Levothyroxine ááᯠáááŻááşá¸áá˝ááŻááşáĄááźáááş ááááşááźáŽá¸áĄááŻááşáááŻááş
áá˛áˇ (hypothyroidism) ááᯠááŻááážáŻááąá¸ááŹáážáŹáĄááŻáśá¸ááźáŻááąáˇáážá
ááŤáááşá áááşá¸á ááŻáśáážááş áááŻááşá¸áá˝ááŻááş áĄááźáááşáááŻááşáá˛áˇ áááŻááşá¸
áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸ááᯠáááŻááźáŽá¸ ááŻááşá áąááŤáááşá áááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸
áááŹáá áááŹááĄáááŻááşá¸áááşá¸ááąáááŻááşááŹáážááááᯠáááŻáˇáááŻááş áááŻááşá¸áá˝ááŻááşáĄááźáááşá ááŤááşááąáŹááşááźááşáááˇáşááźááşá¸á
ááąá¸ááąáŹááşááźááşá¸ áááŻáˇáááŻááş áá˝á˛á áááşááźááşá¸ááźáąáŹááˇáş áááŻáˇáááşá¸
áááşá¸ááąáááŻááşááŤáááşá ááŻáśááąáŹááşáá˛áˇáááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸áážá
ááźááşá¸á ááŻáśáážááş á áááşáá˛áˇáááŻááşáááşáážáŻááşáážáŹá¸áážáŻáĄáááŻááşá¸ááᯠááááşá¸ááááşá¸ááŹáážáŹ áĄááąá¸ááźáŽá¸ááŤáááşá áááąá¸áá˝áąáážáŹ ááŻáś
ááąáŹááşáá˛áˇ áááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸áážááááŻáˇáááŻáᏠáááŻááźáŽá¸áááŻáĄááşááŤ
áááşá
ááŽááąá¸ááᯠáá áşááźáŹá¸ááąáŹ áááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸ ááźáááŹááťáŹá¸
ááᯠááŻááááŻáˇáááşáĄáá˝ááş áĄááŻáśá¸ááźáŻááąáˇáážáááŤáááş( áá áşááťááŻáˇááąáŹ
áááşáááşá¸ááźáŽá¸ááąáŹááŤááťáŹá¸á áááŻááşá¸áá˝ááŻááşáááşááŹááťáŹá¸)á
ááŽááąá¸ááᯠááťááŻá¸ááĄáąáŹááşáá˛áˇ áááąá¸áááááŻááşáá˛áˇáĄááźáąáĄááąáááŻ
ááŻáááŹáážáŹ áĄááŻáśá¸áááźáŻáááˇáşááŤáá°á¸á
ááŽááąá¸ááᯠáááˇáşáááŹáááşáá˝ážááşááźáŹá¸áá˛áˇáĄáááŻááşá¸ááŤá¸á ááşáážááąáŹááş
ááŤá ááťáŹá¸ááąáŹáĄáŹá¸ááźááˇáş áá áşáááşááᯠáá áşááźáááş áĄá áŹáá˛áˇáááŻááş
áá˛ááąáŹááşááźááşá¸ áááŻáˇáááŻááş ááááşá áŹáá áŹá¸áááş áááááá áş áááŻáˇáááŻááş áááŹááŽááąáŹááşáážáŹ ááąáŹááşááŤá ááŽááąá¸áááŻáááˇáş
áááŹáááşá áááşáááŻááąáŹááşááŤáááŻáˇáááźáąáŹááŤá ááąáá áşáááşáá˝ááşáĄááźááˇáşáá˛áˇááąáŹááşááŤá
ááááşáááŻáˇ áááşá ááąá¸ááᯠááąá¸ááŻáśá¸áá˛áˇááąáŹááşááŤá ááąá¸áááŻáá áşááŻáśá¸ááŻáśá¸ááťááŻááťááŤá ááąá¸ááᯠáááźááşá¸ááŤáá˛áˇááááťáąááŤáá˛áˇ áááŻáˇ
áááŻááş ááŤá¸áá áŹá¸ááŤáá˛áˇá ááááşáááŻáˇ ááąá¸ááᯠáá áşááŻáśá¸ááŻáśá¸ááťááŻáááť
áááŻááşáá˛áˇáá°áá˝áą(áĽááᏠáá˝áąá¸áááşá¸á áááąá¸ááťáŹá¸ áááŻáˇáááŻááş á
ááąá¸áááşááťáŹá¸áážáŹ) ááąá¸ááᯠááąá¸ááźáŹá¸ááŻáśá áśááᯠááąáŹááşááŹááąáŹááşá¸ááŤáááşá
ááąá¸áááŻááťááŻáááťáááŻááşáá˛áˇáá˝áąá¸áááşá¸á áááąá¸áááşááťáŹá¸áá˛áˇ áááąá¸
áá˝áąáážáŹááąá¸ááźáŹá¸ááᯠááťáąááźáŽá¸ááąáŹáˇ áááşáááşáááşáá˝ááşá¸ áážá áşáá˝ááşá¸
á áŹááąáá˛áˇááąáŹááźáŽá¸ áááŻááşááŤá ááąá¸ááᯠáá áşááźáŹá¸ááąáŹ áĄáááşááťáŹá¸
áá˛áááŻáˇáşááťáŹá¸áá˛áˇáááąáŹááŤáá˛áˇá áĄááźáŹá¸áĄááťááşáĄáááşááťáŹá¸ááᯠááááááŻáˇ
áááˇáşáááŹáááşáá˛áˇáááŻááşáááşáá˝áąá¸áá˝áąá¸ááŤá
ááąá¸áááŹáá áááˇáşáá˛áˇáĄáááşááááŻááşáĄááąá¸ááťáááşá ááťááşá¸ááŹ
ááąá¸áĄááźáąáĄááąá ááŤááşáá˝á˛á ááşá¸áááşááąáŹáĄááźáąááťáŹá¸á ááąá¸ááŻááážáŻááᯠááŻááˇáşááźááşáážáŻááťáŹá¸áĄááąáŤáşáážáŹáá°áááşááŤáááşá
ááŽááąá¸áá˛áˇáĄáŹáááááşááᯠááááŻááşááŻáˇááĄáá˝ááş ááąá¸ááᯠáĄááźá˛ááŻáśáážááşáĄááŻáśá¸ááźáŻááŤá áááşáážááşááá áąáááşáĄáá˝ááş ááąá¸áááŻ
ááąáˇá ááşáĄááťáááşáážááşáĄááŻáśá¸ááźáŻááąá¸ááŤá
áááˇáşáááŹáááşáá˛áˇááááŻááşáááşáá˛áá˛áˇ ááŽááąá¸ááąáŹááşááŹááᯠááááşááŤáá˛áˇá
áááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸áĄáá˝ááşáĄá áŹá¸áááŻá¸ááąáŹááşááá˛áˇááąá¸á
ááťáŹá¸ááąáŹáĄáŹá¸ááźááˇáş áá áşáááşááŻáśá¸ááąáŹááşáááŹááťáŹá¸ááŤáááşá
LevothyroxineááᯠááŹáááşááťááŻá¸á áŻáśáá˛áˇááŹááŤáááşá áááˇáşáááŹáááş
áááŻáˇáááŻá áşááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸ááťááşáá°ááᯠááááŻááşáááşáá˛áá˛áˇááŹáááş
ááźáąáŹááşá¸ááąáŹááşááŹááťááŻá¸áááŻááşááŤáá˛áˇá
áá áşááťááŻáˇááąáŹááąá¸ááťáŹá¸ááźá áşáá˛áˇ (cholestyramine, colestipol,
Colesevelam, antacids, sucralfate, simethicone, iron,
Sodium polystyrene sulfonate, calcium supplements,
Orlistat) áĄá áážááááşáááŻáˇá áááˇáşááášááŤáááŻááşá áááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸á áŻááşáá°ááźááşá¸ááᯠááťáąáŹáˇááťá áąááŤáááşá ááááşáááŻáˇ áááşá ááŽááąá¸áá˝áąááąáŹááşááąááŤá áĄááąáŤáşá
ááźáąáŹáá˛áˇáá˛áˇááąá¸áá˝áąáá˛áˇáĄáááşá¸ááŻáśá¸ áááŹááŽááąáŹááşááźáŹá¸ááŤá
áááŻááşá¸áá˝ááŻááşááąáŹáşááŻááşá¸áááŹááááşá¸ááŹááźáąáŹááˇáşááźá áşáá˛áˇááášáááŹ
áá˝áąáááąáŹáˇ áááşáááşá¸áá˝ááşá¸áááşááźááşá¸á ááźá˝ááşááŹá¸ááťáŹá¸ ááŹááťááş
ááźááşá¸ááááşá¸ááťáŻááşááźááşá¸á áĄááąááźáŹá¸ááźáąáŹááşááźááşá¸á ááááşáááşááźááşá¸á áážááŻáśá¸ááŻááşáážáąá¸ááźááşá¸á áĄáĄáąá¸áááşáááśáááŻááşááźááşá¸áááŻáˇááźá áşááźááŤáááşá
ááąá¸ááąáŹááşááźáŽá¸ áĄáááşááťáŹá¸á á˝áŹááźáŹáá˛áˇááááŽááášáááŹáá˝áąáážá
ááąááąá¸ááŤá áááŻáˇáááŻááş áááŻáááŻá¸ááŹááŤá áááˇáşáááŹáááşáááŻááźáąáŹ
ááŤá
Levothyroxine áááŻááąáĄáá°ááťáááşáá˛áˇááááá˛áĄá ááŻááŤááşááá áąáá˛ááŹáááşáĄáááşá¸áĄáá°ááťáááşáážáŹááááşá¸áááşá¸ááŹá¸áááŻááşááŤáááşá ááąá¸áá˝áąááťááşá áŽá¸áážáŻáááźá áşá áąáááŻáˇ áááşá Levothyroxine áááŻááąááťááŻá¸áááşá¸áááŻáˇáááŻááş ááąáá˛ááąáášááŹáá˛áážáŹáááááşá¸áááˇáşááŤáá°á¸á
LevothyroxineáááŻááŻáášáááŽáĄááťáŹá¸ááźáŽá¸áááŻááşááźáŽá¸ááááşá¸ááááşá¸áááŻáˇáááşá¸áááşá¸ááťááŻá¸á áŻáśáážáááŤáááşá áááˇáşáá˛áˇ áá ášá ááşá¸ááąáŤáşááĄáá˝ážááşá¸áááŻáááşá፠áááŻáˇáááŻááş ááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸ááťááşáá°áááŻááąá¸
ááźááşá¸ááźáŽá¸ááááşá¸ááŤá ááŻáśááźáŻáśá áááşááťááááŻáˇáĄáá˝ááş áááşáááąá¸áá˝áą
áĄáŹá¸ááŻáśá¸áááŻáááąá¸áá˝áąáá˛áˇ áĄáááşáá˝áąá¸áááá ášááŹááşáá˝áąáá˛áˇááąá¸ááŹáááŻ
ááŹá¸áááŤáááşá
áááşá Levothyroxine ááᯠáá˝ážááşááźáŹá¸ááťááşááážááá˛áĄáááşááŹáá˛áááˇáşááźááşá¸ááąá¸ááźááşá¸ááťáŹá¸áááŻáááźáŻááŻááşáááˇáşááŤáá°á¸á ááąá¸áááááşááŻááşáá˝áŹá¸ááźáŽáááŻáˇáááŻááş ááŻáśá¸áááŻáˇááááŻááąáŹáˇáá°á¸áááŻááŤ
á ááąááťáŹá á˝áŹá á˝ááˇáşáá áşáááŻáˇáááŻáĄááşááŤáááşá áááˇáşáá˛áˇááąá¸áá ášá ááşá¸áááŻ
áááşáááŻá á˝ááˇáşáá áşáááá˛áááŻááŹáááŻáĄááťááşáĄáááşáá˝áąáááŻáááážá
áááŻáˇ áááˇáşáá˛áˇááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸ááťááşáá°áá˛áˇ ááąá¸ááźááşá¸áá˝áąá¸áá˝áąá¸ááŤá
áááşá áĄáąáŹááşááŤáĄááťááşáá˝áąáážáááŤá ááŽááąá¸ááᯠáááąáŹááş
áááşáááˇáşáááŹáááşáááŻááźáąáŹááŤá
-áááşá áááŻááşáááşáážáááŤá áááŻáˇáşáááŻááş áááŻáˇáşáááŻááşááąááŤáá ááŹáááŻáˇ
áá˛áááŻááąáŹáˇ áááşááááąá¸áááŻáááŻáˇáşáááŻááşááááşááᯠáááŻááşáááşáážá
ááąáááşáááŻááŤááááşá áááŹáááşáá˝ážááşááźáŹá¸áá˛áˇááąá¸áá˝áąáááŻ
ááŹááąáŹááşááŻáśá¸áááˇáşáááŻáˇááŤá
-áááşááá áşááźáŹá¸ááąá¸áá˝áą ááąáŹááşááąáááşáááŻáááşá ááąá¸áá˝ážááşá¸á áŹáááŤáᲠáááşáááşáá°ááąáá˛áˇááąáŹááşááąáá˛áˇ ááąá¸áá˝áąáĄááŻááşááŻáśá¸ááŤááŤáááşá
-áááˇáşáážáŹ Levaquin áááŻáˇáááŻááş áá áşááźáŹá¸ááąá¸áá˝áą áááŻáˇáááŻááş áá áşááźáŹá¸ááąá¸áááşáááşáĄáááşááťáŹá¸áá˛áˇ ááŤááşááááˇáşáážáŻ
áá˝áąáážáááąááŤáá
-áá áşááźáŹá¸ááąáŹááťáŹá¸ááŹáážáŻááťáŹá¸á ááťááşá¸ááŹááąá¸áĄááźáąáĄááąááťáŹá¸áážá
ááąááŤá
ááááşáááŻáˇáááşá áĄáąáŹááşááŤááąá¸áá˝áąáááŻááąáŹááşááąááŤá
Antacid, calcium carbonate(Tums), cholestyramine
(Questran), colesevelam(Welchol), colestipol(Colestid), iron, orlistat( Alli,Xenical),
Simethicone(Phazyme, Gas X),sevelamer( Renvela,Renagel), sodium polystyrene sulfonate(
Kayexalate), or sucralfate(Carafate), áááşá levothyroxine ááąáŹááşááźáŽá¸ áááŹáᎠáááŻáˇáááŻá áşáááąáŹááşáááş
áááŹááŽááąáŹááşááźáŹá¸ááźáŽá¸áážááąáŹááşáááˇáşááŤáááşá
ááááşáááŻáˇ áááşá ááŽá¸ááťááŻááąáŹááŤáážááá˛áˇáá°á¸ááŤá áááŻáˇáááŻááş áĄááŻ
áááşáážáááŽá¸ááťááŻááąáŹááŤáážáááąááŤáá áá˝áąá¸ááźááşááźáąáŹááťáŹá¸ááŹááźááşá¸
(áá˝áąá¸ááźáąáŹááťáŹá¸áá°ááąááźááşá¸)áááťáąáŹááşáááşááąáŹááŤááĄáááşá¸
ááąáŹááŤá áááŻáˇáááŻááş áĄáááşá¸ááąáŹááşááźááşá¸á áá˝áąá¸áá˛áˇáááŻááşááąáŹ ááźáááŹááťáŹá¸á porphyria( ááŻáśáážááşáááŻááşááąáŹ áá ášá ááşá¸ááťáŹá¸á
áá˝áąá¸ááźáąáŹáá˛áážáŹá áŻááŻáśááŹááźáŽá¸ áĄááąááźáŹá¸áá˛áˇáĄáŹááŻáśááźáąáŹá áá áşáááŻ
ááźáááŹááťáŹá¸ááźá áşá áąááźááşá¸)á áážááŻáśá¸áá˝áąá¸ááźáąáŹáááŻááşááŹááąáŹááŤááťáŹá¸
ááźá áşáá˛áˇ áá˝áąá¸áááŻá¸ááźááşá¸ááááşáááşáĄáąáŹááˇáşááźááşá¸á áážááŻáśá¸ááŻááşáážáŻááşá¸ ááážááş
ááźááşá¸á áááŻáˇáááŻá áşáážááŻáśá¸ááŻááşááááşáááááŻááşááźááşá¸á adrenal or
Pituitary áĄááźáááşááťáŹá¸ ááááşááźáŽá¸áĄááŻááşáááŻááşááźááşá¸á áááŻáˇáááŻááş
áááˇáşáĄáá˝ááşááťááŻááťááááşá áąááąáŹ ááźá áşá áąáááŻááşáá˛áˇ áááşáá˛áá˛áˇáĄááźáąáĄááąááťáŹá¸áážáááŤá áááˇáşáááŹáááşáááŻááźáąáŹááŤá
ááááşáááŻáˇáááşá áááŻááşáááşáážáááąááŤá áááŻáˇáááŻááş áááŻááşáááşáá°áááŻáˇ áĄá áŽáĄá ááşáážáááŤá áááŻáˇáááŻá áşáááŻáˇáááŻááşááąááŤá
áááˇáşáááŹáááşáááŻááźáąáŹááŤá ááááşáááŻáˇ áááşá LevothyroxineááąáŹááşááąá ááşáážáŹ áááŻááşáááşáážááá˛áˇááŤá áááˇáşáááŹáááşáááŻááźáąáŹááŤá
ááááşáááŻáˇ áááşááá˝á˛á áááşáážáŻááŻááşáááźááşá¸ááá˝áŹá¸áá˛áˇáááŻááşáá˛áˇáá˝á˛á áááşáážáŻ
ááťáŹá¸áĄááŤáĄáááşááŻááşáááŹáá˝áąáážáááŤá áááˇáşáááŹáááş áááŻáˇáááŻááş
áá˝áŹá¸áááŹáááşááᯠáááş Levothyroxine ááąáŹááşááąááźáąáŹááşá¸
ááźáąáŹááŤá
áááŻááşáááşááąáŹááşááťáááşáá˛áˇ áááŻáˇáşáááŻááşááťáááşáážáŹáĄááťááŻá¸áááŽá¸áá˝áąáážáŹááŽááąá¸áááŻááŻáśá¸áááŻáˇ áĄáášáááŹááşáááşá¸áááŹá¸áááŻááŹáááŻááąáˇááŹáá˛áˇ
ááŻáśááąáŹááşáá˛áˇ ááąáˇááŹá ááşá¸áááşáážáŻáá˝áą ááážáááąá¸ááŤáá°á¸á ááŽááąá¸
ááŻáśá¸ááźááşá¸áá˛áˇááąáŹááşá¸ááťááŻá¸ááááŻá¸ááťááŻá¸áááş áááŻáá˛áˇááŹá¸áááŻááŹáááŻááťáááşááááŻáˇ áááˇáşáááŹáááşáá˛áˇáĄááźá˛áááŻááşáááşáá˝áąá¸áá˝áąá¸ááŤáLevothyroxine
ááᯠáááŻááşáááşáááşáá˝áąáážáŹ áĄáášáááŹááşáážááá˛áˇ áĄááťááŻá¸áĄá áŹá¸AáááŻ
ááąá¸ááŹá¸ááŤáááş áĄááąáááááşáááŻááşááśáá˛áˇ áĄá áŹá¸áĄááąáŹááşáá˛áˇ
ááąá¸ááŤá¸áá˝ááşáá˛ááąá¸ ááŹáááĄáááŻááşá¸ááźá áşááŤáááşá
áĄá áŹá¸áĄááąáŹááşáá˛áˇááąá¸ááŤá¸áá˝ááşáá˛ááąá¸ááŹááá˛áˇ áááŻááşáááşááąáŹááşááťáááşáážáŹ áĄáášáááŹááşáážááááŻááşáá˛áˇáĄááťááŻá¸áĄá áŹá¸ááťáŹá¸áááŻ
áĄáąáŹááşááŤáĄáááŻááşá¸ááźáąáŹááŹá¸ááŤáááşá
A=áĄáášáááŹááşááážáá
B=áá áşááťááŻáˇááąáŹááąáˇááŹáážáŻáá˝áąáážáŹ áĄáášáááŹááşááážáá
C=áĄáášáááŹááşáá áşááťááŻáˇáážááááŻááşááźááşá¸á
D=áĄáášáááŹááşáážááááşáááŻáˇ ááźááŹá¸ááźááşá¸á
X=áážáąáŹááşáááŻáážáąáŹááşáááŤáááşá
N=áááá
Levothyroxine áá˛áˇááŤááşááááˇáşáá˛áˇáĄááźáąáĄááąáá˝áąáážáááŤá
áááˇáşáážáŹ áĄááŻáĄááááˇáşáááźááşá¸á áĄáááşáážáŻááááşááźááşá¸á ááťááşáážáŹá
áážáŻááşáááşá¸áááťážáŹ áááŻáˇáááŻááşáááşáááşá¸ááąáŹááşááŹááźááşá¸áááŻáˇááźá áşááŹ
áááŻááşááŤáááşá
ááááşááŻáˇááĄáąáŹááşá፠ááźáąáŹááźáááˇáşáĄáááşá¸áááŻá¸áá˛áˇááąá¸áá˝ááş
áááŻá¸ááťááŻá¸áá˝áą áá˝áąáˇááźáŻáśáááŤá áááˇáşáááŹáááşáááŻááťááşááźááşá¸áĄáá
ááąá¸ááŤá
-áážááŻáśá¸ááŻááşáážáŻááşá¸ ááźááşááźááşá¸ áááŻáˇáááŻááş ááŻáśáážááşáááźá áşááźááşá¸
-ááťáŹá¸ááźááşá¸ááá°ááźááşá¸áĄáąá¸ááźááşá¸á ááťá˝áąá¸áá˝ááşááźááşá¸
-áĄáááşá ááşááźááşá¸áááŻááşááŹááźáááŹááťáŹá¸(ááááşáĄáááşáááťáąáŹáşááźááşá¸)
-ááášáááŹááážááşááźááşá¸
-áĄááşááźááşá¸
-áááşá¸ááťážáąáŹááźááşá¸
-áĄá áŹá¸áĄááąáŹááşááťááşááźááşá¸
-áááŻááşáĄááąá¸ááťáááşáĄááźáąáŹááşá¸áĄáá˛ááźá áşááźááşá¸
áĄááźá áşááťáŹá¸áá˛áˇááąá¸áá˝ááşáááŻá¸ááťááŻá¸áá˝áąáááąáŹáˇ
-ááźáąááąáŹááşááťáŹá¸ááźá˝ááşáááşááźááşá¸
-ááźá˝ááşááŹá¸ááťáŹá¸áĄáŹá¸áááşá¸ááźááşá¸
-ááąáŤááşá¸áááŻááşááźááşá¸
-á áááşáážáŻááşáážáŹá¸ááźááşá¸ áááŻáˇáááŻááş á áááşáááşááźááşá¸ááťáŹá¸ááśá áŹá¸áááźááşá¸
-áááşá¸ááťážáąáŹááźááşá¸
-áĄááąááźáŹá¸áážáŹ áĄááŽá ááşááťáŹá¸ááźá áşááźááşá¸
-ááśáááşááťá˝ááşááźááşá¸
áá°áááŻááşá¸áááąáŹáˇ ááŽáááŻááąá¸áá˝ááşáááŻá¸ááťááŻá¸áá˝áąáááŻááśá áŹá¸áááŹ
ááťááŻá¸áááŻááşááŤáá°á¸á áĄááąáŤáşáážáŹáááźáąáŹáá˛áˇáá˛áˇááąá¸áá˝ááşáááŻá¸ááťááŻá¸
áá˝áą áážááááŻááşááŤááąá¸áááşá áááˇáşáážáŹá ááŻá¸ááááşá ááŹáážááá˛áˇ ááąá¸áá˝ááşáááŻá¸ááťááŻá¸áá˝áą ááśá áŹá¸ááąááááşáááŻááŤááááˇáşáááŹáááş áááŻáˇáááŻááş ááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸ááťááşáá°áááŻááąá¸ááźááşá¸ááŤá
Levothyroxine á áááşáááşáážáááąáŹááşááąáá˛áˇááąá¸ááťáŹá¸áá˛áˇ
ááŤááşááźáŻááŻááˇáşááźááşáážáŻááźá áşáááŻááşááźáŽá¸ áááˇáşááąá¸áá˝áąáá˛áˇáĄ
ááŻááşááŻááşááŻáśááᯠááźáąáŹááşá¸áá˛á áąááźááşá¸áá˛áˇ ááąá¸áá˝ááş
áááŻá¸ááťááŻá¸ áĄáášáááŹááşáá˝áąááᯠáááŻáááŻá¸á áąááźááşá¸áá˝áą ááźá áşáááŻááşááŤáááşá
áááˇáşáážáŹ áĄá˛áˇáááŻááťááŻá¸áá˝áąáááźá áşáĄáąáŹááşáááŻáˇ áááşáážáááąáŹááşáááşá
ááąá¸áá˝áąáĄáŹá¸ááŻáśá¸ááᯠáááˇáşáááŹáááş áááŻáˇáááŻááş ááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸
ááťááşáá°ááᯠáĄááŻááşááźáąáŹááźáááŤáááşá áááˇáşáĄáá˝ááşá áááşááťáá áą
áááşáĄáá˝ááş áááˇáşáááŹáááşáá˛áˇááąáŹááşááśáážáŻáááŤáá˛áá˛áˇááąá¸áááŹá
ááťáŹá¸ááᯠááťážáąáŹáˇááźááşá¸ áááŻá¸ááźááşá¸ áááşááźááşá¸ááťáŹá¸áááźáŻááŻááşáááŤáá°á¸á
ááŽááąá¸áá˛áˇááŤááşááźáŻááŻááˇáşááźááşáážáŻááźá áşáááŻááşáá˛áˇááąá¸ááťáŹá¸áááąáŹáˇ
-Calcium carbonate( Alka-Mints, Calcium Oyster Shell, Caltrate, Os-Cal, Oyster Shell Calcium, Rolaids
Soft Chew, Tums and others)
-Cholestyramine, colestipol
-Ferrous sulfate iron supplement
-Sucralfate
-Sodium polystyrene sulfonate ( Kalexate, Kayexalate, Kionex)
-antacids âaluminium, magnesium ,acid gone,
Gaviscon, Maalox, Milk of magnesia, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete and others áááŻáˇááźá áşááźááŤáááşá
LevothyroxineááĄá áŹá¸áĄááąáŹááş áááŻáˇáááŻááş áĄáááşáá˛áˇ ááŤááşááźáŻáážáŻááźá áşáááŻááşááźáŽá¸ááąá¸áĄááŻááşááŻááşááŻáśááźáąáŹááşá¸áá˛ááźááşá¸áááŻáˇáááŻááşáááŻá¸áá˝áŹá¸áá˛áˇááąá¸áá˝ááşáááŻá¸ááťááŻá¸áá˝áąááźá áşááźááşá¸áá˝áąáážááááŻááşááŤáááşá ááŽááąá¸áááŻáááŻáśá¸á á˝á˛áááşáážáŹáááˇáşáááŹáááşáááŻáˇáááŻááş ááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸ááťááşáá°áááŻáĄá áŹá¸áĄááąáŹááşáááŻáˇáááŻááş áĄáááşáá˛áˇááŤááşááźáŻáááŻááşááźááşá¸áážáááážááááŻáá˝áąá¸áá˝áąá¸áááŻááşáááşááŤá
Levothyroxine ááááˇáşááťááşá¸ááŹááąá¸áĄááźáąáĄááąáá˛áˇ ááŤááşááźáŻáážáŻáá˝áąááźá áşááŹáááŻááşááŤáááşá ááŽáááŻááŻááˇáşááźááşááŤááşááźáŻáážáŻ
ááźáąáŹááˇáş áááˇáşááťááşá¸ááŹááąá¸áĄááźáąáĄááąáá˝áą áááŻáááŻá¸ááŹááźááşá¸áááŻáˇáááŻááş ááąá¸áá˛áˇ
áĄááŻááşááŻááşááŻáśáá˝áąááźáąáŹááşá¸ááŹááźááşá¸ ááźá áşáááŻááşááŤáááşá áááˇáşáážáŹ
áááşáááŻááťááşá¸ááŹááąá¸áĄááźáąáĄááąáá˝áąáážááááşáááŻááŹáááŻáááˇáş
áááŹáááş áááŻáˇáááŻááş ááąá¸ááŤá¸ááťá˝ááşá¸ááťááşáá°áá˝áą áááŻááźáąáŹááź
áááŻáˇáááŻáĄááşááŤáááşá
ááŽááąá¸áá˛áˇááŤááşááźáŻááŻááˇáşááźááşáážáŻááźá áşáááŻááşáá˛áˇááąá¸áá˝áąáááąáŹáˇ
-adrenal gland áááááşááźáŽá¸áĄááŻááşáááŻááşááźááşá¸( underactive
Adrenal gland)
-áážááŻáśá¸ááąáŹááŤá ááŻááşááááşááźá áşááźááşá¸ áááŻáˇáááŻááş ááááşáááźáŹááąá¸
áááşááážááźá áşááźááşá¸
-thyrotoxicosis( overactive thyroid)
-adrenal problems
-áá˝áąá¸áĄáŹá¸áááşá¸ááźááşá¸
-angina( áááşáááşáĄáá˝ááşáĄáááşá¸áĄáąáŹááˇáşááźááşá¸)
-áá˝áąá¸áá˛áˇáááŻááşáᏠáá˝áąá¸áá˛ááźááşá¸ ááźáááŹááťáŹá¸
-ááŽá¸ááťááŻááąáŹááŤ
-áážááŻáśá¸ áááŻáˇáááŻááş áá˝áąá¸ááźáąáŹáááŻááşáᏠááąáŹááŤááťáŹá¸(áĽáááŹ
áážááŻáśá¸áá˝áąá¸ááźáąáŹááťááşá¸áááŻááşááŹááąáŹááŤááťáŹá¸)
-áážááŻáśá¸ ááŻááşáážáŻááşá¸áááŻááşááŹááźáááŹááťáŹá¸(áĽááᏠáážááŻáśá¸á ááşá¸ááťááşááážááş
ááźááşá¸á áážááŻáśá¸ááŤááąááźááşá¸)
-áĄáááŻá¸áá˝ááźááşá¸
-pituitary gland ááźáááŹááťáŹá¸
-ááąá¸ááŻáśá¸ááᯠááťááŻáááťáááŻááşááąáŹ áá°ááŹááťáŹá¸á
áááŻáĄááťááşáĄáááşááťáŹá¸áááş ááąá¸áááŹáĄááźáśááąá¸áážáŻááᯠáĄá áŹá¸áááŻá¸áááşáĄáá˝ááşáááŻááşááŤá áááşáááşáááˇáşáááŹáááşáážááˇáş áĄááźá˛áááşá¸áááŻááşáááşáá˝áąá¸áá˝áąá¸áááˇáşááŤáááş
Hypothyroidism áĄáá˝ááş ááŻáśáážááşáá°ááźáŽá¸ááąá¸áááŹáá
á á ááťááşá¸ááąá¸áááŹááááąáŹáˇ áá áşáááşááᯠáá áşááźáááş ááŤá¸á ááşááž
ááąáŹááşááŹááᯠ12.5 to 50mcg ááźá áşááŤáááşá ááąá¸áááŻá
áááş ááž ááááşááąáŹááşáážáŹ 12.5 to 25mcg/dayááąáŹááşáá
áááŻá¸ááźáŽá¸ááąá¸áááŻáˇáááŤáááşá
áážááŻáśá¸áá˝áąá¸ááźáąáŹáááŻááşááŹááąáŹááŤáážááá˛áˇ áĄáááşááźáŽá¸áá˛áˇáá°ááŹááťáŹá¸ áááŻáˇáááŻááş áĄáááşáááşáá˛áˇáá°ááŹáá˝áą áážáŹ ááąá¸áááŹááááŻ
ááááşááž ááááşááąáŹááşáážáŹ 12.5 to 25mcgááąáŹááşá áŽáááŻá¸
áááŻáˇáááŤáááşá
TSH suppression áĄáá˝ááşááŻáśáážááşáá°ááźáŽá¸ááąá¸áááŹáá
á á ááťááşá¸ááąá¸áááŹááááąáŹáˇ áá áşáááşááᯠáá áşááźáááş ááŤá¸á ááşááž
ááąáŹááşááŹááᯠ50mcg ááźá áşááŤáááşá ááąá¸áááŻá
áááş ááž ááááşááąáŹááşáážáŹ 25 to 50mcg/dayááąáŹááşáá
áááŻá¸ááźáŽá¸ááąá¸áááŻáˇáááŤáááşá ááąáŹááşááťážáąáŹááşááąá¸áá˝áŹá¸ááááˇáş
ááąá¸áááŹááááąáŹáˇ 100 to 200mcg áá áşáááşáááŻáá áş
ááźáááş ááŤá¸á ááşáááąáŹááşááźááşá¸ááźá áşááŤáááşá
Thyroid Suppression test áĄáá˝ááş ááŻáśáážááşáá°ááźáŽá¸ááąá¸áááŹáá
2.6mcg/kg/day ááᯠááááşááž áááááşáĄáá˝ááşá¸ááąá¸ááźááşá¸á
Myxedema Coma áĄáá˝ááşááŻáśáážááşáá°ááźáŽá¸ááąá¸áááŹáá
á á ááťááşá¸ááąá¸áááŹáá 300 to 500 mcg ááᯠáĄááźáąáŹááž
áá áşááźáááşáááşá¸áááŻá¸ááźááşá¸á
Hypothyroidism áĄáá˝ááşáááąá¸ááąá¸áááŹáá
Congenital hypothyroidism
áá˝áąá¸áááşá¸á áááąá¸áá˝áąáážáŹ
-ááąáŹááşááąá¸á 10 to 15mcg/kg/day ááááşáááŻáˇáážááŻáśá¸
ááźáááŹáážááááŻááşáá˛áˇáá°ááŹáááŻááŤá ááąá¸ááᯠáááŹááááşá¸áááşá¸á
á ááŹááąáŹááşá¸ááŤáááşá áĄáááşá¸áááŻá¸áá˛áˇ hypothyroidism
(T4 less than 5mcg/dL) áááŻáááşááąáŹáˇá á ááťááşá¸ááąá¸áááŹá
ááᯠ12 to 17 mcg/kg/day ááᯠá ááşá¸á áŹá¸áááˇáşááŤáááşá
-áĄááźáąáŹááąá¸ áááŻáˇáááŻááş áĄááŹá¸ááąá¸ áááŻááŤá ááąáŹááş
ááąá¸áá˛áˇ 50% ááž 75% ááąáŹááşáááŻááąá¸ááŤáááşá
-á ááž áá
ááąáŹááşááąá¸á 10 to 15mcg/kg/day ááááşáááŻáˇáážááŻáśá¸
ááźáááŹáážááááŻááşáá˛áˇáá°ááŹáááŻááŤá ááąá¸ááᯠ25mcg/dayáá˛áˇ áááŹááááşá¸áááşá¸á
á ááŹááąáŹááşá¸ááŤáááşá áĄáááşá¸áááŻá¸áá˛áˇ hypothyroidism
(T4 less than 5mcg/dL) áááŻáááşááąáŹáˇá á ááťááşá¸ááąá¸áááŹá
ááᯠ50mcg/day ááąáŹááşáá˛áˇá ááźáŽá¸ááźážááˇáşááźáŽá¸ááąá¸áááˇáşááŤáááşá
ááááž áá
-8 to 10mcg/kg or 25 to 50mcg ááᯠáá áşáááşááᯠáá áş
ááźáááş ááŤá¸á ááşáážááąá¸ááźááşá¸
ááááž ááá
-6 to 8mcg/kg or 50 to 75mcg ááᯠáá áşáááşáááŻáá áşááźáááş
ááŤá¸á ááşáážááąáŹááşááźááşá¸á
ááážá áşááž á áážá áşá
-5 to 6mcg/kg or 75 to 100mcg ááᯠáá áşáááşáááŻáá áşááźáááş ááŤá¸á ááşáážááąáŹááşááźááşá¸á
ááážá áşááž áááážá áşá
-4 to 5mcg/kg or 100 to 125mcg áááŻáá áşáááşáááŻáá áş
ááźáááş ááŤá¸á ááşáážááąáŹááşááźááşá¸á
áááážá áşá
-2 to 3 mcg/kg or > or equal to 150mcg áááŻáá áşáááşááž
áá áşááźáááş ááŤá¸á ááşáážááąáŹááşááźááşá¸á
ááźáŽá¸áá˝áŹá¸áážáŻáá˛áˇ áĄááťááŻááąáŹáş áá°ááťááŻááąáŹáşááąáŹááşááźáŽá¸ááŹá¸áá°ááŹááťáŹá¸
áĄáá˝ááş 1.7 mcg/kg áááŻáá áşáááşááᯠáá áşááźáááş ááŤá¸á ááşáážááąá¸
ááźááşá¸á
Chronic or severe hypothyroidismá 25mcg ááᯠáá áşáááşáááŻáá áşááźáááşááąá¸ááźááşá¸áá˛áˇ áááŻáĄááşáááᯠááąá¸áááŹááááŻ
ááááş ááž ááááşáá áşá፠25mcg ááąáŹááşáááááŻá¸ááźáŽá¸ áááŻááťááşáá˛áˇ
áĄááťááŻá¸áĄáŹáááááşááá˛áˇáĄáá áááŻá¸áááŻááşááŤáááşá
Levothyroxine áááŻáĄáąáŹááşá፠áááŹáá ááąá¸áá˝ážááşá¸áá˛áˇ ááŻáśá áśáá˝áąáá˛áˇ ááážááááŻááşááŤáááşá
-áááŻá¸ááąá¸
-ááąá¸ááźáŹá¸
ááááşáááŻáˇáĄááąá¸ááąáŤáşáĄááźáąáĄááąáá˝áąááąá¸ááąáŹááşáᏠáá˝ááşáá˝áŹá¸ááŹáá˝áąáážáŹáááŻááŤááááşáá˛áˇáĄááŽá¸ááŻáśá¸áĄááąá¸ááąáŤáşááŹááááŻáááşáá˝ááşááźááşá¸áá˛áˇ áĄááŽá¸ááŻáśá¸ááťááşá¸ááŹááąá¸
á áąáŹááˇáşáážáąáŹááşáážáŻáážáááŹáááŻáá˝áŹá¸ááŤá
ááááşáááŻáˇáááşáLevothyroxineááąá¸áá˝ážááşá¸áááŻááŻáśá¸ áşáááŻáˇáá áşááŤááąáˇáá˝áŹá¸áááşáááŻááŤá áááááááťááşá¸ áá áşááŤááŻáśá¸áááŻááşááŤá áááŻáˇááąáŹáşáááşá¸ááąáŹááşáá áşááŤááŻáśá¸áááŻáˇáĄááťáááşáá˛áˇáááşááąáááşááąáŹáˇááąáˇáá˝áŹá¸áá˛áˇááąá¸áĄááťáááşáááŻááťáąáŹáşáááŻááşááźáŽá¸ááŻáśáážááşáĄáááŻááşá¸áááşááŻááşáá˝áŹá¸ááŤá ááąá¸áááŹááážá áşááááŻááąáŹáˇááŻáśá¸ááááŻáśá¸ááŤáá˛áˇá
Hello Health Group áááş ááąá¸áááŹáĄááźáśááźáŻááťááşááťáŹá¸á ááąáŹááŤáážáŹáá˝áąáážáŻááťáŹá¸áážááˇáş ááŻááážáŻááťáŹá¸ááᯠáááźáŻááŻááşááąá¸ááŤ