歷程更新治療(Eye Movement Desensitization and Reprocessing,EMDR)。 認知療法:可以幫助您了解自己為什麼陷入創傷記憶的原因。 暴露療法:可以幫助您安全地面對令人恐懼的事物,以便您可以學會有效地應對它。 眼動減敏與歷程更新治療:通過一系列引導的眼球運動使眼球運動減敏和重新處理,有助於您處理創傷記憶,並改變您對創傷記憶的反應。 您可能需要一些藥物,來治療PTSD症狀。如抗憂鬱藥,能幫助緩解憂鬱和焦慮症狀。抗焦慮藥物可改善焦慮和壓力感;當您的症狀涉及失眠或反復發作的噩夢時,使用哌唑嗪(Prazosin)。 PTSD的生活調整與居家治療 以下這些方法可以幫助改善PTSD: 遵守您的治療計劃並保持耐心。 了解有關PTSD的資訊,這樣做可以幫助您了解自己的感受,以及訂定有效的治療策略。 充分休息、飲食健康、運動、放鬆。 避免咖啡因和尼古丁,這會使焦慮更加嚴重。 請勿濫用酒精或藥物來麻木您的感覺,否則可能會引起更多問題,並阻礙真正的康復。 如有任何疑問,請諮詢您的醫師以了解最佳解決方案。


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喜歡未成年小孩?戀童癖患者男性居多

戀童癖(Pedophilia)是指對青春期前的小孩產生性慾,而有戀童癖的人又稱可稱作戀童癖患者(Pedophile),病患除了會長時間對未成年小孩產生性幻想,還可能會因此性騷擾對方。《Hello醫師》將於本文為您介紹關於戀童癖與戀童癖患者的基本知識。 戀童癖與兒童性騷擾的關係 戀童癖的定義,是指對低於13歲以下的小孩有強烈或潛在的性衝動。戀童癖患者有可能喜歡小男生或小女生,而戀童癖患者本身以男性居多。 戀童癖往往只是患者內心的慾望,若已付諸實行的行動,才算兒童性騷擾。據統計,半數的兒童性侵犯並沒有對受害兒童感到性吸引力,而大多戀童癖患者都不曾對兒童性騷擾,並認此舉有違道德。(推薦閱讀:訂密語學說不!教育小孩防止被性侵) 什麼是戀童癖症? 戀童癖症(Pedophilic disorder)是當戀童癖已經變成一種精神疾患,導致因戀童癖而產生憂鬱或造成人際關係上的困擾,戀童癖症的診斷條件如下: 患者對於青春期前的小孩有頻繁、強烈的性幻想與性衝動,且至少長達6個月。 患者對這些慾望採取了行動,或深受其性慾、性幻想的影響而感到痛苦,或因此遭遇人際困難。 患者本身16歲以上,或者比會讓患者產生性慾的未成年對象至少大5歲。 戀童癖的成因可能為非自主 近期研究顯示,戀童癖可能與大腦神經疾患有關,使大腦對環境刺激的性慾反應產生異常。一項支持此論點的統計也指出,男性戀童僻患者是左撇子或雙手靈巧,且能左右開弓的比例,比一般人還高3倍。 其他研究證據則指出,胎兒在子宮裡或童年時期的早期神經發展異常,可能是導致日後產生戀童癖的主因。而年幼時有這些狀況的患者,在視覺空間能力以及語文記憶力的測試中,獲得的分數都偏低。 戀童癖症可以治療嗎? 若對戀童癖症置之不理,可能會導致其他精神問題,如憂鬱、焦慮、疏離感等,且確診後,患者通常會感到挫折、孤立,並對人生目標的達成倍感困難。 大部分的專家認為戀童癖症無法治癒,但接受治療仍可以讓患者感覺病情獲得控制,並能防止對戀童的慾望付諸實際行動。醫師可能會搭配精神動力學心理治療(Dynamic psychotherapy)、行為認知治療(Behavioral techniques)、藥物治療(以控制性欲),甚至外科手術的介入。(同場加映:癡愛加害者!淺談斯德哥爾摩症候群的常見症狀與治療方法) (圖片授權:達志影像)


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占卜分析好準?那是巴納姆效應起作用

經常覺得心理測驗的結果分析很準,或是喜歡看星座分析嗎?在心理學上,有個名詞稱做巴納姆效應(Barnum effect,又稱巴南效應),這個理論可以解釋,為什麼我們會覺得這些測驗分析總是能神準地道出我們的個性和內心。以下將為您介紹巴納姆效應,以及它在生活中實際應用的效果和例子。 巴納姆效應是什麼 世界上的人百百種,但為什麼心理測驗或星座分析,只需要用短短幾個選項或描述,卻能套用在這麼多人的身上,並讓人信服呢?其實,在陳述時若能運用比較含糊、普遍的描述,就能廣泛地使人們認為,這和自身的情況十分貼切,就像是在說自己一樣,接著就對號入座了,這就是所謂的巴納姆效應。 巴納姆效應也被稱為佛瑞效應(Forer effect),它是由心理學家伯特蘭·佛瑞(Bertram Forer)先發現並提出的理論。佛瑞對他的學生們做性格測驗,詢問他們對結果分析感到符合的程度,結果幾乎所有人都認為這些描述是準確或貼近的,但其實這些內容,是佛瑞從星座與人格關係的普遍描述中,所抓取出來的,例如「您需要別人的喜歡或欣賞」、「您發現太坦率地向別人講自己的事情,是一件不理智的行為。」等。而之所以被命名為巴納姆效應,是來自知名馬戲團表演家巴納姆(Phineas T. Barnum)曾說過:「每一分鐘都有一個傻子誕生(There’s a Sucker Born Every Minute.)」後來,心理學家保羅·米爾(Paul Meehl)為了向他致敬,便將此理論以他的名字來命名。 巴納姆效應的效果 其實每個人身上多多少少都有些共通性,若想要構成巴納姆效應,就是得抓住這些共通性,以「模稜兩可」及廣泛的方式來陳述,例如「您渴望讓人們接受您並喜歡您。」、「有時您會為無法解決的事情,投入太多精力。」、「有時候您會表現大方、外向,但有時會比較安靜、內向。」此外,正面的肯定句是最適合產生巴納姆效應的陳述方式,一些研究指出,比起有科學佐證的準確描述,人們比較傾向於相信關於自己的正面描述,不太願意相信負面的描述,例如「您經常想要傷害那些做出您不太喜歡的事的人。」等。 運用於生活中的巴納姆效應 巴納姆效應在生活中最常被運用的例子,就是報紙上的星座運勢或是心理小測驗,如果連續幾天觀察那些內容,也許會發現自己的星座運勢,曾經和其他星座出現幾分雷同的描述,甚至如果試著給朋友一個別的星座的分析結果,那位朋友可能認為它是準的。 本文並不是否認或質疑星座或心理測驗的真實性,而是以心理學的角度來說,這是一套可以廣泛地和大眾,或還不熟識的人拉近距離的方式。妥善運用巴納姆效應,對許多領域的工作者來說,也具有極大的幫助,如從事行銷、廣告的工作者,或是占卜師等。

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